问:干眼是一种病吗?
答:
干眼是一种疾病。是一种慢性眼表炎症性疾病。也是近年来发病率日趋升高的常见眼科疾病,由于眼表泪液的量、质或流体动力学异常(即泪液分布不均匀),引起泪膜不稳定和(或)眼表损害,从而导致眼部出现一系列不适症状及视功能障碍。
干眼在早期因症状发作轻或偶发,休息后可代偿而好转,因而较隐匿,容易忽视而继续加重,发展至中重度则出现显著眼表相关结构功能病理性改变。
问:得了干眼会有哪些常见症状?
答:
眼部有干涩感、异物感、烧灼感、眼胀感、眼痛、畏光、眼红、易疲劳、流泪、眼痒,不能耐受有烟尘的环境,严重者会出现视物模糊,眨眼,揉眼,都可能是干眼引起的。
问:哪些人容易得干眼?
答:
人的情绪、睡眠、环境、年龄、性别、佩戴软性隐形眼镜以及纹眼线等,都可能与干眼发生有关。每天面对电脑、手机等超过 3 个小时的人,长时间呆在空调暖气环境的人,全身免疫性疾病和系统性疾病患者、女性、中老年人患干眼症的概率更高
问:怎样知道自己是否得了干眼?
答:
干眼发病缓慢,影响因素复杂,因而导致症状多种多样,最常见的如干涩感、异物感、酸胀疲劳感、发作性刺痛、常有粘连性分泌物、眼红、眼痒、畏光、风吹流泪、频繁眨眼、及发作性视物模糊等。随着时间延长,上述症状发作频率及程度也会渐渐加重。
问:得了干眼可以自己买眼药水吗?
答:
干眼是一种慢性眼表炎症性疾病,眼表已经因为炎症出现相关结构功能损伤,不可随意频繁更换及试用滴眼液,或购买不明成分的滴眼液,应用不当很容易加重眼表损伤,需要规范的专科诊治。
问:干眼怎样才算规范诊治?治好会不会复发呀?
答:
干眼门诊可以帮助患者尽早完善眼表检查,以明确是否干眼,以及干眼的具体类型及程度,针对具体结果制定个体化治疗方案。
治疗需要医生诊治和患者居家眼护的共同努力,通常需经过2-3月的3-4次复诊,边治疗边调整方案,逐步达到症状消退、眼表炎症控制的临床痊愈状态,后续通过合理用眼即可最大程度防止其复发。所以需要信心和耐心,再结合上述诊疗达到规范有效诊治。
问:怎样知道自己干眼是否严重啊?
答:
干眼是慢性疾病,在长期的发病过程中会导致主观症状和实际体征脱节的现象,就像温水煮青蛙一样,往往自己感觉只是最近才有症状,但来到医院一检查才发现睑板腺已严重萎缩或缺失,这种体征的改变往往不具有可逆性,因此建议只要有主观症状,就去医院进行相关检查。
问:干眼有哪些治疗方法啊?
答:
一线治疗包括药物治疗如局部抗炎、人工泪液类等;
物理治疗包括睑板腺按摩,睑缘清洁等;
中医治疗包括针灸、中药热敷、雾化熏眼等;
还有强脉冲光治疗等。
问:干眼会不会导致失明?
答:
导致失明是非常罕见的,通常是重度干眼并且合并有角膜严重感染或溃疡等损伤的患者。
但眼睛除了视力,舒适度也同样重要,如果不及时诊治,发展至重度干眼会让眼睛持续严重不舒适,有患者表现为一整天像眼中有沙子一样;也有引起畏光,甚至阴天也需要戴墨镜;无法使用手机电脑等电子产品,会严重影响生活工作学习。
问:小朋友会得干眼吗?
答:
近距离持续用眼过多,即便是青少年也一样逃不脱干眼,目前干眼门诊已经发现很多10几岁的孩子,尤其是初三高三的学生,干眼已经严重影响到他们的学习。他们的生活从小就陪伴电子产品,未来10年等他们长大后,将会把干眼的发病率提到新的高度,因此应当早发现,早解决,从小培养合理用眼习惯,才能一生健康用眼。
问:如果怀疑自己是干眼,怎样才能挂号规范诊治?
答:
三甲医院的眼科门诊,有些医院会开展眼科干眼诊疗门诊。
问:睑板腺是什么?为什么会堵塞/缺失/萎缩?
答:
睑板腺我们眼皮上分泌油脂的腺体,分泌出来的油脂构成我们眼睛的表面泪膜的最外层,可以减少水分蒸发,维持泪膜稳定。
睑板腺功能不正常时,分泌的油脂的质量不好,或者说油脂的排出的过程受阻,睑板腺开口角质化、狭窄,就会导致睑板腺的堵塞,而长期的堵塞就会反馈性的觉得我这个睑板腺不需要分泌油脂了,因为老是有油脂堵在门口,那我就不要生产了,时间久了,腺体持续扩张,功能越来越差,导致腺体萎缩丢失。
问:干眼能彻底治愈吗?
答:
干眼是一种慢性疾病,轻度干眼如果能完全去除病因,合理治疗有可能恢复正常;中重度干眼因为其病因多样,常常不能完全去除,如空调环境、长时间看电子产品、戴隐形眼镜、全身病等等,所以常常不能完全断根,但可以通过临床用药、物理治疗等来控制病情,很好地缓解症状解除痛苦,恢复正常生活。
如同患了高血压,就要吃药,药物可以把血压控制在正常范围,患者可以正常生活,但绝不能因为高血压不能断根就不吃降压药了。
问:眼睛干,点点眼药水不就好了吗?
答:
轻度干眼往往通过眼睛充分休息、物理治疗以及正确使用药物后可以恢复正常,而中度和重度干眼不仅眼部不适症状更为强烈,而且因为干眼反复持久发作,会引起心情焦虑、烦躁等情绪,对日常工作、学习造成困扰,需要及时进行专业治疗。
治疗严重干眼不能依赖眼药水,人工泪液眼药水可以在短时间内缓解干眼的症状,但由于含有防腐剂,长期使用的话会对眼表造成损伤。
而且干眼有不同类型,绝大部分干眼为脂质异常或混合型,一定要通过睑板腺物理治疗才能取得好的效果。有效且科学的治疗还是得靠专业的眼科医生,进行泪膜破裂时间、泪液分泌试验等相关检查,找出病因后才能缓解和治疗。
问:干眼症有哪些治疗方案?
答:
常见的干眼症治疗方式包括lipiflow【热脉动治疗】、强脉冲光治疗、睑板腺疏通治疗、植入泪小点栓子,佩戴绷带镜、抗炎药物、促泪液分泌药物、人工泪液、手术治疗、中医等治疗。
问:我每次治疗时挤压的黄色的东西是什么?是挤出来好,还是挤不出来好?
答:
挤出来的黄色东西是长期堵在睑板腺里无法流出来而变质的油脂。
正常人挤出来的是清亮的具有流动性的油脂。对于睑板腺阻塞扩张明显的,挤出来帮助腺体快速疏通效果会很好的。对于睑板腺萎缩明显的,按摩挤压是逐步恢复睑板腺功能,虽然挤出物很少,但治疗效果一样存在。
问:干眼如果不治疗会有哪些后果?会致盲吗?
答;
干眼症早期会有各种不适。随着病情进展,不适感会持续加重,难以缓解,严重影响患者工作生活,甚至出现抑郁焦虑失眠等等问题。严重干眼晚期可发生角膜溃疡、角膜变薄,出现角膜瘢痕和血管化,甚至角膜穿孔,有致盲的危险。