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孕妇顺产
2021年04月17日

优点

1、产后恢复快。生产当天就可以下床走动。一般3-5天可以出院,花费较少。

2、产后可立即进食,可喂哺母乳

3、仅有会阴部位伤口。

4、并发症少。

5、对婴儿来说,从产道出来肺功能得到锻炼,皮肤神经末梢经刺激得到按摩,其神经、感觉系统发育较好,整个身体各项功能的发展也较好。

6、腹部恢复快,可很快恢复原来的平坦。

7、不会因为麻醉剂而使孩子的神经受到伤害。


缺点

1、产前阵痛,但可以无痛分娩避免产痛的困扰。

2、阴道生产过程中突发状况。

3、阴道松弛,但可以产后运动避免。

4、骨盆腔子宫膀胱脱垂的后遗症。

5、阴道产后会伤害会阴组织,甚至会造成感染,或外阴部血肿等情形。

6、产后会因子宫收缩不好而出血,若产后出血无法控制,需紧急剖腹处理。严重者需切除子宫,甚至危及生命。

7、产后感染或产褥热发生;尤其是早期破水,产程延长者。

8、会发生急产(产程不到两小时)。尤其是经产妇及子宫颈松弛的患者。

9、胎儿难产或母体精力耗尽,需以产钳或真空吸引,协助生产时,会引起胎儿头部肿大。

10、胎儿过重,易造成肩难产,会导致新生儿锁骨骨折,或臂神经丛损伤。

11、羊水中产生胎便,导致新生儿胎便吸入症候群。

12、胎儿在子宫内发生意外;如脐绕颈、打结或脱垂等现象。

13、羊水栓塞,毫无预警地发生。即使是剖腹产也无法避免。


顺产的禁忌条件

1、胎儿过大,母亲的骨盆无法容纳胎头。胎儿:体重在5斤半--6斤半的胎儿最适合顺产。足月的胎儿头颈双顶径平均为91-93毫米,妈妈的骨盆中最窄的一条经线宽度大约为100毫米,胎位不正包括:臀位、横位、还有头位不正等也会影响顺产的进行。

2、母亲骨盆狭窄或畸形。

3、分娩过程中,胎儿出现缺氧,短时间内无法通过阴道顺利分娩。

4、母亲患有严重的妊娠高血压综合征等疾病,无法承受自然分娩。

5、产妇高龄初产。

6、有多次流产史或不良产史的产妇。


顺产后如何护理伤口

顺产一般会留下阴道撕裂伤,或者会阴侧切留下的伤口。虽然自然分娩产后并发症少,相对复原速度比剖腹产来得快,但因伤口位于尿道口、阴道口、肛门交汇的部位,所以在护理上也需要特别注意。一定要注意防止外阴感染,会阴切口插线后裂开,伤口发生血肿等问题。

1、防止外阴感染

(1)勤换卫生垫,避免湿透,让伤口浸泡在湿透的卫生垫上将会很难愈合。

(2)每天要用温水勤冲洗会阴部,尤其每次便后最好用消毒球棉擦拭冲洗外阴,切忌由后向前擦,应该由前向后。

2、防止会阴切口拆线后裂开

(1)产后早些下床活动,多吃新鲜蔬菜水果,多喝鱼汤、猪蹄汤等汤饮,不吃辛辣食物以保持排便通畅。

(2)当发生便秘难解时,不要进气用力,可用开塞露帮助通便。

(3)拆线后的几天内,避免做下蹲用力动作,如在解便时,宜先收敛会阴和臀部后再坐在马桶上,屏气用力常常是会阴伤口裂开的原因。

(4)坐位时身体重心偏向右侧以防伤口受压切口表皮错开。

(5)避免摔倒或大腿过度外展,这样都会使伤口再度裂开。

(6)不宜在伤口折线后当日出院,因伤口裂开多发生在伤口拆线当天。

3、避免伤口发生血肿

(1)术后最初几日内产妇应采取右侧卧位,这样可使伤口内的积血流出伤口外,不致发生血肿,也可防止恶露中的子宫内膜碎片流入伤口内,引发子宫内膜异位症

(2)术后注意刀口情况,如果在术后1-2小时内伤口出现疼痛,并且越来越厉害,应马上与医生联系,很可能是缝合前止血不够而形成血肿。

4、伤口有水肿怎么办

(1)伤口水肿,在拆线前缝合线会勒得很紧,可用95%的酒精纱布或者50%的硫酸镁溶液湿敷,每天做2次。

(2)卧位时抬高些臀部,以利回流因而减轻水肿。


顺产后恶露多久干净

顺产后恶露指的是新妈妈分娩后随子宫蜕膜特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落,含有血液,坏死蜕膜等经阴道排出的组织。选择顺产分娩的妈妈们,顺产后恶露一般会在4-6周完全排尽,总量约500-1000ml,正常恶露有血腥味,但无臭味,但个体差异较大,恶露的量也呈“阶段性”排泄。

顺产后恶露的量分三阶段排除

通过对恶露的观察,注意其质和量、颜色及气味的变化以及子宫复旧情况,可以了解子宫恢复是不是正常。

排恶露阶段1:血性恶露

产后刚开始的那几天,恶露量(即血液量)比较多,颜色鲜红,有时还带有小血块。这时有少量胎膜及坏死蜕膜组织。血性恶露持续3-5天(有个别会延续到7天),子宫出血量逐渐减少,浆液增加,转变为浆液恶露。

排恶露阶段2:浆恶露

3-5天后,所含血量减少,呈浆液状,颜色淡红,但有较多的坏死蜕膜组织,宫颈黏液,宫腔渗出液,且有细菌。

排恶露阶段3:白色恶露

大约10天左右,浆液逐渐减少,白细胞增多,变为白色恶露。粘稠,颜色较白。这时的分泌物含大量白细胞,坏死组织蜕膜,表皮细胞及细菌等。

再此然然要提醒各位妈妈们,顺产后的恶露持续的时间因人而异,没有标准时间,只要维持在4-6周内皆属于正常情况,不必过于紧张!

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