关于带状疱疹疫苗的疑问

根据现有数据显示，带状疱疹疫苗的预防效果是比较好的，全球临床研究结果显示，带状疱疹疫苗对 50 岁及以上和 70 岁及以上成人的带状疱疹保护效力分别为 97.2%、91.3% 。

目前研究显示，在接种 4 年以上时间保护效力没有明显下降，但在 8 年后显著下降，所以后期可能还是需要再次接种，目前还没有相关指南出台。

得过带状疱疹，也还是推荐接种带状疱疹疫苗的，因为带状疱疹是有复发可能的，年龄较大及免疫力较低人群复发可能性更高。

得过水痘的人群，是推荐接种带状疱疹疫苗的。

因为带状疱疹是由于水痘-带状疱疹病毒感染后潜伏于神经节内，当免疫力下降等情况下病毒诱发出来导致的疾病。

也就是说，多数朋友正是因为曾患有水痘，之后才会发生带状疱疹，所以曾发生水痘的人群更是推荐接种的。

其实对于年龄超过 50 岁以上的朋友，都推荐接种带状疱疹疫苗，因为随着年龄的增长，发生带状疱疹及带状疱疹后遗留神经痛的几率越来越高，50 岁以上人群因为细胞免疫功能逐渐衰减，其发病率更是显著，而积极进行接种可以使得这种风险降低。

因此，对于曾经出过水痘、本身就免疫力较为低下的50岁以上人群，更为推荐接种。

因为 50 岁以上的人群细胞免疫功能明显衰减，发生带状疱疹及带状疱疹后遗症状的几率大幅度升高，所以目前根据疫苗说明书推荐 50 岁以上的人接种疫苗。

对疫苗任何成分有严重过敏反应史或在既往接种疫苗之后发生严重过敏反应的人不应接种该疫苗；

目前正患带状疱疹的朋友；

育龄妇女不是该疫苗的适用人群，如果有需要，孕前 1～3 个月和妊娠期不要接种减毒活疫苗；

如果存在急性中度或重度疾病，则应该咨询医生结合实际情况决定是否能接种，既往有吉兰巴雷综合征病史的患者，暂缓接种。

对于患有基础疾病的人群，可以根据自身的具体情况，在权衡利弊后判断是否进行接种。

根据现有资料显示，在安全性方面，针对患有基础疾病（高血压、糖尿病、哮喘、呼吸系统疾病、各种肾脏疾病、骨关节炎和 / 或脊椎疾病等）的人群，带状疱疹疫苗接种在发生严重不良反应、潜在的免疫介导疾病和死亡的发生率等方面没有明显不良影响。

在有效性方面，带状疱疹疫苗对患有常见的基础疾病（包括冠状动脉疾病、糖尿病、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、抑郁或慢性肾病等）并确诊为带状疱疹的朋友的保护效力与总体预防带状疱疹保护效力相一致。

总的来说，对于这类朋友以及正在服用相关药物者（如降压药、降血糖药、降血脂药等）是可以接种的。

但对于存在基础免疫缺陷者（患有白血病、淋巴瘤、移植朋友）和接受免疫抑制治疗者（使用生物制剂、中高剂量泼尼松等皮质类固醇药物及化疗药物等）是不推荐接种疫苗的。

根据目前现在数据显示，带状疱疹疫苗的安全性较高。目前国内上市的欣安立适属于非活疫苗，可能出现的不良反应较少。

最常见的不良反应是可能在注射后出现注射部位发红、肿胀疼痛等症状，全身可能出现肌痛、疲乏、头痛、寒颤、发热、胃肠道症状（如恶心、呕吐、腹泻和腹痛）等，一般不良反应程度较轻，不需特殊处理，1～3 日左右可自行缓解。在接种后 2～3 天左右，可能会出现疲乏等不适，可能轻微影响驾驶和操作精密机器能力 。

日常预防带状疱疹方法