别怕,试管也就那几步常规步骤,咱们来一个一个搞清楚哈咱们来展开说说~
NO.1 生育基础检查
首先,最重要的就是夫妇双方的生育基础检查,确认孕育的三要素:卵子、精子、以及子宫的状态。
女方检查
在月经见红的第2-3天做阴道超声
检查子宫卵巢结构是不是正常
卵巢中同一批有发育潜能的卵泡数量
抽血查性激素六项
看卵巢功能和整个内分泌状态

男方检查
精液常规,仅此一项。
这项检查主要是查查里面有多少小蝌蚪、活力怎么样、长得漂不漂亮。在二代试管技术的加持下,绝大多数情况中小蝌蚪们都不会成为好孕的阻碍,所以不要太紧张哦。
(卵泡刺激素+黄体生成素+睾酮)
如果小蝌蚪检查结果不好,很少甚至没有或畸形碎片率较高(98%以上),医生还会建议查激素(FSH+LH+T)看看生产小蝌蚪的功能是否正常。或者去男科做超声,检查睾丸、附睾、输精管的结构有没有问题。
⚠️唯一的要求就是检查前要禁欲1-3天,千万要忍住哦~

备选检查
AMH卵巢年龄的评估
是不是一定要做呢?答案是看情况。
这项检查是看看你卵巢中卵子的储备数量,经期任何时候做都可以,数值变化不大,而且会随着生理年龄震荡下滑。
有的姐妹生活方式很任性,吸烟、饮酒、熬夜,或者是曾经做过卵巢的囊肿剥离手术,那么卵巢年龄可能会比生理年龄更大,甚至可能30岁的人有着40岁的卵巢。
不过AMH数值也不是一锤定音,通常需要和激素及卵泡个数等情况一起来综合判定。
输卵管及子宫造影检查
有的小姐姐会在月经干净后的3-7天做造影检查(既可以检查子宫形态又可以检查输卵管是否通畅),但并非每个人都需要。
当超声检查中有疑似输卵管积水,那就需要造影检查输卵管积水的具体情况。或者超声看到子宫形状不太好,也需要造影来看看是具体什么问题。
说不定后续需要宫腔镜检查或者手术,也就是通过内窥镜之类的仪器深入观察子宫内部情况,还可以同时完成一些去除粘膜下小肌瘤之类的微创手术。
NO.2 常规身体检查
男女双方都衡量过生育力之后,就该看看整体的身体情况,也就是常规的体检。比如男方是否有严重的传染病,女方身体是否能够承受怀孕过程。
➜看看有没有感染或贫血;
➜查血型,确认是否可能存在新生儿溶血;
➜查肝肾功能,确认能否承受之后的用药过程;
➜取分泌物查炎症,保证取出的卵子及放回去的胚胎不受感染;
➜如果曾经反复流产,那么医生可能会让你们去查个家底(染色体检测)或者做免疫学检查,排除夫妇双方可能携带的遗传性疾病。
除此之外,还有比如血凝、心电图、胸部X光...小姐姐们在取卵过程中会经历手术,这些项目都是术前准备的必查项目。X光拍片检查后,一般再过一个月经周期就可以进周了。
常规体检这一步就是保证你拥有强健的体魄,是可以接受整个试管流程的。

试管IVF咱们晓得了第一步“检查”,检查完就要进行到第二步——促排卵。
为什么要促排卵?
我们出生的时候卵巢里有大约70-200万个卵子,每个月经周期,会从这几百万卵子中挑出15-20个进行残酷的淘汰赛。这15-20个卵子中只有1颗或2颗能脱颖而出,被卵巢排出。

而IVF促排卵,就是把进入淘汰赛的十来个选手全部培养成种子选手,利用这一批卵子都具有发育潜能的特点,通过药物刺激,促使多个卵子同时发育成熟,一次性配成多个胚胎,获得比自然状态下更多的受孕机会!
促排方案
根据每个人身体情况不同,会有不同的促排方案,同时方案周期时间也不同,一般需要2-3周。
常见的促排卵方案有超长方案,短效长方案,长方案,拮抗剂方案,PPOS方案(拟黄体期促排卵方案),微刺激,自然周期等。

生殖科医生会根据年龄、治疗经历、激素水平以及精子状态等来进行判断,帮助我们挑选最适合个人情况的促排方案。
怎么促?
促排卵从经期的第2-3天开始,每天打1-2针或服用1-2片药来促进卵泡发育。
卵泡成长过程的前1周左右,需要2-3天去次医院,做超声检测卵泡大小以及抽血查激素水平。医生根据检查结果评估卵泡成长速度,调整用药及去医院的频率。
等到卵泡长大到12mm左右的时候,需要每天或隔天去监测卵泡大小跟激素水平,好让医生判断什么时候可以取卵。
在监测到有2-3个卵泡直径达18mm左右的时候,说明时机到了,要准备取卵了!
这段时间里大概要往返医院8-10次,注意调整时间配合医生的治疗哦~
促排卵数量
“哎呀你有那么多卵泡啊?真好!”
根据个人情况、卵巢功能的不同,医生对每个人的促排卵子取得数量也是有控制的。

试管五部曲,讲完了检查和促排,现在卵子终于要和精子举行集体婚礼啦!今天就来讲讲IVF的第三个步骤:取卵取精~
先来说“精”事
有很多试管爸爸会遇到类似尴尬,同时也有很多疑问:设备好吗?够私密吗?我能全身心投入战斗吗?

卵子闪亮登场
精子小哥哥准备就绪,只等卵子女团闪亮登场,集体婚礼一触即发!那我们来说说取卵。

卵子会在叩响扳机的36小时后成熟并排出,医生会在排出前抓住时机取卵。
手术一般安排在早上,扳机针安排在晚上,所以也叫夜针。打完夜针可以在家休息一天,第二天一早去医院准备手术。
在家要多注意休息~
取卵手术
手术当天你需要做的就是,放松心情听指挥!根据医生指示做好术前准备,然后在手术室里美美的睡一觉,醒来之后卵子姐姐就已经到了医生手里啦。
选择静脉麻醉的姐妹注意当天不要吃早饭,以免晕麻醉针吐出来的东西卡到气管。
手术之后
分别取好精子和卵子的夫妻就可以高高兴兴回家去,等三天后医院联系你们,公布精子与卵子的配对结果。
手术后,女方要遵医嘱服药,药物包括抗感染的抗生素或一些为后续胚胎移植做准备的黄体支持药物。
注意:!!!一周以内不要同房,不要盆浴游泳,虽然是微创手术,抗感染很重要哦~
好啦,前3篇就到这里,后面胚胎培养和移植再跟姐妹们细说哦
备孕就来好孕帮,好孕呱呱唧~
