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辅酶Q10到底是不是智商税?日常如何补充?
2021年08月17日


分辨任何事物的好与坏,咱们不要看百度,不要看类别,先看是不是,再看为什么。

我的回答是,辅酶Q10是不是智商税要看你怎么看待它,如果有人忽悠你说它是药物,能治疗疾病,那妥妥把你当二师兄,毕竟人家也写了保健食品不是药品。

但这不代表辅酶Q10一丁点用都没有,在辅助治疗缓解药物不良反应这两个方面,辅酶Q10还是有其独当一面的功效。尤其是近两年用于生殖上的研究越来越多,也得到了相当多的反馈。

辅酶Q10与他汀类药物


他汀类药物在全球都有很多年的应用史,临床样本量也足够多,总体来说研究的算是非常透彻的了,但这并不代表他汀类药物就绝对安全。

目前比较公认的2中主要他汀类药物的不良反应[1]:

  1. 肌痛、肌炎等肌肉不良反应

  2. 可能会增加心力衰竭的风险

而目前研究发现,长期服用他汀类药物可能会抑制人体辅酶Q10的自身合成(顺便说一句β-阻断降压药也可能会抑制辅酶Q10的合成),从而降低体内辅酶Q10含量。

当然,说完是不是,还得说为什么。直接po结论还是不太科学的,下面来详细讲讲辅酶Q10到底是什么玩意,看完你自己就能有一个有个衡量了。

辅酶Q10到底是个嘛玩意?

辅酶Q10又叫泛醌10,其实是一种人体自身合成的内源性物质,结构式长得有点像维生素E和维生素K。


那它到底有啥用呢[2]?


  • 细胞的能量工厂

辅酶Q10广泛分布于身体的各个细胞中,是真核细胞线粒体中电子传递链和有氧呼吸的参与物质之一,支持我们的身体的各种生理功能正常运转,人体内有95%左右的能量都有辅酶Q10的参与。说白了,有点像我们身体中的“能量工厂”,心脏、肾脏、肝脏、和胰腺中的辅酶Q10含量最高。

  • 清除自由基,抗氧化

这个功效是由辅酶Q10的结构决定的。辅酶Q10可以捕捉身体内的自由基,防止其破坏重要身体内重要的细胞,起到一定程度的抗氧化的作用

补充辅酶Q10,对身体的意义


首先,辅酶Q10主要靠自身合成,目前尚无充分证据表明健康的普通人群需靠外源补充,但也有部分研究及治疗方案显示,辅酶Q10可作为辅助治疗方案。

  • 强化心脏功能,心力衰竭&心肌炎的辅助治疗

因为辅酶Q10具有一定的改善心肌能量代谢和心脏功能的作用,而且辅酶Q10是推荐剂量下长时间服用无毒性蓄积性且副作用较小,所以在中华医学会发布的《中国心力衰竭诊断和治疗指南 2018》推荐使用曲美他嗪、辅酶Q10、辅酶Ⅰ、左卡尼汀、磷酸肌酸等对慢性心力衰竭进行辅助治疗,改善生活质量,但对远期预后的影响仍有待进一步研究。


图:《中国心力衰竭诊断和治疗指南 2018》


澳大利亚研究者也对辅酶Q10进行了研究,结果发现长期服用辅酶Q10可以有效缓解心力衰竭引起的并发症,减少死亡率[2]。


  • 清除体内自由基,抗氧化,延缓衰老

开始的时候我们提到过,辅酶Q10在体内的一大作用就是清除体内自由基。而清除自由基是抗老化的一大途径。

胶原蛋白损伤(断裂、变性等)导致皮肤衰老、暗淡、粗糙的本质原因,都是因为紫外线(UVA、UVB)与机体自然老化产生了氧自由基ROS。所以,如果可以做到清除体内的自由基,就可以有效避免胶原蛋白损伤,有效保护体内的细胞和蛋白质,从而减少体内的胶原蛋白流失,从而起到延缓机体老化,减少细纹产生的抗衰老效果。


