小儿推拿是传统中医的组成部分，是历经中医文化千年传承的瑰宝之一，以中医理论为指导，根据小儿的生理病理特点，推拿按摩小儿身体特定穴位，以调和阴阳，调整脏腑、气血功能，从而达到防治疾病的目的。

小儿推拿手法是一种良性的、有序的和具有双向调节性的物理刺激, 易被小儿内脏或形体感知, 从而产生功效。

随着生活水平的不断提高，人们对于身体健康及日常保健也越来越重视，尤其是对于小儿，都希望能少受药物的影响，能使用一些无副作用的疗法，让孩子健康地成长。

小儿推拿、饮食调养等正顺应了这一趋势，所以受到广大家长的欢迎和信赖。

小儿推拿手法与成人手法有别是由自身生理特点所致。小儿脏气清灵，随拨随应，清灵是脏腑受损后再生与修复能力的必要条件，而推拿则能激活脏腑的清灵之气，从而起到与中药同样的调治作用。

本期【名医看过来】，邀请方回春堂拱宸桥馆小儿推拿专家袁莉医师，为大家讲讲小儿推拿手法。

小儿推拿可帮助宝宝清热养心，安然度过夏天，这里推荐大家三个部位。

逆运内八卦在手掌面，以掌心为圆心，以圆心到中指指根横纹的2/3处为半径，所作的圆周叫内八卦。操作方法是用拇指或中指为主、食指或无名指为辅，逆时针作圆周，即为逆运内八卦。功效为降气平喘、行滞消食。常用于乳食内伤、食欲不振、呕吐、咳嗽痰喘等。

逆揉小天心在大小鱼际交接的凹陷处。用一只手固定小儿手掌，掌心向上，用另一只手的拇指、食指或中指指端逆时针按揉。有清热利尿、明目、镇惊的功效。用于心经有热导致的目赤肿痛、口舌生疮、惊惕不安、小便短赤。

清大肠在食指桡侧缘，自指尖至虎口，呈一条直线。从虎口向食指尖方向直推。功效为清湿热、导积滞。常用于湿热腹泻、发热腹痛、食积或大便秘结等，既可以止泻，又可以通便，具有双向调节作用。

袁莉医师在使用小儿推拿于临床中，初步得出几点感悟。

消化系统、呼吸系统病症是小儿推拿的优势病种。如厌食、便秘、中暑、慢性扁桃体炎等。尤其急性功能性腹痛、腹胀、伤暑常常推拿后立竿见影，取效迅速、深受患儿及家属认可。

督脉、足太阳膀胱经的推拿法在儿科诸多病症中均能取效，可作为小儿推拿的基础手法及基本处方之一。在治疗实证、表证时手法可稍重些，达到发汗、祛邪、泻实之目的。

小儿“脾常不足”，在临证时不忘顾护脾胃。脾胃之气旺盛，疾病易趋康复。因此，治疗上在选用疾病基本方时常常配合补脾经、揉板门、运八卦以健脾助运。

2岁以上体实的小儿在伤暑、腹痛，及时给予脊背刮痧法效果更优，取效更快，不必拘泥于急重时用。借助牛角刮痧板、生姜油，掌握合适的手法和力度，患儿基本能配合治疗。

手法禁忌：患儿有手足热、二便难通、口渴、眼睛发红等症状，禁用三关；患儿面色苍白、足冷、气少，禁用六腑；患儿有实热证禁用补法；患儿有虚寒证，禁用泻法。

疾病禁忌：各种急性传染病，如猩红热、水痘、肝炎、肺结核等不宜推拿；患有出血性疾病的病人，如白血病、再生障碍性贫血等，不宜推拿；某些急性感染性疾病，如蜂窝织炎、骨结核、骨髓炎、丹毒等患者不宜推拿；

极度虚弱及危重病患儿，或患有严重的心、肝、肾脏疾病的患儿，应根据病症情况，在进行其他治疗的同时，酌情选择小儿推拿辅助治疗；

小儿有未经诊断的高热，不宜盲目进行推拿；

小儿症状严重但诊断不明确者，不宜推拿。建议首先做出明确诊断，再决定是否选择小儿推拿疗法。

小儿过饥、过饱、痛苦哭闹时，不宜为其行小儿推拿。

部位禁忌：各种皮肤病患处，如皮肤炎症、疔疮、脓肿、溃疡、不明肿块等局部不宜推拿；发生烧伤、烫伤、擦伤、裂伤及生有疥疮者，患处局部不宜推拿；正在出血或内出血的部位不宜推拿；患有各种恶性肿瘤、外伤、骨折等，患处局部不宜推拿。

本文转载自阿六头说新闻

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