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近视防控不能只看视力
2022年11月22日

一个常见的误解 

      近视防控只看视力?不管真性近视还是假性近视,不管眼轴是24mm还是25mm,视力1.0就是近视?🙅这个观点是错误的!

      首先要认识什么是视力?

      视力又称视觉分辨力,是眼睛能够分辨的外界两个物点间最小距离的能力。

      常用的E字视力表分为黑、白、黑、白、黑五个变化,我们如果要想分辨出这个E字的朝向,需要在我们的感光细胞(视锥细胞)上,分别有三个细胞,分布对应黑、白、黑每个小单元,看到的最小视角需要三个视椎细胞。这时候大脑也就分辨出了它的朝向。视锥细胞分辨物体的的能力就是视力。     

      视力的数字其实是人为约定的。“1.0” 这是我们最熟悉的视力值,其实完全是一个人为的约定,我们人为约定1.0的视力,就是分辨视角为一分,即为60秒。以此类推:50秒的分辨视角就是1.2, 40秒就是1.5,30秒2.0,24秒对应的视力是2.5。这都是一些人为的规定,参考着视锥细胞的密度,2.5是人眼视力的理论极限值。

      视锥细胞 密度存在个体差异,导致有的眼睛视力能达到2.0,有的1.0就是最好视力了。并且视锥细胞密度还会随着近视的增加而减少。

提升视力的方法

      清晰对焦:调整对焦,使得成像更清晰,就相当于戴眼镜,提升视力,或者把近视度降低,也可以提升视力;

      增强视网膜功能:(增加血供,局部刺激)按摩、外激光、电疗、等局部刺激手段,可以增加眼周血供,改善视网膜上面的视锥细胞功能;

      增强脑皮质功能(CPU):训练视皮质的能力就相当于提高CPU的算力,也可以提升视力,就像老照片在经过AI算法处理后会变清晰一样;

      缩小光圈增加景深:缩小瞳孔,等于减小光圈儿,可以增加景深。当瞳孔缩小到1mm直径时,可以代偿掉300-500°近视

      改善裸眼视力有这么多的方法,改善近视度只是其中一种而已,反过来说,提升了视力,并不代表近视得到了改善。

有什么可行的手段有效提升视力?

      快速见效:电剌激、耳穴、按摩、针灸等,增加脉络膜血供,刺激视网膜,提升视力;

      高强度雾视训练:减少晶状体的屈光力,提升视力;

      缓慢见效:红光治疗,控制眼轴,减缓度数增长,提升视力;

      长期低强度雾视治疗:控制眼轴,提升视力。

      敲重点 并不是视力好了近视就好了,防止孩子长大以后变成病眼才是最关键的。

      只看视力,不管眼轴的防控手段会白白耽误了孩子的黄金防控时机(6-9岁),事半功倍。

近视防控有结构和功能方向的两个目标
      结构性目标:控制眼轴
      功能性目标:增强视力

核心目标:控制眼轴主战场

      控制眼轴,随着时间的推移,视力自然会缓慢的提高,这是永久受益的,治标又治本的方法。专业人员必须有观察眼轴,控制眼轴的意识,不能只看视力。

次要目标:提升视力第二战场

      通过局部刺激的方法可以强行提升视力,但无力控轴,像打兴奋剂。刺激作用一般只能维持几个月到两年时间,当眼轴隐匿的增长,超过了刺激手段的能力时,视力会突然下降。

      很多家长愿意付出额外的时间、精力和经济,那就可以控制眼轴和提升视力两个都要,这也是我们重点努力的方向。

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