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2022全国两会建议-将眼轴纳入屈光发育档案
2023年02月15日

      近日,在由人民日报健康客户端、人民日报社健康时报联合推出的“2022年两会健康策”系列直播“眼健康”专场中,特邀全国人大代表、业内专家做客直播间,围绕医校联合如何精准防治近视等内容展开研讨。其中全国政协委员、全国防盲技术指导组组长王宁利教授的一个观点,得到了也业内人士的广泛支持,他建议:近视防控前置,将眼轴纳入屈光发育档案。

      会议指出:“近视发展最重要的监测指标,就是眼轴。眼轴增加的越快,近视发展的速度就越快。而且这也是区分轴性近视和屈光性近视的一个重要手段。所以眼轴在屈光档案中,是个非常重要的内容。”

      在近视防控的科普中,我们强调了很多年,近视防控一定要查眼轴,不能只看验光和视力,要用眼轴去评价近视防控的效果。

      在近视的评价指标里面,视力和验光度数是我们最易得的指标,虽然重要,但有一定缺陷。

视力

      视力是一项主观检查,跟孩子的状态,检查视力表灯箱的亮度环境,甚至天气等等都是有关系的。

验光度数

      验光度数也是一项主观检查,孩子要凑到验光设备前,人眼有种生理性反射,当有东西靠近眼睛的时候会引起近物调节,所以电脑验光容易出现比较大的误差,每次孩子的状态是否放松,看没看机器里面的视标,是不是正确的按照指引来做,都可能会引起较大的误差。

      视光师或医生参与的综合验光也有检查者的一些个人因素,比如经验,细不细致,认不认真等等这些因素。

      还有,验光值通常是25°一跳,灵敏度很差;现在好一点的验光灵敏度可以是5°一跳,误差问题会小一些。

眼轴(更负责任的指标)

      近视的发展,归根到底是眼轴的发展,眼轴发展得越快,近视发展的速度就越快。

为什么说眼轴是更负责任的指标? 

      首先眼轴是客观的检查,不太受孩子的状态影响,角膜塑形镜对眼轴的影响也非常小,眼轴跟晶体也没有关联,它是更可靠的指标。

      其次眼轴检查的误差很小,一般来说同一台设备前后几次测量误差不超过0.03毫米,0.01毫米的眼轴对应大概2.5°的度数,也就是说眼轴的灵敏度实际上是2.5°。之前提到验光,度数是25°一跳的,精度相差10倍。

      还有眼轴的检查不需要散瞳,是完全无创的,大概20秒就能完成。

      总而言之,对于近视防控来说,眼轴是更负责任的指标,但一直以来,普遍的校园检查都只有视力和验光。这次,眼轴终于在两会上被讨论了,这是一个非常好的趋势,相信以后,国家的视力筛查、学校的视力检查,会如王教授建议的那样,将眼轴纳入屈光发育档案中去。

      这对近视防控事业来说,对于家长和医生来说,对每一个正在成长的儿童青少年来说,都是意义重大的一步。

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