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扶阳养生100问 | 煎煮中药有什么讲究吗?
2022年10月14日

         

4.煎煮中药有什么讲究吗

答:中药的煎煮讲究颇多:

(1)煎药用具:可选用砂锅、陶器、瓦罐,因为其导热圴匀,热力缓和,锅周保温性强,水分蒸发量少,不易与中药发生化学反应。也可选用玻璃器皿、搪瓷器皿等煎煮药物。忌用铁锅、铝锅,因铁锅、铝锅的化学性质不稳定,在煎煮过程中易与中药所含的化学成分发生反应,降低药效,甚至生成有毒的物质。

(2)煎药用水:以洁净为原则,选用净化后的自来水、井水、纯净水等饮用水均可。煎药的加水量也很重要,因为加水量的多少直接影响到汤剂的质量。加水少了,会造成药物煎煮不透,有效成分浸出不完全。加水多了,煎煮出的药液多,病人服用时很不方便。而中药因其质地不同,吸水量差别也较大,质地疏松其体积就大,吸水量自然就多。质地坚实其体积就小,吸水量就少。因此煎煮花、叶、全草类药物时,加水量就要多一些。煎煮的矿物类、贝壳类药物时,加水量就少一些。所以加水量一般控制在超过药面2-10厘米之间。第二、第三道的加水量要少于第一道。

(3)煎药火候:一般先用武火(大火)煎沸,后改用文火(小火)煎煮,才有利于有效成分煎出。


         


5.医生交待我附子要先煮,我想了解一下中药还有哪些常用的特殊煎煮方法呢?

答:中药汤剂中常用的特殊煎煮方法主要包括以下几种:

(1)特煎:武火煮沸后文火煎煮2个小时以上,再加入其它药物一起煎煮。如:川乌、草乌、附子、白附子等药物。

(2)先煎:武火煮沸后文火煎煮30分钟,再加入其它药物一起煎煮。如部分矿物类药物等。

(3)后下:一般在药物煎好前5分钟至10分钟下。如大黄、薄荷等医嘱有特殊要求的。

(4)包煎:用纱布把药包好后,再放入与其它药一起煎煮。如蒲黄、辛夷、旋复花等


             

             

             

             


(5)单煎:单独加水煎煮,沸腾后再煮5—10分钟,按医嘱兑入煎好的药液服用。如大黄

(6)另炖:某些贵重药材需放入有盖容器内,加入冷水炖半小时后,将药汁与药渣分开,药渣再同其他药物一起煎煮,药汁则兑入最后煎好的药液中一起服用。如高丽参等

(7)烊化:单独加温溶化或加入已煎好的药液中搅拌溶化后服用。如阿胶、鹿角胶等

(8)冲服:用煎好的汤药送服,如三七粉等


             

             

             

             


(9)生姜:切片后与其他药物同煎。

(10)煨姜:将生姜用草纸包裹,放在清水中浸湿,置火灰中煨至纸色焦黄,除掉纸,即成煨姜。

(11)葱白:药液煮好后立即加入葱白闷3-5分钟,捞出葱白,服用药液。

(12)韭菜:洗净后与其它药物同煎。

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