白内障被称为全球第一位致盲性眼病,数以万计的老年人被其困扰。现如今随着先进的治疗仪器设备引入,以及不断提升的眼科手术技术,已经能让白内障患者重获光明,满足日常活动需求。
可有些人做完白内障手术之后总感觉眼前有“蚊子”在飞,为此抱怨手术“没做干净”,影响视力,甚至认为是手术引发的这些眼病。

眼前的“蚊子”其实是玻璃体混浊所致,也就是常说的飞蚊症,这是一种很常见的老年性眼病。事实上,患者的飞蚊症早已经存在,只是之前被白内障掩盖没被发现而已。
飞蚊症在医学上也叫玻璃体混浊,从生理上解释,人眼的玻璃体是完全透明,呈现果冻样的物体。眼前的小飞蚊是因为眼球玻璃体液化变性引起了混浊,这些混浊会随着眼球的运动而浮游,造成视觉干扰,就好像有蚊子在眼前飞舞一样,也有人感受是“头发丝”“小飞虫”,有一部分人会伴“闪光感”。

白内障发生在晶状体位置,飞蚊症发生在玻璃体位置,两个部位一前一后。
举个例子:
如果将眼睛比作一个房间,白内障就像一扇门,挡住了房间里的景物,患者的晶状体完全混浊,常常导致一些眼底病变在术前检查时看不清楚。“飞蚊症”是晶状体后面的玻璃体发生混浊引起,跟白内障没有关系,是因为视力本来就不好,而手术后随着视力的改善表现出来,视野中的“蚊子”也更加明显。
飞蚊症可以说是中老年的“专利”,当然青少年时期也会发生,只是表现并不明显。因为随着年龄的增长,人眼中的玻璃体液化变性,玻璃体后界膜与视网膜内界膜慢慢发生分离,病人感觉到的“飞蚊”其实就是脱落自视神经乳头的weiss环,导致患者眼前出现飘动的黑影,终年不变,也不影响视力。

玻璃体浑浊了怎么办?
如经过检查没有眼部病变,不用进行治疗,适当休息,避免劳累,工作、休息用眼规律,避免长时间用眼即可。如果飞蚊症严重影响日常的工作生活,尤其是需要用眼部集中注意力的人,可考虑药物或激光消融术进行治疗。
如果飞蚊症因眼底疾病引起,比如视网膜裂孔、视网膜出血、糖尿病视网膜病变等一系列问题导致玻璃体混浊。如果无端出现飞蚊,眼球转动时有强烈的闪光感,视野有黑影,视力突然变差等情况,就要引起注意,及时就医排查相关疾病。

为预防和缓解飞蚊症,日常生活中应保持良好的用眼环境,如不在昏暗或过于刺目的光线下用眼,高度近视的人群要避免剧烈运动,切忌“目不转睛”,不要熬夜等,以免这些不良习惯造成眼睛不可逆的损伤。
如果发现自己有飞蚊症,可以用一些含维生素、微量元素和碘剂等的眼药,以维持玻璃体结构和状态的平衡。