最近，#12岁女孩服感冒服后急性心衰死亡 的新闻登上微博热搜。

来源：微博

起初，只是一场普通感冒，女孩的妈妈为其去药店配药。家属通过一通电话口述症状，药店就配齐新诺明、咳必清、泼尼松等7种药品。

全程没有医生面诊、无正规处方，药品直接拆零装进透明塑料袋，没有标签、没有标准服用剂量。

女孩在第三次服药后，突然倒地，呼吸心跳停止，抢救无效离世。经司法鉴定发现，女孩本身患有罕见的"心肌致密化不全型心肌病"，这种先天性心脏问题平时极难被发现，在感染和药物（“咳必清”可抑制咳嗽反射、加快心率）的双重刺激下，最终导致急性心衰死亡。

很多人以为这是极端个案，但仔细想想——

感冒后去药店买药

凭经验给孩子吃药

多种药混着吃

把成人药减半给孩子吃

……

这些做法，多少家长正在做？

警惕多药混吃，用药风险翻倍 

孩子感冒咳嗽，一些家长嫌去医院麻烦，习惯直接去药店根据症状买药。

而部分无执业药师资质的药店人员，为了销量，可能会主动推销多种药物，止咳、消炎、抗过敏、中成药一次性配齐，让家长误以为“药吃得多、好得快”。

然而，儿童感冒90%以上是病毒性感染，属于可以自愈的自限性疾病，一般不需要多药联合治疗。多药联用不仅无法缩短病程，还会让多种药物成分在孩子体内蓄积，加重肝肾代谢、心肺循环负担。

尤其是成分重叠、作用机制相近的药物联用，会大幅提升副作用风险。

这几个用药误区

很多家长都踩雷了

除了警惕多用药物混用叠用，以下这些常见的用药误区爸妈也要注意：

复方感冒药，简单来说就是一款药同时搭配多种有效成分——

退烧、通鼻、抗过敏、镇咳功效全部兼顾。

但儿童大多只是单一不适，比如只发烧、仅轻微咳嗽，多余的药物成分没有治疗作用，只会加重肝肾代谢负担。

更危险的是，如果后续再单独喂退烧药，很容易造成对乙酰氨基酚叠加超标，直接损伤肝脏。

美国食品药品监督管理局（FDA）对儿童复方感冒药的观点是：

❌2岁以下禁用，4岁以下不推荐使用；

✅4～6岁儿童可在医生指导下使用；

✅6岁以上儿童才可根据需求使用。

无论是流感还是普通感冒，致病原因都是病毒感染；

而抗生素是针对细菌的药，只对细菌感染引起的炎症有用，对病毒引起的炎症不仅无效，还可能产生耐药性。

以下药物也不适用于流感：

❌阿司匹林：流感期间使用可能引发罕见但致命的瑞氏综合征

❌利巴韦林：对流感病毒无效，且有溶血性贫血等风险

❌金刚烷胺：仅对部分甲流有效，但易产生耐药，我国已明确1岁以下禁用

来源：123rf

大多数儿童咳嗽并不需要药物治疗，尤其是普通感冒或病毒感染引起的急性咳嗽。

咳嗽产生的高速气流有助于排出痰液，而盲目止咳不利于痰液排出，还可能产生药物副作用。

此外，一些止咳中成药的成分也需要警惕。

比如强力枇杷露中含有罂粟壳，复方甘草片中含有阿片粉，会强力抑制咳嗽中枢，还存在成瘾隐患。

国家药监局早在2018年就已明确：含可待因（从阿片粉中分离提纯）感冒药18岁以下青少年儿童禁用。家长给孩子选择止咳药时，务必仔细查看成分表。

儿童的肝肾、心肺代谢系统尚未发育成熟，身体耐受度低于成人。

用药剂量需要严格根据年龄、体重等精准计算，绝非粗放式减半就能安全。

即便是常规药物，成人剂量哪怕减半，也可能超出儿童脏器耐受极限，单次过量或长期不规范服用，都会损伤孩子的心肺、肝肾机能。

来源：123rf

收好！儿童感冒安全用药准则

结合权威儿科诊疗指南，小编整理出一份可直接照搬的用药规范，建议家长收藏：

更隐形的风险：

孩子的用药体质，天生不一样

前面我们梳理的所有用药误区，只要家长多加留意，遵从医嘱，基本都能主动规避。

但还有一类隐藏风险，很难完全预判 ——同一种药物或者相同的用药剂量对某些孩子来说是治病良药，但是对另外一些孩子来说却会带来严重不良反应。

这些差异常我们常常称为“个体化差异”，而其根本原因，在于每个孩子的基因不同。

想要为孩子提供“定制化”安全用药方案，儿童安全用药基因检测是行之有效的方式之一。

安觅方儿童精准用药基因检测

华大基因安觅方儿童安全用药检测，通过DNA检测技术，获悉孩子对特定药物的代谢能力，根据孩子的基因特点，有针对性地用药。检测范围包含解热镇痛、呼吸系统、感染性疾病用药等13大类132种药物。