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【科普】徒步+久站人群的克星!一起康复训练吧~
2023年10月31日


晨起下床时有没有痛到无法沾地?


下地后总是需要时间来缓冲疼痛?


长跑后足跟痛到你怀疑人生?


如果答案是肯定的,那么很遗憾足跟痛找上你了!



足跟痛是现代很多人都会出现的烦恼,特别是久站、徒步的人群。那什么是足跟痛呢?今天就给大家好好讲一讲久站人群的「克星」。


【 什么是足跟痛?】


足跟痛是指足的一侧或两侧疼痛,通常无红肿症状,但足跟痛会导致行走不便。



足跟痛是由于足跟的骨质、关节、滑囊、筋膜等处产生退行性改变的一种慢性疾病。


正是因为足跟痛一般不会剧烈发作,而是缓和的、渐进性发展;因此,病痛初期都是很难引起人们的重视。


但忽略太久,足跟痛也会成为健康大患。在早起、运动后容易出现疼痛,造成各种不便。



【 足跟痛的分类?】


足跟痛也有不同部位的疼痛!

足底疼痛一般有4种:

足底筋膜炎、跟骨骨骺炎、足跟下滑囊炎、足跟垫损伤!


而足后跟疼痛分为2种:

跟腱炎和跟腱腱周炎(跟腱后滑囊炎)

从分类来看,
足底筋膜炎是导致足跟痛最常见原因。但即使最常见,还是有很多人依旧不知道什么是足底筋膜炎,更不知道如何解决它。





【 什么是足底筋膜炎?】


概述:足底筋膜炎是足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。


最常见症状是脚跟的疼痛与不适,压痛点常在足底近足跟处,有时压痛较剧烈,且持续存在。晨起时疼痛感觉明显,行走过度时疼痛感加剧,严重患者甚至站立休息时也有疼痛感。



足底筋膜炎是运动引起的慢性损伤,过度训练也可导致跟骨疼痛,有时放射到足掌前面,这种疾病可影响所有年龄段的成人。


足底筋膜炎的常见症状为:

晨起刚下地行走时疼痛明显,但行走一段时间活动开后疼痛减轻,但久立或长时间行走后疼痛又加剧,休息后缓解,一般为足跟内侧或足底中部疼痛。



足底筋膜是足底的一片扇形软组织,主要作用是维持足弓的高度,保持正确的步姿,承受体重,缓冲震荡,在行走或跑步时,会受到拉力,并给予活动时所需的扭力,弹性以及对地面的反作用力。


足底筋膜炎并不是炎症,无红肿热,只有痛,加上足底筋膜弹性不足,所以牵拉受损的几率增加,而且在女性更为多见。



【 出现足底筋膜炎的原因?】


1、长期在坚硬地面大量跑步;
2、足弓畸形:高足弓,扁平足,足过度旋前等;
3、久站;
4、体重肥胖导致承受压力过大;
5、足背屈不足:小腿三头肌紧张,跟腱紧张;


6、跑前无热身或突增运动量等由于超负荷压力的长期作用,造成足底筋膜的急性或慢性损伤,是引起疼痛的主要原因。


最常见的原因是经常长时间走路包括登山健身、徒步旅行、逛商店等活动,连续走上几天,就很容易引起足底的慢性损伤,从而导致足底筋膜炎。


判断方法:可用【卷扬机实验】判断自己是不是有足底筋膜炎。


具体检查方法为:坐位或卧位,一手握住大拇指用力背屈,如足底疼痛则为阳性,则是足底筋膜炎。



许多人在医院进行影像学检查时,会发现足底有骨刺的形成,并担心是不是由于骨刺的形成导致足底的疼痛。


其实时间长的足底筋膜炎会引起足跟的骨刺形成,但这并不是引起足跟痛的原因,所以
如无特殊要求,无需去除



X线检查:可显示足跟部软组织钙化或跟骨前部产生骨赘,即跟骨骨刺。有无跟骨骨刺的发现,对足底筋膜炎的诊断没有帮助。


【 足底筋膜炎的处理?】


1、休息制动,限制负重(急性期);
2、理疗热敷等减轻症状;
3、应用矫形鞋垫分散应力,分担负荷,应用夜间夹板,牵拉趾筋膜;

4、应用手法或筋膜枪等进行放松;
5、牵拉足底筋膜,小腿三头肌,跟腱等增加背屈活动度;
6、体重过重者减轻体重,减少负荷;
7、进行针对性康复训练。



【保守治疗康复锻炼】

       

1、放松足底筋膜:足下滚网球或实心球




2、牵拉跟腱及小腿三头肌。


牵拉腓肠肌及跟腱:两手伸直推墙,腰背挺直,前腿屈曲,后腿伸直,感受小腿后肌群的牵拉。




3、增强背屈肌力:

半坐位,中立位弹力带抗阻,缓慢勾脚尖,到达最大角度后保持两秒,再缓慢回到中立位。




4、增大足底筋膜柔韧度:

坐位,脚下放一毛巾,利用足趾的抓力往后抓毛巾。



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