🔸 红光治疗有副作用吗?

🔸 发生概率高吗?

🔸 如何避免这些副作用?

这是家长们比较担心比较关注的问题，今天就来学习一下吧！

已出现的眼底副作用：黄斑出血  异常光斑

眼底出血（个案，年代久远，无法追溯）

异常光斑：

   某个红光品牌出现视锥细胞损伤，临床表现是眼前异常光斑持续不消退。通常停用此红光设备3~4个月后，可以慢慢恢复。

   初步统计，部分高斯光斑或高功率的品牌，这种不良反应发生率在0.5~1%左右，所幸的是，这些案例最终大都恢复了正常。

   除了做MERG（视网膜黄斑电图）也可以通过微视野检查来判断视锥细胞的受损情况。

   根据分析现有的这些出现异常光斑的案例发现，这种异常光斑，大多出现于使用红光1~2个月的时间段，是之为红光治疗的“危险期”。一般使用4个月以上，孩子始终没有任何不良感受的，通常后面也会一直相安无事。

   当然，红光治疗需要更多的医生参与，需要集体的智慧继续发掘，需要在长期的使用经验中，摸索出来的一些经验和体会，学会优选红光，规避不良反应，确保红光治疗可以安全有效地为近视防控贡献力量。

🟠 如何安全的使用红光治疗--学会选择参数

   会选择参数是使用红光的医生和家长的首要关切。MERG或者微视野损伤，常伴有眼前异常不消退的光斑，多与孩子沟通交流，及时发现，及时停用，几个月后通常可以恢复，中心视力往往不受影响。

🟠 出现不良反应的原因分析

爆闪、功率异常、光路设计、个体差异发生率非常低，<1%， 主要发生于上一代红光治疗仪。

爆闪：使用红光设备时，突然出现爆闪，亮度突然增大，这是设备故障导致，平时跟孩子及时沟通设备使用感受，可避免此情况造成的损害。

功率异常：提倡大家自测红光设备的功率，避免功率异常升高造成的损害，目前红光设备的厂家也已经做了很多这方面的改进。

光路设计：安全性上，平顶光束大于高斯光束，弥散朗伯发光体的光斑形态更优。弥散朗伯发光体＞平顶光束＞高斯光束

个体差异：眼底的视锥细胞对红光的耐受的确是存在个体差异的，同样的红光，同样的功率，不同孩子感受不同。

🟠 讲到这，给大家总结下该如何避免红光使用时出现的眼底副作用

1、选择合理的红光治疗参数（功率、光强和视网膜投影）

2、必要时监测功率

3、家长要与孩子经常交流使用感受，及时发现问题

4、及时停用，目前经验看，绝大多数都可恢复

5、家长要与医生建立通畅的反馈通道

🟠 其他轻微副作用：干眼症、玻璃体混浊（引起飞蚊症）

干眼症如何避免：可以点玻璃酸钠（海露）地夸磷索钠滴眼液（丽爱思）

飞蚊症如何应对：飞蚊症是常见情况，通常无害，可能自行吸收。孩子在使用红光治疗时，有时会偶合飞蚊症，无需担心。