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体检不花冤枉钱,22张图教你体检查什么
2024年08月12日

体检很重要,如何选择合适的项目也至关重要。选对项目不仅能实现早期干预和预防,还能避免不必要的麻烦

根据中华医学会健康管理分会的《健康体检基本项目专家共识(2022)》,为大家整理了基本体检项目和一些常见健康问题的专项体检项目

基本体检项目是一般人每年都应该做的检查。

专项体检项目是针对一些常见疾病的筛查,专家共识对这些筛查项目主要从基础和优先推荐两个方面进行了区分。

当然,具体体检项目需要根据个人情况来定。过多的检查也并非好事,因为可能导致假阳性,甚至可能因为过度治疗而带来不良后果。

下面图表中的检查项目供大家参考,如果你有特殊情况或有其他需求,请咨询专业意见。




常见癌症筛查

不同的癌症,有不同的高危人群,筛查方法当然也不一样,并不是抽个血查肿瘤标志物这么简单。

下面,就跟大家聊一聊我国常见的几种癌症应该怎么做早期筛查。





肺癌的早期筛查

肺癌是中国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。我国的肺癌病例,多数发现时已经是晚期了。

国内外的证据均表明,对肺癌高风险人群进行低剂量螺旋CT(low-dose computed tomography,LDCT)筛查,可以早期发现肺癌,改善预后,降低肺癌死亡率。 

不过,肺癌的筛查可不是年龄到了就一定要加上的体检项目。

目前研究仅支持在高危人群中进行定期筛查获益大于可能带来的弊端,因此,我国肺癌早期筛查指南只推荐那些患肺癌风险较高的人群定期筛查。

结直肠癌的早期筛查

根据 2020 年全球癌症统计报告的数据,结直肠癌在中国新发癌症病例中排名第二。

要知道,I 期结直肠癌的 5 年相对生存率为 90%,而发生远处转移的 IV期结直肠癌 5 年相对生存率仅为 14%。而结直肠癌从癌前病变进展到癌一般需要 5~10 年的时间, 为疾病的早期诊断和临床干预提供了重要时间窗口。

胃癌的早期筛查

胃癌,在我国癌症发病率和死亡率排行榜上位列第三。它的早期筛查跟肺癌一样,都是聚焦在高危群体上。

早期胃癌治疗后 5 年生存率可超过 90% ,甚至达到治愈的效果,但我国早期胃癌的诊治率不到 10%,远低于日本的 70% 和韩国的 50%。

食管癌的早期筛查

食管癌患者的生存时间与其临床分期密切相关,早期食管癌患者在接受治疗后 5 年生存率可达 95% 。

我国大多数患者就诊时已到肿瘤中晚期,2003— 2015 年间,尽管我国食管癌年龄标化 5 年生存率从 20.9% 上升到 30.3%,但总体 5 年生存率仍偏低,总体预后较差。

跟肺癌一样,食管癌的早期筛查只聚焦在高危人群。

肝癌的早期筛查

2020年,肝癌在中国的发病率排第五,死亡率却冲到了第二位。

乳腺癌的早期筛查

2020年的数据显示,在中国女性的新发癌症病例中乳腺癌超过肺癌排在了首位

宫颈癌的早期筛查

宫颈癌最主要的致病因素就是 HPV 感染,因此它的筛查和预防,方向都非常明确。

虽然说现在有了 HPV 疫苗,但宫颈癌的早期筛查对于早期发现并阻断癌症的发展是非常重要的


是的, HPV 疫苗可以预防宫颈癌,但是日常仍然要注意防护,癌症筛查也不能省略。

前列腺癌的早期筛查

前列腺癌是老年男性泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤之一, 其发病率和死亡率分别位列中国男性恶性肿瘤发病率和死亡率的第 6 位和第 7 位。

根据美国 2010—2016 年流行病学数据显示,临床局限性前列腺癌患者在接受标准化治疗后 5 年生存率接近 100%,而转移性前列腺癌患者 5 年生存率仅为 30% 

我国前列腺癌初诊病例以临床中晚期居多,临床局限性病例仅为 30% ……

参考资料

[1] 中华医学会健康管理学分会,《中华健康管理学杂志》编辑委员会. 健康体检基本项目专家共识(2022)[J]. 中华健康管理学杂志, 2023, 17(9): 649-660. 

[2] 万学红, 卢雪峰.诊断学(第9版)(供基础.临床.预防.口腔医学类专业用)[M].人民卫生出版社,2023.

内容来源:《营养师顾中一》,如有侵权请联系删除,谢谢~

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