很多复发性流产的患者都会被医生要求去检查甲状腺功能，不少人就会疑惑地问“甲状腺功能是啥？这个有必要查么？”

事实上，甲状腺的状况是影响妊娠状况导致反复流产的原因之一，甲状腺疾病在妊娠期内分泌疾病中可是排名老二。

甲状腺是什么

甲状腺是我们脖颈处非常小的一个器官，重量只有20-30克，形似蝴蝶，犹如盾甲，故名甲状腺。

如果你想感受一下自己的甲状腺在哪，可以用手摸一下脖颈喉结处，做一个吞咽动作，喉结处上下移动的那个地方就是甲状腺了。 

甲状腺是调节机体代谢的重要内分泌器官，它分泌的甲状腺激素是人类生长发育必需的物质，可促进生长、发育及成熟。主要促进骨骼、脑和生殖器官的生长发育。

同时，甲状腺激素能直接参与和影响卵巢雌激素的代谢，是人体甾体激素合成、分解和转化过程中不可缺少的重要因素。

甲状腺功能与

复发性流产的“孽缘”

刚刚我们提到甲状腺是调节机体代谢的重要内分泌器官，它也是自身免疫性疾病最常侵犯的器官。

那甲状腺能有什么坏心思呢？不过是它的功能异常会对女性的生殖功能产生不良影响罢了。

临床上出现甲状腺功能亢进、减退或自身免疫性甲状腺炎，均可干扰女性的生殖生理、引起月经紊乱，甚至复发性流产。

在我国，通常将发生3次或3次以上在妊娠28周之前的胎儿丢失称为“复发性流产”（recurrent spontaneousabortion，RSA）。

复发性流产的病因十分复杂，涉及遗传、解剖、感染、内分泌、免疫、血栓前状态、孕妇全身性疾病及环境等多种因素。

其中，甲状腺疾病是引起复发性流产的一个常见的内分泌因素，是近年来内分泌学界和生殖及围产医学界研究的热点之一。

孽缘一

甲状腺功能亢进与复发性流产

甲状腺功能亢进是由于甲状腺组织增生、功能亢进，产生和分泌甲状腺激素过多所引起的一组临床综合征，主要包括毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）和妊娠期甲亢综合征。

甲亢患者血循环中较高水平的甲状腺激素作用于全身组织，能增加机体神经及肌肉的兴奋性，使机体耗氧增加，外周血管痉挛，诱发宫缩，继而导致流产。

另外，甲状腺激素分泌过多会抑制垂体分泌促性腺激素，影响三羧酸循环的氧化磷酸化过程，使三磷酸腺苷（ATP）储存不足，导致胎盘功能低下，从而导致流产。

孽缘二

甲状腺功能减退与复发性流产

甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所导致的机体代谢降低的一类疾病。

甲状腺功能减退主要是由甲状腺自身免疫疾病引起，因此，甲状腺抗体与甲状腺自身免疫性疾病引起的免疫失衡是导致流产的主要机制。

 甲状腺抗体异常导致流产

甲状腺自身免疫疾病的患者20%的非器官特异性抗体阳性，这些非特异性抗体会与滋养层细胞—胎盘交叉反应从而导致不孕和流产。

 免疫细胞功能紊乱导致流产

甲状腺自身免疫疾病引起自身免疫失衡可能是通过调节T细胞和NK细胞数量和功能活性相关。妊娠期NK细胞数量和活性的增强会引起免疫耐受失衡，从而导致流产。

丨柚宝有话说丨

总之，甲状腺功能异常与复发性流产关联密切，有关妊娠前及妊娠期甲状腺功能的筛查也日益受到人们重视。

一定要积极配合医生，做甲状腺功能筛查，一旦发现问题，及时治疗，最大程度降低流产风险。