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专家支招 | 宝宝便秘,这6件事不可以做!
2021年08月16日

 


               

文∣石羽杰

高级科学家、博士

审稿专家 ∣ 盛晓阳(上海交通大学医学院附属新华医院,儿童与青少年保健科主任医师)

内容审核 ∣ 刘彪(IDF中国国家委员会成分分析方法专业技术委员会首席专家);苏红文(医学专家)


多家长认为“喝奶粉的宝宝便秘了,一定是奶粉不好”,其实这个观点并不准确。

想找出宝宝便秘背后的原因,需要全面考虑宝宝的情况,除了便便的细节,还要了解宝宝的年龄、喂养情况,甚至家庭成员的情况等等来综合分析,才能找到改善的方法。


01

了解便秘的定义


           

1. 有的宝宝大便比较干结,但每天都有排大便;

2. 有的宝宝2~3天或更长时间才排便一次,但大便性状正常;

3. 还有的宝宝天天排便,但就是排便时屏气好长时间才能排出软便,小脸憋得通红,哼哼唧唧的看着很痛苦…

家长们认为:这3种情况是便秘。

医生却说:不是便秘。



         

大多数宝宝的大便干结、排便困难甚至便秘都属于能性的胃肠道症状,也就是说,宝宝并没有特殊的疾病,只是由于发育未成熟,以及饮食、护理不当而造成功能性问题。


纠结于配方粉反而会耽误宝宝的治疗,正确的做法是,了解宝宝便便的变化规律,科学认知、及时护理并逐步引导宝宝形成规律的排便习惯。


         

⭕️2~3月龄的宝宝

由于肠道的迅速生长,大便积聚在肠道中,同时母乳营养被充分吸收,宝宝的大便少,导致宝宝出现排便困难,持续2~3天甚至更长时间不排便的现象,但宝宝排出的大便仍然是糊状的,性状良好,不是便秘。

⭕️6月龄内的宝宝

由于肛门括约肌放松与腹压增加之间的不协调,不会配合用力,造成宝宝排便时很费力,常会挣扎、哭闹,十来分钟后才能排出糊状的便便。

⭕️4~8月龄内的宝宝

随着辅食引入以及胃肠道消化功能的进一步发育,4~8月龄是宝宝排便性状变化的快速阶段,会逐渐成型


但如只引入谷物类的米粉等碳水化合物为主的食物,宝宝就很容易发生便秘,如每日补充大约10克油脂可降低便秘风险。

⭕️1岁以上的宝宝

刚会走路的宝宝因忙于探索世界,未能及时排便,粪便在肠道中留存的时间越长就越干结,而干硬的大便会造成排便时疼痛,尤其是造成肛裂后,宝宝更是不愿意排便,由此形成恶性循环,会出现真正的便秘。

入托是另一个易发便秘的时间点,由于不适应新环境或者小朋友们之间的言语,宝宝会刻意憋大便,造成便秘。建议家长要及时发现宝宝憋大便的行为并导宝宝规律的排便习惯。

←左右滑动查看不同月龄宝宝的排便规律→


特别提醒

宝宝刚出生时会排出黏稠、黑绿色的胎便。如果宝宝出生48小时后仍未排出胎便或者仅排出少量胎便,随后出现顽固性的便秘,3~7天甚至1~2周才排便1次,同时伴有逐渐加重的腹胀症状,那么就有可能是先天性巨结肠,要及时就诊、治疗。


02

便秘护理的可以和不可以


           

给宝宝做适当的腹部按摩。顺时针方向,稍稍用力按摩,每天2~3次,每次按摩8~10分钟。

增加宝宝运动量。让宝宝经常蹬蹬腿、多爬行,给宝宝做一些简单的被动体操,可以增强肌肉张力,促进排便。

更换合适的配方奶。对于有明显大便干结的配方粉喂养宝宝,可以更换合适的配方粉,如添加了益生元、OPO结构脂等的配方粉。

宝宝辅食应做到食物多样化。特别注意肉类、鸡蛋等动物性食物的添加,辅食应有适量的油脂


           

轻易停止母乳喂养而更换为配方粉喂养。

过度关注宝宝的排便次数。

滥用抗生素或者大量使用消毒剂,导致宝宝的肠道菌群平衡被破坏。

过度补充营养素,钙、铁、锌等的过度补充很容易造成宝宝便秘。

奶粉冲调过浓。

频繁更换配方奶粉。这样做不仅不能使宝宝排便困难、便秘的情况得到改善,甚至会加重便秘。

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