大雪，冬季的第是二十四节气中的第21个节气，冬季的第3个节气。

今年也是一个不容易的冬天。

去年大雪节气，恰逢新冠感染的高峰期，很多人高热、咳嗽、刀片嗓、嗅觉失灵、味觉失灵……今年大雪节气，各种病毒、流感交差感染，尤其是孩子们，甚至有一些学校为此停课，这一波比较复杂，新冠、甲流、腺病毒、合胞病毒、支原体肺炎……跌宕起伏。

董晗老师简介

最近门诊接诊病例的经验来看，很多咳嗽、发热的患者，包括孩子，也包括成人，尤其是那些反反复复的病案，基本都是肺脾两虚。

肺络损伤，脾虚不运，导致肺的宣发和肃降出问题，反复咳嗽；还有很多人脾虚水湿运化不利，舌面水滑，再者，这一波感冒咳嗽，普遍的舌象——

• 舌尖红

• 舌苔厚腻

• 白苔

• 白苔罩黄

这几个舌象要素说明什么呢？

• 舌尖红：上焦有虚火，或有心火；

• 舌苔厚腻：往往有食积；

• 白苔、白苔罩黄：白苔的底子，说明有寒；这层罩黄，多是寒邪郁里化热。

为什么寒的底子，还那么容易郁里化热？

其实很多人是吃得太多，吃得太好！其实感冒咳嗽，跟患者反复强调的，得就是忌口！

不知道从什么时候起，很多人的观念，就变成了生病要多吃好的，要补充营养。包括什么流感要鸡汤，其实鸡肉特别不适合感冒时候吃，因为鸡属巽，得风气，外应于木，内通于肝，而且鸡肉性温，多食生热动风。肝与风气相通，风邪入体，先郁于肝，所以鸡肉容易引动风邪，也容易引发伏邪，风邪为百病之长，“感冒吃鸡，神仙难医”，鸡肉一定一定要忌口。

另外甜食，包括蛋糕、甘蔗、各种水果糖、牛奶糖、巧克力等等，甜食容易生痰，本来就有痰，或者痰黏不易咳出的各位亲们，就不要再吃甜食啦。

海鲜：鱼、蟹、虾、海参、鲍鱼等等，海鲜寒凉，本来舌苔白白的，寒的底子很重，平时都应该少吃海鲜，感冒期间就别吃了。

牛羊肉、韭菜、粽子、汤圆、水果、牛奶，这些要么大热，要么生冷寒凉，要么滋腻难化，感冒期间都最好都不吃。

感冒期间吃什么？大米粥、小米粥、面条、煮山药，青菜吃的话一定要炒熟，不要吃沙拉、凉拌菜。

这波流感的遣方思路——

• 咳嗽严重，舌苔白，舌面水滑，舌尖红，一般考虑小青龙加生石膏；

• 发热、咳嗽、想吐，考虑小柴胡汤，舌尖红可以加生石膏；

• 咳嗽，痰黏不易咳出，堵在嗓子里出不来，加桔梗帮助化黏痰，并且载药上行；

• 咽喉不适，考虑加桔梗甘草汤，用到射干的机会也比较多；

• 流感恢复得差不多，恢复期，预防反反复复的感冒、咳嗽，可以考虑吃一段薯蓣丸或者玉屏风颗粒。

用方思路仅供参考，具体到个体情况请咨询医生。

而预防流感，脾胃是关键！

从大雪到冬至，是一年当中阴气最盛的15天。而这样阴寒隆盛的15天，恰恰也是扶持阳气，补养脾胃的好时机。这段时间对于一年的阳气积蓄都非常重要。

冬季进补，一般会建议大家从冬至前后开始。为什么呢？因为冬至一阳生，从冬至开始，阳气开始上升，脾胃的运化能力也会上升。但是，我们中国人的传统一贯是未雨绸缪，冬至进补，提前就要做好准备。最主要的准备，当然是好好调理脾胃。

不管是扶持阳气，还是冬季进补，还有目前大家最关注的流感反复，这3个问题的关键点都与脾胃密切相关。从大雪到冬至这段时间，是一年当中，阴气逐渐最盛的时候，这时候好好做做艾灸，调和脾胃，增强抵抗力，为接下来的“冬至一阳生”做好准备，也为生命积蓄能量。

悬灸穴位推荐

（大雪节气）

中脘

中脘是任脉穴，位于上腹部前正中线上，神阙上4寸。还有一种取穴方法，剑突到肚脐是8寸，中脘就在剑突至脐1/2处。找中脘的时候，可以先找到肚脐，然后找到剑突，取两者连线的中点。

中脘是胃经募穴，六腑之会，与小肠经、三焦经、胃经、肺经、肝经、任脉均有关联。悬灸中脘可以健脾养胃。脾胃足，身体才能够生化有源，才能够在整体冬天有力气好好收藏。想要冬季进补顺利，脾胃一定要通，不然不但补不进去，反而还会增加脾胃的负担。就像我们常说的，要想富，先修路。路如果是堵的，那么补益的东西再好，也吸收不了。

冬天时候，很多人的腹部摸起来是凉凉的。如果凉的位置主要在中脘，那么脾胃大概率是虚寒的；如果凉的位置在小腹，女生很可能月经不调，男生也存在阳气虚寒。脾胃虚寒的人群，趁着大雪节气，好好悬灸中脘，改善脾胃状态，进而改善体质。

还有一点需要重视：我们在临床发现，很多人中脘穴的位置是有筋结的，是淤堵的，这样的情况，往往伴有食后胃胀，甚至胃痛，这样的人群，需要先揉腹，把腹部的筋结疏通开，这样再悬灸中脘，才能更好地吸收，真正起到改善脾胃虚寒的作用。

足三里

胃经穴，于小腿外侧，犊鼻下3寸，胫骨外一寸。

足三里是足阳明胃经大穴，足阳明经多气多血，艾灸足三里可以帮助全身的经络通畅，尤其可以补益气血。对于大雪节气阴寒的虚寒状态，悬灸足三里，能够生发胃气，健脾化湿，补益脾土。

足三里还有非常强的引气下行的作用，一般小孩子不建议灸，30岁以上的人群可以经常灸。

大雪节气，30岁以下的年轻人，建议足三里改为三阴交。悬灸足三里，肝脾肾同调，在一年中最阴寒的时节，温煦三阴经，阴中求阳。