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高效的近视防控措施是怎么筛选的?
2023年10月18日

▶️ 视频内容简介

00:00 循证医学证据等级

02:07 防控效能评分

02:47 防控成本考虑因素

03:55 近视防控要抓住黄金期

04:41 各年龄段的任务

08:54 温馨提示


 循证医学证据等级 

      循证医学证据分以上九个等级,越往金字塔顶端证据等级越高,小宁的案例属于第4阶梯,这类个案的病例报告,虽然不是高等级的证据,但其实比老百姓心里的专家意见(第三阶梯 专家想法、社论、意见)要高。 

      优选的近视防控手段是在更高等级的循证医学证据(meta分析)的基础上产生的,下面我们一起看一下meta分析的结果。

 META分析结果 

      过往的循证医学证据对不同形式的近视防控效果做了许多量化的评分,评分的标准为减缓的眼轴增速。

ref:Huang J, Wen D, Wang Q, et al. Efficacy Comparison of 16 Interventions for Myopia Control in Children: A Network Meta-analysis[J]. Ophthalmology

 防控效能评分 

      选择近视防控手段首先要考虑的是防控效果,基于循证医学的证据,我们看到以下近视防控手段有控轴效果,近视防控评分较高

红光治疗

离焦镜

OK镜

阿托品

雾视治疗

功能性光谱灯光改造

      还有些常用的近视防控手段,循证医学上证据并不是特别充分,近视防控打分较低,比如

调节力训练

按摩耳穴电疗等微刺激

护眼操

 防控成本考虑因素 

1️⃣经济投入相对较小

2️⃣时间投入相对较少

3️⃣依从性好,容易长期坚持

4️⃣亲子关系损耗小

      对防控成本的接受程度存在个体差异,各位家长要根据自己的家庭情况选择合适的方案。

 近视防控要抓住黄金期 

儿童胶原蛋白丰富,眼球可塑性好

成年纤维化,定型

越早防控,收益越大

每晚一年近视,孩子成年后会减少150度

 各年龄段的任务 

❶ 3-6岁

      各位家长需要带孩子建立屈光档案,排除散光、弱视、大远视、早发性近视等眼部疾病,每年查一次眼轴以便判断和预测孩子近视的未来发展趋势,早发现、早干预,这个阶段是最容易改变的,比如户外活动时长,用眼姿势,室内灯光,远像装置等。

❷ 6-9岁

      远视储备快速消耗或者近视增长的爆发期,许多孩子已经出现近视的前期症状或者已经近视,通过强有力的近视防控手段可以避免孩子成年后发展成高度近视。

❸ 9-12岁

      这个年龄才初发近视的孩子,成年后变成高度近视的可能性就小了许多,这个时候眼球还处于相对较软的时期,抓住近视防控的窗口期可以有效的提升近视回退率,让孩子享受无镜人生。

❹ 12-16岁

      生理性发育和晶状体的代偿基本接近尾声,但这个阶段学习压力上来了,各位家长可以选择相对轻松强效的近视防控手段,来为孩子的眼健康护航。

❺ 16岁后

      25mm以下眼轴基本可以定型,如果眼轴超过26mm可能还要在坚持防控几年。 

      幼儿园、小学尤其重要,这个阶段进行近视防控可以事半功倍,孩子的时间闲暇也较多,选择功效强的防控方案(后期会陆续的讲解9种近视防控手段),定期给孩子测量眼轴(完全健康的阶段,可以半年~一年一查,远视储备不足或者近视进展期则建议每3个月查一次),做到不浪费不辜负孩子的黄金时期。

 温馨提示 

      在近视防控技术刚刚取得突破性进展的当下,新知识的溪流会缓慢流淌,新认知的传播需要时间。在此向您提示:孩子近视防控的效果和近视发展的方向

60%取决于家长的认知

30%取决于给你指导防控策略的专业人士

10%取决于孩子的基因

      所以为了帮助孩子防住近视,家长们现在有必要努力自学,提高认知,就像之前分享的视频中的妈妈们一样。你学习的越认真,孩子就越受益。如果被动的等待知识普及到你身边,孩子恐怕已然长大。几年后,形成全民共识了,近视防控不再难了,你才可以躺平了抄作业。

      好在,近视防控的知识并不难学,你也可以成为行家。

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