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儿科医生偏爱抗衰,牵头3000人临床试验能否顺利启航?
2023年04月28日

编者按


“显然,我们将拥有一个满是长寿老鼠的世界,但在人类身上,抗衰老研究还没有那么成功。”


哈佛大学公共卫生学硕士、以色列即将建成的舍巴(Sheba)长寿研究中心联合负责人Tzipi Strauss如是说。


这家长寿研究所自称是全球首家专注于长寿临床研究和创新的医院,第一个试点研究预计达2000~3000人的规模。


本篇编译自Life Span网站对Tzipi Strauss教授的采访。这个群星璀璨的研究中心里是否有你熟悉的老面孔?未来的蓝图规划又是什么样的?将对抗衰临床带来什么样的影响?

图注:舍巴长寿研究中心Tzipi Strauss


Q

Strauss女士,您为何会关注衰老领域并参与舍巴长寿研究中心的建设呢?


A

故事得从我自身说起。年纪上来,进入更年期后,我也有了睡眠障碍,于是我开始阅读衰老有关的文献,结果一发不可收拾。我开始尝试间歇性禁食,洗冷水澡,也对补剂产生了兴趣。我逐渐意识到,在医学领域,衰老可以说是一门新兴学科,而且异常重要。


我所在的以色列舍巴医疗中心是中东最大的医疗机构之一,医疗中心CEO非常支持我建立舍巴长寿研究中心。他鼓励我“开眼看世界”,世界上已有那么多高等学府在研究衰老——巴克衰老研究所、爱因斯坦研究所、新加坡国立大学、斯坦福大学、哈佛大学等等。


基础医学成就十分惊人。然而,我们很可能拥有一个满是长寿老鼠的世界,在人类身上,抗衰老研究还没有那么成功。

图注:舍巴医疗中心官网



Q

我了解到,您本身是名儿科医生,似乎和衰老有些不相关。儿科医学背景对您开展衰老研究有什么优势吗?


A

我的确是舍巴医疗中心的儿科负责人,但这和我研究衰老并不相悖。新生儿中也会有早衰的案例,这对一个家庭来说完全是灾难。一个孩子如果加速衰老10岁,他难逃痴呆症和心脏病的魔爪。

图注:美国俄亥俄州41岁的Tiffany



在生命之初,所有发生的一切都可能会影响我们衰老的轨迹。透过新生儿们,我可以窥见新生器官的恢复力、身体再生潜能和我们甚至没有了解过的机制。


我曾发现当一个早产儿被无意抓伤时,其愈合过程是十分惊人,且不会留下疤痕。但对成年人来说,不管做了多少整形手术,多多少少容易留下疤痕。为什么成年后的修复能力反而不及早产儿,我对此十分好奇。



Q

目前为止,舍巴长寿研究中心的成员有那些,请简单介绍一下呢?


A

我们研究中心的科学顾问委员会由衰老相关的各学科专家组成,包括内科医生、老年病学家、内分泌学医生、妇科医生、认知障碍专家等。


衰老对身体产生的影响是系统性的,我认为不会有一种灵丹妙药可以包治衰老。集结这么多学科领域的专家,是因为我们希望全面系统、高度严谨地开展抗衰老的临床试验,就像舍巴医院在其他领域的研究一样。


在组建长寿研究中心过程中,上海交通大学附属仁济医院的Evelyn Bischof教授给予了我许多帮助。疫情期间,她会定期通过Zoom视频会议给我“上课”,教给我许多衰老相关的科学知识。一年后,她受邀成为我们舍巴长寿研究中心的联合负责人。



同时,衰老学界许多大咖也与我们有合作,比如爱因斯坦衰老研究所所长、人类长寿基因发现者Nir Barzilai、被誉为Senolytics(清除衰老细胞)之父的James Kirkland、美国国家老龄化研究所高级研究员Rafael de Cabo、加州大学洛杉矶分校干细胞研究中心Thomas Rando等。



Q

舍巴衰老研究中心即将成立,你们已经确定好衰老检测的生物标志物吗?


A

暂时还没,需要进行微调。我们想先测试衰老的动态轨迹,第一个试点项目计划将召集两到三千人,并在所有人身上进行检测,随访时间就会拉得很长。


也许一两年后,我们会发现某个生物标识的测试结果并不那么有效,或者一个标识看起来很多余,我们就不会再用了。


目前确定的检测指标和方式主要有甲基化时钟、血液学年龄时钟及其他多项血液检查。同时,我们会考察参与者的营养水平、生活方式、睡眠质量、抑郁情绪、认知能力、肺功能、微生物群、炎症等。


另外,我们会重点评估更年期相关指标,这不仅局限于女性,男性也是考察对象,比如我们会检查他们特有的衰老标识,睾丸激素水平。

图注:甲基化时钟示意图;蓝线为平均表观遗传年龄加速



Q

您认为目前的抗衰手段哪种最有应用潜力,以及舍巴长寿研究中心未来的研究计划是怎样的?


A

我认为增强自噬和Senolytics药物有很大的潜力。刚才我也说过,我会进行间歇性禁食和冰浴,这些方法可能就会增强自噬。我对Senolytics也十分好奇,我相信在人类身上的研究或许会带来新发现。


我们将专注于衰老相关的四个领域:第一,心理健康和抑郁,这与认知能力下降有关。第二,虚弱指数,这涉及到肌肉质量、平衡感和力量。第三,睡眠,我认为睡眠质量相当重要,而衰老研究尚未充分探讨这一点。第四,衰老男性和女性的健康水平,例如研究激素替代疗法等。



Q

我了解到舍巴长寿研究中心会在2023年9月份正式落地,现在准备工作进展到那一步了呢?


A

是的,我们持续在推进长寿研究中心的建设工作。不过,5月10日~11日我们会提前举办第一届舍巴衰老研究会议,除了讨论衰老,我们还会关注相关投资、医疗创新和公共卫生等议题。


目前,诸多衰老研究领域的重量级嘉宾都已接受邀请,刚才我提到的Nir Barzilai、James Kirkland、Rafael de Cabo、Thomas Rando教授等人也会参加会议并发表演讲。


我认为抗衰和长寿是一个公共卫生议题,我希望这次会议能成为以色列抗衰老研究的开端!

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