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【DHEA】对卵巢低下的作用
2024年02月20日
一、DHEA是什么?

DHEA是一种弱雄激素,大名脱氢表雄甾酮,脱氢异雄酮,商品名俗称“青春素”。肾上腺是自然分泌DHEA的主要来源。DHEA的下游是一系列的性激素,包括睾酮和雌激素,因此被誉为多向性“激素缓冲剂”。


 

在女性卵巢中,雄性激素能够增强卵泡刺激素(FSH)受体在卵巢中的表达,提高卵巢颗粒细胞对促性腺激素的敏感性,增加获卵数,改善胚胎质量,从而提高女性的卵泡募集和妊娠率。




二、DHEA的功能作用:

1、提升怀孕几率

DHEA不仅能够诱导女性排卵,而且还能够促进卵泡的生长,从而提升女性怀孕的几率,目前不少大龄女性备孕或选择做试管婴儿助孕的女性朋友都可能会用到DHEA。
 
2、改善卵巢功能
 
DHEA可调节人体内的1000多种技术中的800多种,可以平衡雄激素和雌激素水平,并改善女性卵巢环境,延缓衰老,使女性卵巢功能年轻化,同时也能减少疾病出现的几率。
 
3、促进卵泡发育
 
卵巢里的原始卵泡可能对促排针(促性腺素)没反应,但卵泡有雄性素接受体,因此,补充DHEA有可能促进小卵泡长成基础卵泡,对促排针就会有反应,进而可促成较多成熟卵子。
 


4、减少卵泡凋亡

 
女人的卵子,大部分走向自我萎缩凋亡,补充DHEA会让卵泡凋亡减少,累积下来,会增加基础卵泡数量,进而增进促排的反应。
 
5、减少流产率
 
对卵巢功能下降女性的研究发现,补充DHEA可降低流产率及胚胎染色体比率,这些卵子相对未老化,因此受精后的胚胎,染色体异常机率会降低。

 
6、提高试管婴儿成功率
早在2000年学者Casson等首次提出DHEA可以改善卵巢功能减退患者的促排卵效果,开启了DHEA运用于辅助生殖技术的新篇章。近年来国内外对DHEA在辅助生殖领域中的应用进行了一系列临床观察,据统计目前世界上超过四分之一(25.8%)的生殖中心开始使用DHEA改善卵巢功能减退患者的治疗结局。
有的研究表明,DHEA可能带来如下好处:1)显著增加基础窦卵泡数;2)提高卵母细胞和胚胎数量及质量,提高妊娠率,降低胚胎染色体的非整倍率,从而降低流产率;3)显著提高胚胎质量及活产率。在卵巢储备尚正常但生育年龄较大(36~40岁)的不孕症妇女,补充DHEA可以显著改善试管婴儿治疗周期结局,这主要基于2015年发表的一项随机、双盲、安慰剂对照试验研究,结果显示在试管婴儿治疗周期开始之前8周和治疗期间,口服DHEA,可以使活产率升高,流产率降低。
改善卵巢功能减退患者的卵巢反应性及试管婴儿治疗结局是目前的难题之一,尽管DHEA对卵巢功能的确切作用机制并不十分清楚,其在生殖领域中的作用尚存在争议,但目前国内外大部分研究认为DHEA对卵巢功能减退患者具有一定的益处。

【温馨提示】

多囊卵巢综合症不可服用,围绝经期综合征请遵医嘱服用。


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