22 岁的她,是浙大一院最年轻的宫颈癌患者……

图片来源:浙大一院公众号
我们总以为癌症离我们很远,其实它的「种子」却悄悄潜伏在我们身边。
其中一颗种子就叫做「人乳头瘤病毒( HPV )」。
这个病毒主要通过性传播,有性行为的男性和女性,一生中感染HPV的几率高达85%-90%。虽然HPV的感染率很高,但并不是人人都会得宫颈癌。
人体有强大的免疫力,感染HPV后会自行清除,身体是没有任何感觉的,随着免疫力下降或是有免疫缺失,HPV病毒才可能持续存在或再次感染。
另外,不洁性行为、性伴侣过多、不良性癖好,会增加感染HPV病毒的几率。比如,女性过早就有性生活,宫颈组织细胞尚未发育成熟,免疫系统不够完善、抵抗力低下,对HPV病毒刺激更为敏感;性生活紊乱还会增加性传播疾病的几率,性传播疾病又会刺激宫颈发生炎症,而长期患慢性宫颈炎也是诱发宫颈癌的因素之一。

除了性行为,HPV还会通过直接接触感染,比如在如厕、沐浴时有可能将病毒带入生殖器官或者是生殖器官接触到带有HPV污染的浴巾、内衣等。
养成良好的个人卫生习惯非常重要,不仅要饭前便后洗手,便前洗手同样重要,包括厕纸的选择和使用都会减少病毒传播机会。
我国宫颈癌呈现年轻化趋势
据统计,2018 年我国每年新发宫颈癌病例 10.6 万,死亡病例 4.77 万。其中,新发病例的高峰年龄是 20~24 岁,宫颈癌已经成为 15~44 岁女性最常见恶性肿瘤的第三名。
而同时数据也表明,我国宫颈癌的发生整体来说呈现出年轻化趋势。

但遗憾的是,在我国宫颈癌的早期发现率并不高,很多宫颈癌一经发现,往往已经是晚期,不仅失去了手术根治的机会,患者也特别痛苦。
那么,问题来了,为什么宫颈癌一发现常常是晚期,究竟怎样做才能提前发现它?
早期宫颈癌往往不会有特殊的症状,如果没有定期体检的习惯,要想发现早期宫颈癌往往很难。

很多人都是出现明显的症状后再去检查,却不知道,这个时候往往已经错失最佳治疗时机。
妇科医生提醒大家,以下五类人都是宫颈癌的高危人群,要想及时发现它,一定要定期检查高危型HPV。
因为高危型HPV是诱发宫颈癌的罪魁祸首,高危型HPV能够分泌瘤蛋白,导致抑癌基因失活,从而诱发癌症。

第一,长期吸烟的女性。因为吸烟会降低免疫力,让女性更易感染。
第二,有宫颈癌家族史的女性。这是因为宫颈癌有一定的家族遗传倾向,有遗传史的女性,一旦感染高危型HPV,会导致宫颈癌的发病率更高。
第三,年龄超过40岁的女性。因为宫颈癌的发生与年龄有关,45-55岁是宫颈癌的高发年龄,提前五年进行检查,有助于发现更多的早期宫颈癌。
第四,有多个性伴侣的女性。因为HPV主要通过性接触传播,而高危型HPV16和18是诱发宫颈癌的罪魁祸首。
第五,没有接种HPV疫苗的女性。虽然疫苗不是万能的,但是没有接种疫苗的女性,感染高危型HPV的风险的确更高一些。

需要注意的是,并不是打了疫苗就可以不做筛查了,两者不能替代,定期筛查是唯一能早期检出宫颈癌病变的方法,所有25-65岁女性都要定期进行宫颈癌筛查。

更何况HPV感染早期无明显症状,低危型HPV病毒比如HPV 6和11会长出疣体,尤其是外阴长疣,但是对于可导致宫颈癌的高危型HPV病毒,感染后基本上是没有症状的,所以要进行定期筛查。一般建议:
// 20-29岁:无性生活可以不做。有性生活女性从尽早开始做宫颈细胞学检查,阴性的可以每3年筛查一次,直到29岁;
// 30-64岁:HPV检测每5年重复筛查;或宫颈细胞学检查,每3年重复筛查;
// 65岁以上:如果有连续3次查宫颈涂片都是阴性,或者连续两次查HPV阴性就不用再复查了。
但若想进行更全面的检查与防护,则推荐宫颈TCT+HPV分型检测联合筛查,宫颈癌专项筛查包,包含妇科健康+宫颈TCT+HPV分型检测,深度检查妇科疾病,有效预防炎症及宫颈癌,推荐25岁以上有性生活女性定期筛查,守护自身健康!
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在世卫组织提出的关于全球消除宫颈癌的三大目标中,70%的筛查覆盖是指35岁和45岁之前的女性,一生中至少要进行两次HPV高灵敏度筛查检测。同时还要养成健康的生活方式,多参加体育锻炼,以增强体质和免疫力。
希望所有女性,都能远离宫颈癌的威胁。
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