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乳腺肿瘤患者接种新冠疫苗后十大注意事项

2021年06月16日

本文纲要

04/17 2021

1、上市新冠疫苗种类及接种方案

2、肿瘤患者及孕妇是否可以接种

3、疫苗接种后十大注意事项

截至3月27日24时，全国累计报告接种新冠病毒疫苗，超过一亿剂次！

（图源：央视新闻官方微博）

3月29日，国家卫生健康委发布了新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版），接下来就小初就整理内容简单为大家总结一下，顺便解答大家心中的疑问~

上市新冠疫苗种类及接种方案

新冠病毒灭活疫苗系通过化学等方法使新冠病毒失去感染性和复制力，同时保留能引起人体免疫应答活性而制备成的疫苗。目前，其他研发技术路线的新冠疫苗正陆续上市，后续使用的疫苗产品将根据疫苗上市情况及时调整。

截至目前，我国已有四款自主研发的新冠疫苗获批上市：

1、国药集团北京生物疫苗

2、国药集团武汉生物疫苗

3、北京科兴中维

4、康希诺与中国工程院院士陈薇团队研发的疫苗

前三种疫苗属于灭活疫苗，后一种属于腺病毒载体疫苗。中国工程院院士、科研攻关组疫苗研发专班专家组副组长王军志介绍，全病毒灭活疫苗是一种经典疫苗技术路线。简单来说，是将病毒本体杀死，保留其外壳，使病毒缺乏后续干扰能力的同时，又能给免疫系统识别的标识信号。

腺病毒载体疫苗是比较新的技术路线。腺病毒是没有包膜的DNA病毒，将它们改造成复制缺陷型载体，使它们不会在人体内复制，但能搭载其他病毒的抗原蛋白编码基因。

此外，复星医药获德国生物技术公司BioNTech SE授权，在中国大陆及港澳台地区独家代理mRNA 新冠疫苗。2月底首批疫苗抵港，分别供应香港及澳门地区，中国内地尚未上市。

获批上市的4款国产新冠疫苗接种方案：

技术路线	项目	灭活疫苗	联系人	腺病毒载体疫苗
企业	国药中生（北京）	国药中生（武汉）	科兴	康希诺
lll期数据	总体保护效力79.3% 中重症保护效力99.5%	总体保护效力72.5% 中重症保护效力100%	总体保护效力50.65% 明显症状保护效力83.7% 重症、住院、死亡保护效力100%	单针接种疫苗28天后：总体保护效力62.28% 中重症保护效力90.07%
接种方案	两针间隔14-28天			一针

灭活疫苗为什么要打两针？

中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆讲解，灭活疫苗接种后，人体免疫系统主要是T细胞、B细胞发挥作用。两类细胞分别完成三个步骤：产生识别、免疫记忆、抵御病毒。从前期已发表的文献来看，灭活疫苗打两针免疫效果更好，间隔两周后效果最佳。

为什么腺病毒载体疫苗只需要一针?

此前康希诺生物在公告中称：腺病毒载体疫苗的Ⅲ期临床试验期中，分析数据结果显示：单针接种疫苗28天后，疫苗对所有症状的总体保护效力为65.28%；单针接种疫苗14天后，疫苗对所有症状总体保护效力为68.83%。这意味着，获批上市的腺病毒载体疫苗采用单针接种方案，便可快速实现免疫保护。

肿瘤患者及孕妇可以接种吗？

3月21日，国务院联防联控机制新闻发布会上中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示：

关于肿瘤患者等特殊人群，前期研究显示，这类如果感染新冠，其患重症的比例、病死率和其他人群相比是比较高的，理论上应该接种疫苗。但是目前关于肿瘤患者等特殊人群的系统研究数据还比较少。随着研究数据的不断积累，作为暂时的禁忌会发生改变。

目前未发现接种后怀孕对胎儿和孕妇有不良影响。如果在接种疫苗后发现怀孕了，根据目前新冠疫苗的特性以及对以用疫苗的经验，不建议因接种新冠疫苗而采取特别的医学措施，比如终止怀孕。

