01.
医生通常交待我把中药煮着喝,中药还有其他的服用方法吗?
答:中药有很多剂型,不同的剂型服用方法不完全一样。
⑴汤剂:指将中药饮片加水煎煮,去渣取汁服用的液体剂型,也是最传统、应用最广泛的中药剂型。
⑵散剂:包括煮散和冲服散。煮散是指将中药材打成粗粉,加水煎煮后去渣取汁服用的剂型。冲服散是指将中药材打成细粉后直接用热开水冲服的剂型。
⑶丸剂:系指药材细粉或药材提取物加适量赋形剂制成的圆形制剂,包括水丸和蜜丸两种,如乌鸡白凤丸等。



⑷茶剂:指将含茶叶或不含茶叶的药材或药材提取物用沸水泡服或者煎服的剂型,如午时茶、感冒茶等。
⑸煎膏剂:指将中药材加水煎煮,去渣浓缩后,加糖或者蜂蜜制成的稠厚状半流体剂型,如益母草膏等。
⑹颗粒剂:指将中药材提取物与适量辅料或与部分药材细粉混匀,制成的干燥颗粒状剂型。
⑺酒剂:系指药材用米酒等谷类酒浸提而得的液体剂型,可内服亦可外用,如各种保健药酒。
中药的其他剂型还有片剂、胶囊剂、糖浆剂、合剂,主要内服;丹剂、锭剂、栓剂等,主要外用。
02.
为什么现在服用中药最好以“汤剂”为主?
答:中药汤剂是应用最早、最广泛的一种剂型。《汤液本草·东垣先生用药心法》有言:“汤者,荡也;丸者,缓也”。荡就是扫荡,荡涤的意思。所以汤剂的特点就是较丸剂、片剂、散剂等吸收快,作用迅速,最能适应中医辨证施治的需要,随证加减运用,同时能充分发挥方药多种成分协同作用的综合疗效,故一般疾病均宜选用汤剂治疗。
再者,现在中药材通过规模化种植生产,难免有重金属污染及农药残留,大多数农药加热后可以分解挥发,其附着的重金属在煎煮的过程中,会发生沉淀,也会通过络合、耦合等反应从药物中析出,所以中药经煎煮后降低了重金属及残留农药的危害,所以服用汤剂更安全可靠。
03.
我从来都没有喝过中药,应该怎么煎煮中药呢?
答:通常一付中药需要煎煮2—3次,下面介绍普通中药煎煮方法:
⑴一煎(头煎):首先将药物置于药锅中,加冷水浸泡30分钟左右,根类、种子类药材较多的处方,可适当延长浸泡时间,(若属急用,亦可直接煎煮,不必浸泡,具体请遵医嘱)然后加热煎煮;先武火,后文火;煎煮过程中,要适度搅拌;头煎武火煎煮沸腾后,改用文火煎煮30分钟左右,滤取第一道药液。
⑵二煎(复渣):在第一次煎煮后的药渣中加入适量热开水,依上法煎煮30分钟左右,滤取第二道药液。
⑶三煎:操作同第二煎。
服药:将三次煎好的药液混匀,依医嘱服用。感冒药煎煮两道即可。
注意:煮糊的中药千万不能服用!!!
上文来源:
南宁同有三和中医门诊部诸位医师

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