先天性高度近视的逆转——小宁的1.12mm退轴之路
那这类儿童我们就不管了吗?恰恰相反,这类幼龄近视儿童正是近视防控需求最为迫切的人群。近视防控要更早、更积极地介入。
重点🔊
幼龄儿童眼球很软,处在非常旺盛的生长阶段,既是高速增长阶段,同时也是防控和治疗的黄金时期。
如果能够及时采用先进的防控手段,挡住近视的发展,避免陷入高度近视的泥沼,甚至能拉回远视储备,让孩子回到正常的健康的人生,这对孩子来说,可以堪称命运的改变。
然而既往的临床实践,对这类孩子是比较无力的,很难真正有效地阻挡近视的发展。现在我们执行4L疗法综合防控有两年多时间了,也积累了一些幼龄近视儿童的案例,我们发现,融入孩子生活,孩子能配合、好坚持的4L疗法,在一部分幼龄近视儿童当中,展现了奇迹般的效果。今天这篇文章,我们就聚焦这类最难控制的类型,跟大家分享一些案例。
案例一:3岁,验光已经出现“+”号了
这个孩子曲率很高,三岁发现近视,家长认真、系统的学习了先进的近视防控知识,立即开始使用部分去激光化的弥散漫透射红光治疗。经历了一年防控,最近复查给我反馈的结果是:右眼退轴0.18mm,左眼退轴0.19mm。裸眼视力从最早的0.2、0.3,已经上升到了0.8、0.6。
至于验光情况,虽然有所浮动,但是从趋势上是朝好的方向发展,甚至已经出“+”号了,意味着已经开始出现远视储备了,这是个非常好的信号。
案例二:4岁,妈妈手写视力档案,眼轴原地踏步
这是一个4岁孩子的手写视力档案,孩子曲率稍高,去年发现近视,阿托品散瞳验光显示右眼-0.5D近视,眼轴一年增长0.5~0.6mm。一年防控,孩子眼轴的升降,家长都详细地记录了下来。红色代表升,黑色代表降。
从2022年5月开始,到现在刚好一年多,“眼轴原地踏步”,家长非常满意。从视力档案中可以看到,孩子已经拉回来一些远视储备,远视储备浮动在+25度~+50度之间。
这位家长不仅记录了孩子的眼睛情况,还记录了采取的有效手段。采用了雾视屏1代+雾视镜、睛延宝、平光离焦镜等手段,就剩红光这个大招没上了。
家长笑说,满打满算4L上了“2.5L”。“万一控制不住再上红光,一年没涨,很开心”。现在,这个家长已经在等二代雾视屏Max了,她说:“我想逆袭”。
案例三:5岁,争取成为第四个退轴1.0mm的孩子
目前经过4L近视疗法的中国近视防控缩轴之最----小宁。她是近视防控史上的奇迹:眼轴缩短1.12mm,近视下降300度。现在越来越多的患者正在复刻这个奇迹。
这是一位4岁开始用红光的患者,从去年5月底我家孩子4岁开始用红光,一年复查左眼共缩轴0.77mm,右眼缩轴0.33mm。
这位家长大部分时间都是使用3档,每日两次,到放假的时候会放松一些。
孩子妈妈说,“作为低龄高度近视孩子的妈妈,真的很感恩”。
现在赵阳主任团队这边的小患者们,已经又有一个孩子缩轴1.12mm(见片头视频采访),还有两个孩子缩轴超过0.9mm,即将达到1.0mm,而她的孩子有希望成为第四个缩轴超过1.0mm的孩子。
群里另一个家长看到这样的效果,也很激动,说她家也是低龄近视,但早两年按照当地医院的方法,只验配了眼镜,结果两年期间涨了400度。“现在亡羊补牢为时不晚,想想也是幸运的,起码现在不焦虑了,不担心孩子到18岁涨到2000度了”。

除了年龄小的因素,这些孩子还有一些不利因素——高曲率,以前我们认为高曲率、短眼轴的眼睛是很难缩轴的,现在这个认知也实现了一定的突破。
案例四:3岁,双眼高曲率,检查做了一大堆
这是一个三岁的孩子,双眼都是高曲率,双眼眼轴约22.2mm。家长很自责,孩子这么小就近视了,“孩子从小看书时间比较多,最近两个月开始认字,近距离用眼时间过长,现在已经不让看书了”。家长很着急。
孩子,年纪很小,检查单子却很多,大连、长春、海南等各地的检查单都有,裸眼视力只有0.2、0.3左右。



这个高曲率的小朋友陆续用上了哺光仪、雾视屏+雾视镜。
8个月时间里,双眼眼轴各退掉0.23mm和0.19mm,裸眼视力从原来的0.2、0.3也提高到了单眼0.5。
家长说:“我家高曲率+幼龄,能有这个效果我很满意了,给低龄的家长一点信心”。
😃防控神器
寄语
现在真性近视得以逆转和治疗的案例大量涌现,这是我国近视防控事业的重大突破,也是切实降低我国儿童近视率的希望。更多奇迹的发生需要专业人士,去确定、去研究、去钻研、去实践,
毕竟这突破了教科书上的传统认知,哪怕是个案,也说明我们的经典理论存在值得改进的纰漏,更何况现在是成规模、高概率的出现。然而遗憾的是,并不是所有医生都有这种对职业的敏感和对新知的渴望,有个别专业人士对现在广泛涌现的近视治疗和逆转的案例无动于衷,冷嘲热讽,还在用误差、极端、个例去解释,有点令大家恨铁不成钢。
也希望更多的专业人士,勇立于科技发展的潮头,不要害怕新技术颠覆旧体系,去学习一下什么是去激光化的、弥散漫透射的、超大对向角的新红光,去学习一下什么是远像雾视治疗,不管环境如何改变,技术如何发展,只要保持空杯心态,积极深入群众,吸纳先进认知,科学实践总结,不与时代为敌。
广泛的、积极地科普宣教和大量的真实案例呈现,除了能够帮助到家长,更能唤醒一些专业人士的求知欲,尽早开启新认知领域的积极探索,只有更多的眼科医生加入进来,治疗参数的摸索才能更快更优,近视全治疗、全阻断的那一天才能早日到来。


