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《中国妇幼人群膳食指南》(2016),指南建议,妇女备孕期应开始补充叶酸,除了每天选择摄入叶酸含量丰富的食物如豆类、坚果、绿叶蔬菜、水果、蛋类、动物内脏等外,需要额外补充至少0.4毫克的叶酸及含叶酸的制剂,因为单纯靠食物是远远达不到所需量的。但是据统计,约30%的中国孕妇存在叶酸基因基因突变,正常剂量服用叶酸无效;约40%的中国孕妇叶酸利用率仅为60%。仅有30%的的中国孕妇,其机体可以正常利用叶酸。


叶酸基因:亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因,是参与叶酸代谢的重要基因之一,其中最重要的是677位点,分为CC型、CT型、TT型。基因型不同,会造成叶酸代谢的异常,导致血中叶酸缺乏但同型半胱氨酸的浓度增加,并由此引发对机体的一系列损伤。


基因型 | 酶活性 | 叶酸转化能力 | 高HCY血症 | 遗传风险 |
CC | 100% | 正常 | 风险低 | 低度 |
CT | 65% | 中等 | 风险中 | 中度 |
TT | 30% | 低下 | 风险高 | 高度 |
CC型:心脑血管及血栓疾病以及新生儿缺陷风险低
CT型:心脑血管及血栓疾病以及新生儿缺陷风险中
TT型:心脑血管及血栓疾病以及新生儿缺陷风险高

基因型 | 孕前三个月 | 孕早期 (0-12周) | 孕中晚期(13-40周) |
CC型 | 0.4mg/d | 0.4mg/d | 0.4mg/d |
CT型 | 0.4mg/d | 0.8mg/d | 0.4mg/d |
TT型 | 0.8mg/d | 0.8mg/d | 0.8mg/d |
需要注意的是叶酸也不是越多越好,如果摄入过量会掩盖维生素B12缺乏的症状,导致神经系统受损,容易出现抑郁、狂躁、厌食、恶心、贫血等,同时还会影响锌的吸收,近些年有专家指出孕妇过量服用叶酸新生儿患有抑郁症的可能,所以建议准妈妈对于叶酸的摄入控制是十分重要的,或者可以服用活性叶酸,活性叶酸是叶酸到达体内的活性形态,不会产生过量的副作用。


祝福所有准妈妈都
能收获一个健康可爱的宝宝

