很多孕妇去医院产检时，有条件的医院医生都会建议孕妇做一个叶酸的基因检测（检测亚甲基四氢叶酸还原酶活性），如果检测是CT或者TT型，医生就会建议补充活性叶酸。很多孕妇到网上一比价格，普通叶酸复合维生素每月200左右，而活性叶酸复合维生素基本在400左右，2倍价格活性叶酸是不是智商税，真的有这么好吗？今天我们通过检测报告以及一些机理来为孕妇解开心中疑虑！

       首先我们上一张医院的检测报告（各个检测机构模板不一样，但是内容大致一样）

图一

先说这个检测的目的，是检测亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）的活性，一般来说我们食物中的叶酸都是普通叶酸，人体需要吸收利用，必须在这个酶的作用下，把普通叶酸转化成活性叶酸，人体才可以吸收利用。酶活性高，转变为活性叶酸的量就大，反之，活性低，转变为活性叶酸的量就低。图片绿框框代表这个酶基因的3种分型，红框代表不同检测结果产生不同的后果。看图片中孕妇检测结果是CT型“+”，代表酶活性中等，叶酸转化能力一般。

      再看看这个孕妇的检测，她的结果是TT型变异，提示高风险，意思是亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）的活性很低。

图二

       我们知道亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）对于叶酸代谢的重要性，那我们也就知道了什么时候补充活性叶酸，啥时候普通叶酸就足够了。（图一）篮筐中检测机构对于不同类型检测的都有相应叶酸推荐剂量，但是这里的叶酸是普通叶酸，因为国内不管是药品还是保健食品都没有活性叶酸这个类目。图中孕妇检测是CT型，意味着到孕中期就要加倍补充普通叶酸，达到800微克/天才能保证人体需求。目前国外已经有了活性叶酸，活性叶酸是不需要亚甲基四氢叶酸还原酶参与转化，直接人体就能吸收，所以针对检测结果是CT型和TT型阳性的孕妇，补充活性叶酸是最有效最经济的！当然如果是CC型的就没有必要再补充活性叶酸了，普通叶酸就够了。当然了具体补充的剂量还是要按照医生的建议，不能盲目补充！

   可见，孕妇补充活性叶酸是否交智商税，显而易见。之所以大家怀疑智商税，是因为贵，活性叶酸为啥贵呢，可能和它的提取工艺以及目前主要靠进口有关。