疫苗接种后十大注意事项

接种疫苗后,大家产生了一些疑问：接种完能洗澡吗？能喝咖啡、吃海鲜吗？可以运动吗？能吃药、进行治疗和检查吗？……针对接种后
的热点问题,小初整理了国家卫健委和疾控中心专家们给出的权威解答，供姐妹们参考，快来看看吧~

01.能洗澡吗？

接种新冠疫苗（包括其他疫苗）后可以洗澡。

接种人员往往在接种后嘱咐受种者当天不要洗澡，主要是为了防止注射部位的感染，避免或减轻局部反应的发生。其实目前接种的针都很细，针扎伤口很快就愈合了，接触水不会引发感染。

不过新冠疫苗含有吸附制剂，部分受种者在接种疫苗后，接种部位可能会出现红肿或硬结，洗澡时要避免过度按压、刺激，洗澡后保持局部清洁。

02. 能运动吗？

可以运动。如有凝血功能异常，或慢性病患者，请注意运动强度，适量即可。

03. 这些东西能吃吗？

1	酒	可以，但不喝最好
2	咖啡	可以
3	奶茶	可以
4	茶	可以
5	可乐	可以，雪碧芬达也不错
6	麻辣火锅	可以
7	海鲜大餐	可以，平时过敏就算了
8	牛肉	可以
9	鸡蛋	可以
10	螺蛳粉	可以

正常的活动、饮食不影响疫苗效果，无需改变原有的生活习惯。

但接种疫苗后出现发热、乏力，甚至恶心、腹泻等症状时，应适当调整饮食、注意休息，避免过度劳累，不要酗酒或暴饮暴食。

04.能吃药、做治疗、做检查吗？

1、内分泌药		可以
2、CT		可以
3、B超		可以
4、钼靶		可以
5、钙片		可以

05.能打其他疫苗吗？

暂不推荐与其他疫苗同时接种。其他疫苗与新冠病毒疫苗的接种间隔应大于14天。当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、免疫球蛋白时，可不考虑与新冠病毒疫苗的接种间隔。

06.疫苗不良反应大不大？

疫苗副反应取决于工艺，采用传统技术路线灭活的疫苗的安全性是非常好的，蛋白疫苗也是，病毒载体疫苗已使用了不少年，其副反应完全是在安全的、可接受的范围之内。

07.可能会出现哪些不良反应？

根据前期临床试验和紧急使用的相关信息，新冠疫苗常见的不良反应与已广泛应用的其他疫苗基本类似，主要为接种部位轻微的红肿、硬结、疼痛等，也可能会有一过性的发热、乏力、恶心、头疼、肌肉酸痛等，一般不需要特殊处理。

08.接种疫苗会得病吗？

疫苗制剂本身不会造成疾病。疫苗造成疾病的情况非常罕见，一般是发生在接种减毒活疫苗情况下，发生率控制在百万分之一以下，现在使用的新冠病毒疫苗，没有减毒的活疫苗，全部是灭活疫苗，因此疫苗制剂本身不会造成疾病。

09.病毒变异后，原来打的疫苗都白打了？

不白打，会建立基础免疫。新冠病毒疫苗接种后，会为接种者建立新冠病毒的基础免疫力，就算有一天病毒变异出疫苗现有的控制范围，之前的针也并不白打。现有变异株只能部分降低疫苗的保护效率，保护效率下降一般是针对轻症病例，疫苗对重症病例的保护效率还是比较高的。

10.接种前后有哪些注意事项？

接种前，应提前了解新冠疫苗相关知识及接种流程。
接种时，需携带本人有效身份证件（如身份证等），并做好个人防护，配合现场预防接种工作人员询问，如实提供本人健康状况和接种禁忌等信息。
接种后，需现场留观30分钟；保持接种局部皮肤的清洁，避免用手搔抓接种部位；如发生怀疑由疫苗引起的不良反应，报告接种单位，必要时及时就医。接种后一周内避免接触个人既往已知过敏物及常见致敏原，建议不饮酒、不进食辛辣刺激或海鲜类食物，清淡饮食、多喝水，适当休息。

声明：以上信息仅供您参考。如有任何问题，请咨询医疗卫生专业人士。

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