当然，有些异常就必须尽快专科就诊了，主要是指那些比较严重的异常、或有恶性可能的异常、或原有慢性病监测指标较前加重。

比如乳腺超声（或钼靶）发现一个可疑的结节（BI-RADS 4b类），有恶性病变的可能，应立即乳腺外科就诊；再比如糖尿病患者此前血糖控制较好，但本次体检空腹血糖或糖化血红蛋白显著升高，也应尽快内分泌科就诊调整治疗。

比如不少体检者肿瘤标志物轻微升高，平时毫无症状，也确实不一定提示肿瘤，但不能排除其此后逐渐升高的可能，一旦显著升高或呈升高趋势，那么肿瘤的可能性较大，所以需要定期复查以便及时发现其变化趋势；

再比如甲状腺结节，很多人连年检查都是TI-RADS 2-3类（良性可能大），而且往往没有任何症状，但北京怡德医院每年都有部分体检者的甲状腺结节由低级别进展到TI-RADS 4类及以上，甚至诊断甲状腺癌。所以，参照体检报告的建议定期复查，是及时发现病变发展的最佳手段。

每当有体检者这么说，我们都会表示“恭喜您，没有大问题是好消息，希望您继续保持健康”。要知道，体检和临床诊疗并不相同：体检是对普遍的人群进行初筛，也就是用一些特定的检查筛选出可疑的患者，其目的在于筛选而非确诊，不可能针对某一个问题深入检查、问诊、分析；但临床专科诊疗则是为了确诊（或排除）和治疗，专科医生会针对某个异常或症状，结合自己的临床经验，进行深入检查、分析并做出准确结论。

正是上面的差异，决定了体检无法针对每个人的每个异常都给出最终结论；当然，体检医生会根据已知的信息，尽量做出最准确或最有提示意义的结论。

比如某人首次在我院体检，胸部CT发现一个较大的磨玻璃结节，体检医生和影像诊断医生参照相应指南判断较为可疑，会建议呼吸内科就诊，但专科医生结合该体检者以往外院CT并根据临床经验，可能会认为炎症等良性病变可能性大；再比如体检首次发现肾上腺结节，尽管体检者没有明显症状，但仍会建议其就诊内分泌科或泌尿外科，专科医生常需要通过完善肾上腺功能以及进一步影像检查后，方可判断是否需要手术治疗。