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黄褐斑——美白路上的“绊脚石”
2023年09月06日

俗话说:“一白遮千丑”。在美容市场里,美白淡斑可谓是需求量非常大。


黄褐斑就是其中一大“天敌”。黄褐斑也称蝴蝶斑,为面部的黄褐色色素沉着,多对称蝶形分布于颊部,男女发病比例为1:9。

随着激光美容的迅猛发展,雀斑、老年斑、褐青色痣、太田痣这类色斑都可以做到基本淡化。


可是如果激光治疗不当,黄褐斑反而会加重,这成为了绝大多数人美白路上的“绊脚石”,治疗难度系数极高。


1

为什么会有黄褐斑

1.遗传体质

2.日晒

3.情绪压力,睡眠障碍

4.避孕药、光敏感型药物

5.黑素合成增加

6.皮肤屏障受损

此外,使用汞、铅含量超标等劣质化妆品、烹饪等热辐射接触、妇科疾病等也可诱发或加重黄褐斑。


2

黄褐斑的分期分型

为了便于临床治疗,2021年中国黄褐斑治疗指南将黄褐斑进行了分型分期:


1. 色素性型:以黑色素主导为主。

2. 血管型:以毛细血管扩张及面部慢性炎症引起潮红为主。

3. 色素优势型:两者皆有,但以色素为主。

4. 血管优势型:两者皆有,但以血管为主。


活跃期:近期面部色素范围明显扩大,颜色加深,边界不清,颜色红,玻片压之褪色,诱发因素未能祛除。

稳定期:近期颜色未见扩大或者部分缩小,颜色变化不明显,诱发因素已经祛除。


3

黄褐斑的治疗

指南提出了黄褐斑的治疗原则:以减少黑素生成、抗炎、抑制血管增生、修复皮肤屏障、抗光老化为指导原则。避免诱发因素,注重防晒,配合使用修复皮肤屏障的功效性护肤品、美白类护肤品,结合临床分期与分型,联合系统及外用药物、化学剥脱、激光和中医药治疗。

1.治疗相关疾病:

积极治疗可能诱发或加重黄褐斑的相关慢性疾病,如产后、月经不调、甲状腺功能减退、睡眠障碍等。

2.果酸焕肤:

对单纯型黄褐斑的有效辅助方法,通过促进角质形成细胞更替,加速黑素颗粒从基底层到角质层的转运及排出,减轻色素沉着。一般以20%为起始浓度,可增至35%,第4-6周效果较为明显,适合黄褐斑的任何时期。

3.色沉抑制疗法:

含有美白成分的产品坚持护理,有效抑制黑色素的形成,抑制血管增生,抑制炎症反应,适合黄褐斑的任何时期。


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