在“内卷”的当下，熬夜加班、深夜待机已成常态。面对重压，我们习惯将身体不适归结为“太累了”，却选择性屏蔽了身体发出的求救信号。
在猝死面前，没有所谓的“铁人”，只有未被发现的风险和未被重视的信号。
关于心源性猝死，这些被忽视的真相，每个人都该了解！
什么是「心源性猝死」？
猝死可分为心源性猝死和非心源性猝死。心源性猝死又称心脏性猝死，指因心脏原因导致突然出现的心脏骤停等表现。[1]
据统计，心源性猝死是猝死的首要原因。一组数据了解心源性猝死有多可怕：[2]
中国每年约有54.4万人死于心源性猝死，平均每分钟就有1人因心脏骤停去世；
猝死一旦发生，在院外的抢救存活率不足1%。
心脏骤停超过4分钟，大脑会发生不可逆的损害，每延迟1分钟，抢救成功的几率下降7%-10%[3]，10分钟后抢救成功率几乎为0。
心源性猝死容易盯上哪些人群？
心源性猝死的背后隐藏着多种“元凶”，包括冠状动脉疾病、心肌病、心脏瓣膜病及遗传性心律失常等。
值得注意的是，近年来心源性猝死呈现明显的年轻化趋势。生活压力大、职场“内卷”、长期熬夜及过度疲劳，正让越来越多的年轻人暴露在风险之下。
以下四类高危人群尤需高度警惕：
🔴 1. 既往有心脏病史者
患有冠状动脉疾病、心肌病、心脏瓣膜病、心肌梗死、心力衰竭等人群。
🔴 2. 有家族遗传史者
家族中存在遗传性心律失常疾病（如长QT综合征）或有不明原因的猝死病例。
🔴 3. 高强度运动人群
长期进行高强度训练的人，在极限负荷下可能诱发潜在的心脏隐患。
🔴 4. 生活方式“透支”者
长期吸烟、酗酒、缺乏锻炼，尤其是习惯熬夜和承受巨大精神压力的人群。
识别六大致命预警信号
很多人认为心源性猝死是“瞬间发生”的意外，其实不然。
在悲剧降临前的数小时、数天，心脏往往已经发出了明确的预警信号。但这些信号常被误认为是“太累了”或是“小问题”。
以下这六个信号，是心脏在向你发出的最后通牒：
胸骨后或心前区出现“大石压胸”感，常在劳累、激动时发作，休息可缓解。
·误区：常误以为“太累了”、“岔气”。
·真相：这是不稳定心绞痛或心梗前兆。
无牙病的牙痛、左肩/臂放射痛、上腹痛（伴恶心冷汗）、后背痛（肩胛间）。特点是与活动相关，休息后减轻。
·误区：误判为牙病、肩周炎、胃病或肌肉劳损。
·真相：心肌缺血引发牵涉痛。
突发心跳加速、漏跳或乱跳，伴头晕、黑朦、乏力，运动时更易出现。
·误区：归咎于“没睡好”、“咖啡喝多”或“低血糖”。
·真相：可能是恶性心律失常（如室速）前兆。
突然眼前发黑、双腿发软倒地，数秒至数分钟后自行恢复，常发生于运动、激动或排便时。
·误区：以为是“没站稳”、“低血糖”或“没吃早饭”。
·真相：晕厥是年轻人发生心脏性猝死前的重要预警信号之一。
体能断崖式下跌（如爬楼喘憋），持续极度疲劳且休息无法缓解，无明显诱因。
·误区：认为“太忙”、“年纪大”或“缺觉”。
·真相：心脏泵血功能下降致全身缺氧。老年人、女性及糖尿病患者常以此为首发症状。
无运动或高温环境下，突发冷汗淋漓，皮肤湿冷苍白，伴胸闷、濒死感。
·误区：误以为“天热”或“身体虚”。
·真相：心脏供血严重不足引发应激反应。这是心脏维持运转的“最后挣扎”。
把握“黄金四分钟”
猝死一旦发生，在院外的抢救存活率不足1%。
心脏骤停时4分钟内抢救最有效。如果患者已经发生心搏骤停，正确的方式应该是：
1️⃣首先应立即呼救，拨打急救电话120，并尽快获取AED。
2️⃣观察患者意识丧失、呼吸停止或喘息样呼吸，立即做心肺复苏。
3️⃣AED到达现场，及时给予电除颤。
滑动了解心肺复苏
以及AED的正确使用方法
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来源：央视新闻
可能很多人有疑惑：明明一些年轻人并没有心脏病，为什么还会猝死？
其实，我们以为健康或者看似健康的人，身体里早就危机四伏，只是隐而不发。有研究提示，心源性猝死有时可能是冠心病或其他心脏疾病的首次临床表现。长期熬夜、过度疲劳等因素很可能增加心脏负担，并诱发潜在心脏问题。
所以，年青群体更要注重养成良好的生活习惯！
1. 少熬夜、不过劳，保障睡眠充足；
2. 适当运动，增强心肺功能，改善身体机能；
3. 戒烟戒酒、饮食清淡、低油低脂，多吃一些对心脏有益的食物；
4. 定期体检，预防大于治疗。
而对于某些群体，猝死的阴影可能从未远离——因为那个更隐蔽的杀手，或许早就藏在了基因里。研究发现，约有20%–30%心源性猝死的案例可找到相关致病基因的变异。这些致病变异显著增加了致心律失常性右室心肌病 (ARVC)、扩张型心肌病 (DCM)、肥厚型心肌病(HCM) 等疾病的发病风险。
2015年欧洲心脏病协会 (ESC) 发布的相关指南明确指出，支持运动员在赛前进行遗传性心血管疾病的筛查，以预防猝死的发生。[4]
普通人同样也不该忽视潜在的风险！若有心血管疾病家族史、身体长期超负荷、生活作息不规律或是高强度运动爱好者等，建议在医生指导下考虑进行基因筛查。
华大心源性疾病基因检测，聚焦引发心源性猝死的最常见的四种先天性心脏病及其主要相关基因，精准筛查心源性猝死的遗传风险，指导早期预防与干预。
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参考文献：
[1] Lopshire JC, Zipes DP.Sudden Cardiac Death: Better Understanding of Risks, Mechanisms, and Treatment[J]. Circulation, 2006, 114(11):1134-1136.
[2] 中国心血管健康与疾病报告编写组. 中国心血管健康与疾病报告2019概要.
[3].Larsen MP, Eisenberg MS, Cummins RO, Hallstrom AP. Predicting survival from out-of-hospital cardiac arrest: a graphic model. Ann EmergMed. 1993.
[4]Priori SG, Blomström-Lundqvist C, Mazzanti A, et al; ESC Scientific Document Group. 2015 ESC Guidelines for the management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death: The Task Force for the Management of Patients with Ventricular Arrhythmias and the Prevention of Sudden Cardiac Death of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2015.
*部分素材来源：“新华每日电讯”“文明湖北”等公众号
