Q1 ：怀疑自己的孩子属于身材矮小，可以到医院做什么检查？听说骨龄检测可以预测孩子身高，有没有副作用？

怀疑宝贝属于身材矮小，到医院以后我们一般会先给宝贝测量身高、体重，会给他评估一下具体的发育水平，询问我们宝贝喂养情况，睡眠、运动等生活方式有无异常、有无疾病因素等影响。

也会通过一些辅助检查，比如说检查维生素A、维生素D、骨密度等来看一下宝贝有没有缺钙的一些问题，也可检查骨龄来判断我们身体发育的成熟度。

如果低于3个百分位，我们还需要在内分泌科进一步检查生长激素是否有缺乏。

骨龄检测一般是拍左腕，局部拍摄放射量相当于一到两个微西弗，其实我们自然环境当中，每年大概就有2400个微西弗，所以基本上是没有辐射的。 

Q2 ：孩子已经进入青春期身体发育，身高154cm，体重45kg，没有月经，目前骨龄大一岁，但骨龄和身高成正比，父亲174 ，母亲163，预测未来身高162-167。希望孩子达到167，除了睡眠，饮食，运动各方面注意，还有什么办法能延长生长时间？

宝贝现在是10.5岁，身高145cm、体重45千克，发育真的是比较好，因为我们身高体重都是位于90到97个百分位之间，骨龄大一岁就相当于是在11.5岁，按照我们骨龄评估我们的身高体重的百分位也是位于75到90百分位之间的，发育还是比较理想的。

除了睡眠饮食运动，这些方面还有什么办法延长生长时间，主要注意以下几点：

首先女孩子肯定是需要控制我们体重，增长太快是不行的，需要避免一些高热卡的食物，比如说蛋糕、奶茶、油炸食物等，回避滋补品，比如说燕窝、海参、蜂王浆这些食物，也需要减少就是反季蔬菜、水果。因为体重增长过快的话，我们的脂肪细胞数目比较多，它诱发雌激素的分泌，所以说我们才需要控制体重增长太快。

第二点是需要我们减少使用塑料制品，尽量避免孩子接触塑化剂，因为塑化剂对孩子的发育，有可能也会有一些影响。我们可以使用不锈钢陶瓷或者是木制品替代，如果一定要用塑料制品就是成实物的话就可以选择聚丙烯这个材料的。

第三点需要保持需要宝贝就是保持良好的情绪，积极乐观向上，也建议回避网络的一些情爱方面的的动画和信息，正确教育和引导孩子。因为接触情爱这方面的内容的话也会刺激我们宝贝雌激素的分泌，加速宝贝的一个发育，上述这些就可以抑制我们骨龄的一个生长，延长我们生长的一个时间。 

Q3 ：吃奶吃辅食都费劲，大米小麦重度不耐受，孩子不长肉，怎么办？

十月龄宝贝，我们推荐奶量600到800毫升，两次辅食，基本上全天辅食推荐量是主食20到75克，蔬菜水果各25到100克，肉禽鱼类25到75克。

咱们宝贝吃奶吃辅食都费劲儿，那咱们首先需要注意就是培养她良好的饮食习惯，第一个是吃辅食前一个小时不给任何食物，除了水。进餐时间不超过半个小时，超过了就要收走，下顿再吃。保证奶和食物时间的一个间隔，不要太密集，另外注意食物种类的一个多样性。

十个月以后的宝贝，除了我们的粥，面条、蔬菜、水果，各种肉类以外，我们也可以给到一些碎菜碎肉状的食物，比如说带馅儿的食物、软的大米饭我们都可以吃了。但是咱们宝贝大米小麦重度不耐受，不知道咱们吃完以后有什么症状，还是说已经做完食物不难受的检测了。

孩子不长肉与食物不耐受有关系，怎么办呢？主要从我这个角度讲的话从两个方面来说，第一个就是如果牛奶不过敏的话，那么就可以选择一些热卡稍微高一点的奶粉不耐受的食物，可以根据严重程度选择不同的回避时间。宝贝对大米小麦主食不难受，可以用土豆，红薯，山药，南瓜等食物去替代，也可添加我们的辅食营养包。 

第二个就是建议在消化内科保健科大夫还有营养师的指导下，定期监测我们的生长发育，建议专科随访。 

Q4 ：孩子出生很矮，只有45cm，会影响她以后长个吗？目前喝奶粉需要注意什么吗？

婴儿出生平均身高是49到50cm，咱们宝贝出生是45cm，的确偏低一些。目前宝贝快五个月了，不知道咱们现在具体的身高、体重是多少。我们五月龄的女宝宝的平均身高是在64cm，体重是在6.9kg左右。

一般一岁以内追涨速度最快，如果能在两岁以内追上平均身高影响是不大的，所以说我们就需要定期监测和评估我们宝贝生长发育的一个速度，和自己相比我们身高体重的百分位的有一个变化，如果有增长就是比较理想的。

目前喝奶粉需要注意什么吗，有推荐的奶粉有的利于他长身体的吗？是这样的，如果咱们宝贝和自己出生时身高、体重相比增长都比较理想，就维持现在的喂养就行，无需添加特殊配方的奶粉。现在目前我们市面上有很多特殊配方的奶粉，比如说有无敏配方的、有高热卡高能量的奶粉、还有腹泻奶粉，我们需要具体问题具体分析，还是建议面诊就是我们保健科大夫咨询评估。