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孩子防控近视要做哪些检查?
2023年02月06日

赵阳医生解析视频


      对于初入近视防控的家长们,小朋友到眼科常做的眼科检查有哪些?为什么要做这些检查?你知道的有多少呢?

 屈光检查裸眼视力、电脑验光、散瞳验光

      初步测量孩子现在视力,检查孩子视力下降的情况。验光可以帮助确定被检者是否有远视储备及屈光不正(即近视、远视、散光等)

 眼轴测量A超检查/master测量

      眼轴长度是指眼球的前后径长度,人类刚出生的时候只有16-17mm,成年以后平均24mm。近视患者眼轴增长,近视度数就会加深,通常增长1mm,可能增加225-275度左右近视。

      事实上眼轴检查对于孩子是否会发展成近视虽然有一定的参考意义,但并非是每次眼科检查必须要做的项目。

      眼轴长度测量在近视防控上是衡量近视控制效果的客观标准,众多的近视防控手段都是通过控制眼轴增长速度来达到控制近视进展的真正目的。

 眼压检查:非接触式眼压计检查

      眼压是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。正常眼压的范围为10-21mmHg,双眼眼压差异≦5mmHg24小时眼压波≦8mmHg

      由于眼压检查会稍有不适,孩子的敏感程度及配合程度不一,如非病情需要,在儿童眼科,眼压检查并非常规项目。不过,对需要进行散瞳的孩子,常规性地会检查一下眼压,以防散瞳引起的眼压高。 

 外眼/裂隙灯检查

      能详细检查孩子的角膜、巩膜、前房、虹膜、瞳孔、晶状体、玻璃体,排除可能存在的眼睛疾病(结膜炎,角膜炎,青光眼,白内障,玻璃体混浊等)。

 内眼/眼底检查、眼底照相

      眼底检查主要用于检查发病具有隐匿性的眼底疾病。由于孩子的主诉能力较弱,孩子说的“看不清东西”,或是学校检查出视力有问题,并不一定是因为屈光不正(即近视、远视、散光等)所引起,需要同时检查眼底,以免漏诊。

      而由于高度近视(通常出现于有家族史者)的孩子眼底容易出问题,也需要进行眼底情况的定期随访。

 角膜地形图检查

      不是常规检查,当孩子散光度数超过200度时,需判断散光是由角膜部分引起的,还是晶体部分引起的,或是其他什么问题引起的,角膜地形图有助于我们判断散光出现的部位,角膜地形图还是作为角膜塑形镜验配的主要参考结果。

 斜视检查

      通过同视机、三棱镜等测得孩子客观、准确的倾斜度。

      斜视是儿童眼科的常见疾病,门诊医生会根据经验初步判断,如觉得孩子有斜视可能,就会要求进行斜视度检查。

      除了上面的检查项目,具体情况具体分析,眼科医生会根据孩子的实际情况进行私人定制,再做相应的检查。


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