  • 提高精子卵子质量

研究发现,辅酶 Q10 可促进卵母细胞排卵,提高卵子质量,增加卵母细胞线粒体 ATP 的产生,减少 ROS(活性氧)水平,降低非整倍体的发生率

2015 年,《细胞衰老》[2]指出,伴随人体衰老,人体内辅酶 Q10 的可利用度逐渐下降,人体的生殖功能也呈下降趋势,同时,胚胎非整倍性也逐渐上升。

此外,在 IVF(试管受精)期间,卵泡液中的辅酶 Q10 水平也与卵母细胞的成熟,以及胚胎分级息息相关。




研究结果表明,补充辅酶 Q10 的受益目标就是卵母细胞。

同时,本次研究还发现,辅酶 Q10 利用度下降所造成的线粒体损伤会加速人体衰老,导致卵母细胞不足,最终导致不孕不育。

  • 改善多囊卵巢综合征

2014 年,《生殖生物医学在线》[3]指出,耐克罗米芬多囊卵巢综合症的女性患者在接受促性腺激素或腹腔镜卵巢打孔术治疗前,辅酶 Q10 与克罗米芬联合用药可安全、有效地改善其排卵和临床妊娠率,同时>14mm 和≥18mm 的卵泡数显著增加,子宫内膜也明显增厚。



日常如何补充辅酶Q10呢?


  • 食补

最简单的方法当然是摄入富含辅酶Q10的食物啦,给大家附上一张表,可以用作日常生活中的饮食参考~


但是大家有没有发现一个问题?辅酶Q10含量较高的基本上都是动物内脏、海鲜、牛肉这些荤食,如果是老年人、高脂血症、痛风患者或者年轻人需要减肥,这些东西根本不能多吃,更别提用它来补充辅酶Q10了。

所以多囊姐妹更要补充辅酶Q10!

  • 膳食补充剂

还有一种办法,通过膳食补充剂的方式来补充辅酶Q10,这是一种直接&普遍的提高体内辅酶Q10水平的方式。

哪些人更建议补充辅酶Q10呢?


整体来说,所有年龄段的人都可以吃,毕竟辅酶Q10属于人体内源性物质。其中以下人群可以重点考虑下:

  • 50岁以上的中老年人

刚才说过,随着年龄的增长,体内辅酶Q10的含量会逐渐下降,这个时候补充些辅酶Q10可以有效提升心脏功能,预防心脏功能不全。

  • 办公室白领

这就不多说了,年轻人猝死概率现在越来越大了,通过辅酶Q10来提高心脏功能也是必不可少的,而且别忘了,它还是人体内的“能量工厂”,95%的能量生成都有辅酶Q10的参与,在一定程度上还可以强化细胞供能,缓解疲劳,让身体更有活力~

  • 抵御初老

辅酶Q10具有很强的清除自由基,抗氧化,延缓胶原蛋白流失的功效,如果想让自己的皱纹长得慢一点,也可以试试。

  • 服用他汀类&β-阻断类降压药的人群

这两类药物可能会降低体内辅酶Q10水平,从而引发身体问题,因此长期服用这两类药物的人群应该也应该定期服用辅酶Q10。

  • 备孕中的男性女性,尤其是30+备孕者

综上,辅酶 Q10,不仅可辅助提高多囊卵巢综合征(PCOS)、卵子质量卵巢储备功能减退(DOR)人群生育力,还可与 DHEA 联合使用。

最后补充一点,辅酶Q10的补充目前已经是常见的补充剂,对于生殖起到很好的辅助作用,备孕的你们值得拥有。

参考文献:

[1].高润霖.中华医学百科全书:心血管病学.北京:中国协和医科大学出版社,2017

[2].中华人民共和国药典临床用药须知_化学药和生物制品卷_2015年版.:2020

[3].中华医学会. 中国心力衰竭诊断和治疗指南2018.

[4].Mortensen S A ,  F  Rosenfeldt,  Kumar A , et al. The effect of coenzyme Q10 on morbidity and mortality in chronic heart failure: results from Q-SYMBIO: a randomized double-blind trial.[J]. Jacc Heart Failure, 2014, 2(6):641-649.

[5]. Emad E , Tepper. Preventive treatment in migraine and the new US guidelines[J]. Neuropsychiatric Disease & Treatment, 2013, 9:709-720.



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