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痛的领悟丨这种小晶体，折磨人类几千年...

2021年10月27日

痛风并不是一种现代病，而是一种历史悠久的疾病。

刺痛的「钻石」

古代把痛风叫做“王者之疾”、“帝王病”[1]或“富贵病”，痛风石像一颗颗代表着至高无上的“钻石”闪耀在富贵人的心尖，它和富贵、权利、奢侈、高贵相伴。

在我国古代，“初唐四杰”之一的卢照邻、中唐时期的大诗人白居易、刘禹锡还有清代书画家高凤翰都饱受痛风困扰，卢照邻甚至因为受不了痛风的折磨而投湖自尽。

唐诗中，经常出现炫富攀比的痛风套餐：烹羊宰牛且为乐，会须一饮三百杯；绿蚁新焙酒，红泥小火炉；湖鱼香胜肉,官酒重于饧；葡萄美酒夜光杯，欲饮琵琶马上催等等。

在国外，1900 年《伦敦时报》的一篇评论中说：感冒这名字听起来不错，但痛风似乎更能瞬间提高病人的社会地位。

据报道，美国开国领袖富兰克林和杰斐逊都是痛风患者。富裕阶层的生活极尽奢靡，让痛风成为一种「炫富病」，甚至成为艺术作品的灵感来源。

痛风艺术作品

到17世纪到18世纪，人们才接近了痛风的真相。1684年，列文虎克首先描述了痛风石内尿酸钠结晶的显微镜外观，带给了科学家们新的突破点，这些堆积尿酸结晶正是导致痛风的原因。

尿酸结晶

当然，和现代的痛风发病率相比，古人罹患痛风的确实是少数。就算是在上个世纪50年代以前，痛风在我国还是一种罕见病，1948年，全国仅有2例痛风病例报道，但截至今年，我国有越1.77亿高尿酸血症患者，其中近60%为18-35岁的年轻人；痛风总体发病率为1.1%，患病人数约为1466万[2]。

这些刺痛的小结晶体，已经折磨了人类几千年，而且发病率逐年递增，我们该如何预防呢？

预防痛风

以前的人夜里痛风发作，只能无奈忍受着魔鬼不停撕咬手脚的痛，无计可施。现在的人幸运多了，虽目前痛风不能根治，但是可以通过合理控制尿酸值来预防，把痛风戈然而止在夜幕降临前。

● 多饮水。每天不少于1500 ~2000ml，以增加尿流量。

● 保持理想体重。超重时减轻体质量应循序渐进，否则容易导致酮症或痛风急性发作。

● 定期检查血尿酸。一旦发现尿酸升高，可酌情选用降尿酸药物，以减少痛风发作，最大限度地减少尿酸盐对主要组织造成的损害。

● 积极治疗痛风相关性疾病。如高血压、高血脂、冠心病及糖尿病等。

● 使用二酯油。传统食用油的甘油三酯含量过高，占比98%，摄入过量容易在肾脏累积脂肪，堵塞尿酸正常排出。建议食用二酯油，DAG含量高达40-80%，DAG不在体内累积脂肪，还能燃烧内脏脂肪，畅通尿酸排出。相关三甲医院临床研究发现，二酯油具有降尿酸的功效，24小时降尿酸，且效果显著。

通过科技的力量，让深夜不再发生“魔鬼撕咬脚”的悲剧，让享受美食美酒的背后，不再是痛的领悟，预防大于治疗，多喝水，多运动，甚至将厨房的食用油替换为二酯油，都是科学预防高尿酸及痛风的方式。

参考文献：

[1] Richette P, Bardin T. Gout. Lancet. January 2010, 375 (9711):318–28.

[2]2021中国高尿酸及痛风趋势白皮书.

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