
身边越来越多的备孕姐妹在吃 —— 辅酶Q10 和 DHEA,但它们对生育到底有什么用?
为什么备孕非常推荐大家摄入辅酶Q10等补充剂呢?
辅酶Q10

细胞的能量工厂——线粒体

首先,卵母细胞(俗称卵子)是多细胞生物中最大的细胞,而卵母细胞代谢的能源全部来自于线粒体!线粒体被称为细胞的能量工厂,它在卵子中的数量是所有细胞中最丰富的,为卵子的成熟、受精以及胚胎发育过程的DNA转录合成提供能量。受精后,精子来源的线粒体很快被降解,因此胚胎中的线粒体全部来源于卵子。所以,卵子线粒体的质量决定了胚胎的质量以及子代的健康状况!
[1]参考文献:
1、汤江静,尹萍,卵子线粒体老化——辅助生殖技术面临的瓶颈,生殖与避孕2013年04期

卵子质量的下降
与线粒体损伤密不可分

随着年龄的增长,女性卵巢功能,卵子数量和质量下降,而线粒体的数量和线粒体DNA数量也会下降,卵子功能的异常与线粒体损伤密切相关,线粒体不仅为细胞提供能量,还调控着卵母细胞和胚胎的凋亡。
所以现在越来越多的研究关注改善卵母细胞质量来提高妊娠率和活产率。
而辅酶Q10可以保护线粒体不受氧化损伤,增加卵母细胞线粒体能量合成,所以可以用于卵巢功能下降的患者,增加卵母细胞数量和质量。
[2]参考文献:
Energy,ageing,fidelity and sex:oocytemitochondrial DNA as a protected genetic template,2013JSTOR,Vol.368 (1622)

辅酶Q10到底神奇在哪里?

为什么很多备孕男女都在吃?
辅酶Q10的最主要作用就是抗氧化,其抗氧化能力是维生素E的40倍!
对于备孕人群能够提高子精子、卵子质量,调节免疫系统。
推荐剂量:
日常保健每日的服用剂量推荐为:100mg。备孕及生殖保健,每日2粒,分次饭后服用。(在卵巢功能减退人群中建议每天用100~300mg,有文献提示改善卵子质量的剂量要达到每天500~600mg,但超过400mg吸收率就下降了,太多了也不好。) 具体还要按照产品自身的说明书服用。
脱氢表雄酮DHEA

再说DHEA——随着研究的进展,科学发现卵泡的发育过程中,会依赖低雄激素的生长环境,因此,近十年来弱雄激素成为卵巢功能的“营养剂”,而这其中,最好的活性成分就是DHEA。
DHEA改善卵巢储备功能的临床应用在国外已有10余年的历程。最近的一项全球IVF调查表明,约1/4的中心已开始使用DHEA。

多向性“激素缓冲剂”
DHEA又名青春素、性黄金,来源于胆固醇,女性体内的DHEA主要由肾上腺皮质和卵巢合成,是许多激素的前体物质,比如睾酮、雌激素,因此具有调节体内激素平衡的作用。
[3]参考文献:3、张阳阳,徐阳、 脱氢表雄酮在妇产科领域的应用研究[J]. 国际生殖健康/计划生育杂志,2012,31(04):291-294+311.
此外,DHEA还被称为多向性的“激素缓冲剂”,DHEA能双向调节女性体内的荷尔蒙分泌,平衡体内雄激素和雌激素的水平,改善不孕女性的卵巢微环境,使其功能年轻化,进而改善卵子和胚胎的质量,降低流产率。也可调节男性雌雄激素平衡而提高性功能,改善精子活力。

DHEA 改善卵巢功能
的作用机制是什么?
简单说,就是能够增强卵泡刺激素(FSH)受体在卵巢中的表达,提高卵巢颗粒细胞对FSH的敏感性,改善卵巢微环境,增加获卵数,降低胚胎染色体异常,从而改善卵子,胚胎质量,降低流产率,提高受孕率。

那DHEA+辅酶Q10
有什么特殊作用?
基于2015年发表的一项随机、双盲、安慰剂对照试验研究,提示卵巢储备尚正常但育龄较大(36-40岁)的不孕症妇女,补充DHEA可以显著改善试管婴儿治疗周期的妊娠结局。
而辅酶Q10可以保护卵母细胞线粒体不受氧化损伤,增加卵母细胞线粒体能量合成,所以可以用于卵巢功能下降的患者,增加卵母细胞数量和质量。
根据最新的结果提示,在卵巢功能储备低下患者宫腔内人工受精(IUI)和体外受精(IVF)周期中,应用DHEA联合辅酶Q10可以明显增加窦卵泡数,提高卵巢反应性同时不影响临床妊娠结局,意味着这种治疗方式具有一定的可靠性和安全性。
[4]参考文献:4、The use of coenzyme Q10 and DHEA during IUI andIVF cycles in patients with decreased ovarian reserve.[Gynecol Endocrinol. 2016Feb 1]

推荐剂量
目前,临床上我们推荐的DHEA口服剂量为75-100mg/d,在试管婴儿治疗开始前1~3个月服药。
对于高龄、卵巢低反应患者进入促排卵治疗或试管周期前2月开始补充,确认妊娠后可以停用。
少部分患者需连续多个促排或试管周期,可持续服用。针对一些经常熬夜,精力不足,性欲减退的男性和女性也可作为日常保健服用。