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盆底健康：女性“内在力量”的守护神

2024年11月15日

盆底康复

很多妈妈产后会有这样的经历：

打个喷嚏，大笑一声，跑步上楼，陪娃跳个绳......

一不小心，漏尿了。

尽管尴尬和难以启齿，但过来人说“这是产后的正常现象“，大多数人忍一忍就过去了。

事实上，产后漏尿是盆底肌功能障碍的表现，关乎我们“内在美”的大问题！如果不及时处理，会造成诸多健康隐患，影响女性的生活和性福指数。

01 盆底：看似不起眼，却关乎重大！

盆底，这个看似不起眼的部位，其实承担着重大的责任。它像一个神奇的“吊床”，稳稳地托起我们的膀胱、子宫和直肠——日常的排尿、排便等功能都与盆底密切相关。

但是，在女性的一生中，盆底组织承受压迫和创伤的机会较多，生娃、体重的增加、岁月的流逝、高血压、便秘、坏情绪……甚至是那些没完没了的咳嗽，都可能让这个“吊床”变得松松垮垮。

妊娠和分娩是造成女性盆底功能障碍的最主要原因之一。

十月怀胎，孕妈妈子宫体积、重量逐步增加20倍，重心前移，重力牵拉，同时体内激素的水平发生剧变，松弛素及孕激素使盆底结缔组织松弛，改变骨盆底结构的生物力学性质，此时的牵拉和松弛引发盆底不同程度损伤。

所以哪怕是剖宫产，也并不能降低盆底损伤的风险。

02 盆底功能障碍的小信号

别不当回事

盆底受损，就像吊床底部破了个洞，盆腔内的器官都有下移的风险。如果日常你有如下表现，就要引起警惕：

👉 轻度

阴道松弛；
性生活不满意(性快感下降，影响婚姻生活质量)；
小腹坠胀感、尿频、便秘。

👉 中度

尿失禁:咳嗽、喷嚏、大笑、提重物、走路等导致腹压升高的情况下小便不自觉地由尿道溢出的症状；
盆腔器官脱垂(子宫、膀胱、直肠等):阴部有下坠感，阴道发胀不适，伴小腹胀痛，腰背酸痛。

👉 重度

尿失禁:站立就发生漏尿；
脏器脱垂加重：盆腔器官脱至阴道外口，走路时经常会摩擦到，引起溃疡、化脓或子宫肥大等问题。

03 盆底康复：找回失去的「弹性」

盆底功能障碍可能要不了命，却会给我们日常生活带来极大不便，更可能悄悄偷走我们的自信和快乐。在欧美国家，更是把尿失禁喻为“社交杀手病”，足见其危害性。

好消息是，盆底康复就像我们的“弹簧床垫”修复工，帮助我们恢复那些失去的“弹性”。

但需要强调的是：

决定治疗之前，我们必须到正规医院做专业评估与检查。

有些小诊所会忽略「检查」这一步，直接上治疗，给人越治越重。无数血淋淋的案例告诉我们，只有通过盆底肌评估了解盆底肌损伤程度，才能制定合理化的、个性化的治疗综合方案。

盆底肌损伤的科学检查方法有：盆底肌Glage评估，盆底超声评估，骨盆平衡测定。

而目前盆底康复的主要手段有：

✅ 生物反馈及电刺激疗法

生物反馈是将收缩情况通过电脑图像反馈成肉眼可见形式；

电刺激治疗是指放置于阴道的电极通过不同频率的电流刺激，从而强化盆底肌肌肉群。

✅ 盆底肌筋膜手法

治疗师通过手诊直观了解每块盆底肌的状况，对痉挛的盆底肌肉及其触痛点进行按压、拉伸，一对一指导女性收缩盆底肌，唤醒盆底肌肉的本体感觉，可以有效解除肌肉痉挛，增加局部血供。

⚠️盆底肌筋膜手法通常与其他治疗方法（如盆底肌锻炼、电刺激、生物反馈、运动康复等）结合使用，获得更好的疗效。

✅ 必修运动：凯格尔（Kegel）运动

1、仰卧，双腿弯曲，保持正常的呼吸；

2、收缩肛门，想象阴道里有个东西，然后将其由下至上提起；

3、坚持3-5秒，然后放松，再次收缩肛门，坚持3-5秒，然后放松，如此反复。

⚠️ 凯格尔运动是伴随女性终生的运动训练，坚持锻炼修复盆底肌，可以改善产后漏尿和脱垂、膨出的问题，增加紧致。

✅ 生活方式干预

控制体重，避免提举重物和高强度运动，少喝咖啡、浓茶、饮料等刺激膀胱的饮品，排便费力者应增加膳食纤维的摄入，避免过分用力排便，改善排便习惯，如定时排便。

常见问题 Q&A

Q. 盆底康复，越早进行越好

A：产后42天到产后三个月是盆底治疗的“黄金期”，此时如果自我修复不佳或受损严重，盆底松弛状态将延续，一旦定型，恢复难度和所需时间就大得多了。

Q. 没有漏尿等症状还需要做康复吗？

盆底康复不仅是一个选择，而是一种必要的健康投资。即使产后没有症状出现，最新的康复指南也建议产后常规进行系统康复预防和降低盆底疾病的远期发病率。

另外，除产妇之外，经历过盆腔手术、绝经以后的女性尤其是老年女性，也应定期进行盆底功能筛查，及时干预。

｜写在最后

盆底康复不是一件羞羞的事，而是我们对自己身体负责的表现。它关乎我们的健康，我们的快乐，甚至于余生幸福。千万不要等到问题找上门，才后悔没有早点关注。

现在，就是最好的开始。

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