就北京市而言，平均每天有139名孩子受到意外伤害，因此家长应重视意外伤害，提前学习和了解相关知识，将风险降到最低。

💟脑撞伤（坠床、跌倒）

如果一个孩子没有坠床或者跌倒的记录，那出门都都不好意思对小伙伴说自己也有过童年。婴儿时期会坠床，幼儿时期会跌倒，只要没有摔伤，没有脑震荡，没有颅内出血，哪里摔倒，就在哪里哭会就得了。

如果孩子坠床、跌倒、高处坠落，怎么办呢？

建议就地观察5分钟。这期间不要移动孩子，不要摇晃孩子，只要观察孩子是否有意识改变，是否有流血、骨折。

一般如果孩子没有损伤，那么刚开始可能会因为害怕、疼痛、撒娇等哭一会，但孩子意识是清晰的，之后孩子就和以往一样，该吃吃，该玩玩。这时就不用太担心了，可以不去医院，在家正常护理即可。但因为有些颅内出血出现的时间较慢，所以还是应该观察孩子48小时内的精神状态是否正常，如果出现异常，比如孩子出现萎靡，激惹，说头痛，走路不稳，口齿不清等情况，需要立即去医院。

如果孩子有发一会儿呆，可能伴有恶心、口齿不清、头痛等表现，提示出现了短暂的脑震荡，即使几分钟后就恢复正常，也建议去医院检查。

📝家长的急救措施包括：

评估孩子意识和呼吸，如果你发现孩子呼叫不应，没有呼吸的时候，立即给孩子进行基础生命支持，核心也就是心肺复苏。

按照30：2的胸外心脏按压：人工呼吸比例对孩子进行抢救，直到孩子恢复呼吸、心跳。

如果发现孩子有头部流血的话，要立即对孩子进行按压止血，按压住出血点就行，需要5-10分钟。如果孩子头部或者脖子摔在硬物上，有流血或孩子不能转头，考虑有颈椎损伤，除非影响心肺复苏，不要移动、摇晃孩子，避免加重颈椎损伤，可以等医务人员到场后处理。

💟异物梗住呼吸道

如下图所示，孩子有时会将本该进入食管的食物（爆米花等），误吸到气管内；或者将其他异物（例如小玻璃珠）吸入气管内。时间久了，会导致窒息，危及生命。

孩子被异物梗住呼吸道后，孩子会出现咳嗽、吞咽困难表现；如果异物太大，完全堵住气道后，孩子就不能咳嗽了，多会表现出典型的动作：双手卡住自己的脖子，想咳嗽但是咳不出来，如下图所示。

如果家长发现孩子有这种表现，需要立即抢救，千万不能耽搁。

如果孩子还能咳嗽，家长要鼓励孩子咳嗽，通过咳嗽的力量将异物咳出来；如果孩子不能咳嗽了，需要家长帮忙了，这时我们推荐使用海姆立克急救法。

📝海姆立克急救法

● 对于1岁以上的儿童，家长跪蹲在孩子的身后，双手环抱孩子，一手握拳，虎口贴在孩子剑突下，肚脐之上的腹部中央位置，另外一手握住该手手腕，然后突然用力收紧双臂，使握拳的虎口向患者腹部内上方猛烈回收。该方法使用膈肌上升的力量挤压肺及支气管，从而将异物从气管内冲出。

如果异物没有冲出，家长要立即放松手臂，然后重复该动作，直到异物被排出，如下图所示：

具体手法和位置如下图所示

对于1岁内的婴儿，因为孩子还不能站立的很稳，孩子又特别矮小，使用上面的方法就不适合了，我们采用下图所示的手法。先在孩子后背肩胛骨之间用力向下冲击性的拍5下，如果异物没有冲出，将孩子翻过来，在心脏按压的位置（胸骨中央部位）按压5次，每秒1次，按压深度为4cm（这需要家长用力）。如果异物没有冲出，反复以上步骤，以上两个动作可最多重复5次。

● 尽量不要在吃饭是看视频，尤其是特别搞笑、惊吓的。

● 不要给4岁内的孩子吃果冻、爆米花、整粒花生米。

● 给孩子吃带核的水果时，把果核取出。

● 一般来说1/4个葡萄大小的食物，孩子吞食起来问题不大，但孩子吃东西时，尤其是颗粒状、硬物的时候，家长应该在旁边看着。

● 不要让孩子在跑、跳、玩耍的时候吃东西。