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关于孩子的急救,这些知识家长必须知道!
2021年11月05日

红十字会与红新月会国际联合会将每年9月的第二个周六定为“世界急救日”,这个国际组织希望通过这个纪念日,呼吁世界各国重视急救知识的普及,让更多的人士掌握急救技能技巧,在事发现场挽救生命和降低伤害程度。

2021年世界急救日是9月11日,主题是“做学校社区的急救英雄”。今天,我们为家长们带来关于孩子的急救知识,让您的宝贝远离危险,健康安全。

据统计,我国每年约有54.4万人发生心源性猝死,且高发人群逐渐呈年轻化趋势。大家可能没想到在日常生活中,心脏骤停不仅仅发生在成年人身上,婴幼儿也是会发生的。

引起小儿心跳呼吸骤停的原因有很多,如新生儿窒息、婴儿猝死综合症、喉痉挛、喉梗阻、气管异物、胃食管反流以及各种意外损伤等。

在实施人工呼吸前,应先检查孩子食道里是否有异物,并移除异物,因为异物窒息是引起婴幼儿心脏骤停的最常见原因之一。(如目睹孩子吞下异物、或进食过程中出现窒息现象,应立即实施海姆立克急救法,将异物排出。

01  海姆立克急救法

孩子呛到无法呼吸时,施救的同时应立即拨打120求救。

1、1岁以上的孩子


方法一:施救者从背后抱住孩子的腹部,双臂围绕腰腹部,一手握拳,拳心向内按压于孩子的腹部;另一手捂按在拳头之上,双手急速用力向里向上挤压,反复进行,直至阻塞物吐出。


方法二:让孩子平躺在地上,双手五指并拢叠放,掌根放在腰腹部,迅速用力挤压,直至异物吐出或者救护车到达。


2、1岁以下的孩子

先拍背五次:家长或施救者坐在椅子上,使婴儿趴在腿上,面朝地面,一只手支撑头颈部、胸部,另一只手拍或按压背部。拍背五次后,如果异物没被排出,则继续下面的动作。


按压胸部五次:让婴儿仰卧,用一只手稳住婴儿的头颈部,另一只手的两个手指快速挤压胸部五次。挤压深度应为胸壁的1/3~1/2。若异物未排出,请持续重复直至救援到达(此急救方法不适用于孩子呛到后,仍在大声咳嗽或哭闹的阶段)。


3、必要时进行心肺复苏

如果孩子叫不醒时,应立刻进行心肺复苏。

小提示:

· 孩子在吃东西时,不要逗笑或者和他讲话。

· 不要给3岁以下的孩子买可拆解的玩具。

· 4岁以下的孩子应避免下列食物:热狗、坚果、块状肉和奶酪、整颗葡萄、软或硬糖、爆米花、口香糖等。

02  给婴幼儿做CPR(心肺复苏术)要区别于成人

主要由介导的介质释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。


1、成人、儿童(一般指1~8岁):轻拍肩膀,大声呼喊,检查是否还有意识;看胸廓起伏,确认有无呼吸。

婴儿:拍击足跟,查看婴儿是否有反应;看胸廓起伏,确认有无呼吸。

2、何时拨打急救电话

成人:判断无呼吸后,先拨打120或999急救电话,再实施CPR。

儿童、婴儿:如果无反应、无呼吸,则请人立即拨打急救电话,并开始实施CPR;如果无人帮忙,则先做5组CPR,再自己拨打120,然后继续做CPR。


3、胸外按压手法

青春期以上的年长儿童及成人:双掌交叉按压法。

儿童:用一只手的掌根垂直向下按压两乳头连线中点的正下方。

婴儿:用两根手指垂直向下按压两乳头连线中点的正下方。

4、胸外按压幅度

成人:5~6cm

儿童:约5cm

婴儿:约4cm

5、胸外按压次数与人工呼吸频率

成人:按压30次,给予2次人工呼吸。

婴儿、儿童:单人进行CPR应按压30次,给予2次人工呼吸;双人CPR应按压15次,给予2次人工呼吸。

03  这些急救知识家长必备!

一)触电 

首先迅速切断电源:立即用绝缘的物体如木棍等,将孩子和导电物体分开。

进行急救:如果心脏骤停,进行人工呼吸和胸外心脏按压。联系120。

如果没有出现心脏骤停,皮肤表面有肉眼可见的烧伤伤口,可进行简单的创面处理:

  • 及时冷敷:烧伤面积不算太大时,用流动水淋洗,或用清洁的凉水浸泡伤处。

  • 保护创面:用干净的布料或纱布,避免伤口被污染。

  • 及时送往医院处理。

小提示:使用安全插座,按时检查家用电器的插头、电线,有质量问题,立即更换。


(二)烟花爆竹炸伤   

1、眼部受伤

一旦损伤眼睛,用干净的毛巾或衣物将受伤的眼睛遮住后,立即就医。

如果眼睛局部肿胀、疼痛、皮肤表面没有开放伤口,要用冷毛巾湿敷。

如果有异物飞入眼睛,翻开孩子的眼皮后,用干净的棉签轻轻粘出。

2、面部受伤

这种多数是烧伤,用干净的毛巾或衣物擦净后,立即用大量冷水冲洗,然后马上就医。

3、手足受伤

如果是烧伤,处理方式和面部受伤相同。

如果伴有大出血,应先进行止血。用毛巾或布条扎住出血部位靠近心脏的一端,并抬高受伤部位,立即就医。

(三)煤气中毒   

一旦发现,立即开窗通风,将患儿转至室外,呼吸新鲜空气。

尽快打120求救或去就近医院急诊。

小提示:

· 每年都要检查所有的燃气设备,包括加热器、炉灶、取暖器、壁炉等。

· 不要在密闭的空间里如营屋、房车、拖车箱、帐篷里使用燃油或燃气的取暖器。

(四)身体异物   

1、鼻腔异物:

不要用鼻子吸气,以防异物向鼻腔深处甚至气管移动。对于大孩子,可以堵住无异物的一侧鼻孔,然后让孩子擤鼻涕,把异物吹出。出现以下任一情况及时就医:


  • 吹气法不能将异物吹出;

  • 异物不规则或尖锐;

  • 异物存在时间较长,鼻腔出现了流脓或臭鼻涕;

  • 孩子出现呼吸困难。

2、眼内异物:

查看孩子眼睛是否存在异常,比如红肿或类似痘痘的存在(如果发现,要及时就医)。

如果有异物,把孩子眼皮翻起来,用干净的湿棉签将其取出,也可以让孩子多眨眼,刺激流泪,小的异物就会随着眼泪流出来了。

如果再不出来,就需要请医生帮忙了。

3、耳内异物:

昆虫类异物:在暗处,用灯光照射耳朵,让昆虫自己爬出来;或者用温水、婴儿油、植物油等滴入耳朵,使昆虫窒息,过几分钟后用棉签擦干耳内的水或油,以免发生感染。

普通异物:如果异物离出口近,宝宝也配合,可以尝试用镊子夹取;如果不行,可以让宝宝将头歪向一侧,将有异物的耳朵朝下,帮助孩子轻轻抖一抖。

耳屎:千万不要让宝宝用手去掏挖耳朵。如果没有症状,家长也不要帮忙掏耳朵,如有瘙痒、疼痛、听觉下降等情况,建议请专科医生处理。


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