放疗、化疗一字之差,经常让患者比较迷惑,更有一些人将这两项治疗的副作用混为一谈。
其实,在很多方面,放疗、化疗都相差甚远。在本文中,我将就它们各自的毒副作用,展开说明。
化疗副反:预防及处理
化疗药物的作用有通过抑制细胞的DNA或RNA的合成、抑制微管解聚来阻止肿瘤细胞的分裂繁殖,促进肿瘤细胞的凋亡,从而杀死或杀伤肿瘤细胞。
但同时,体内一些分裂增殖迅速的正常细胞如:骨髓造血细胞、胃肠道上皮细胞及皮肤的表皮细胞等也可能收到影响。
所以,在化疗过程中,几乎所有患者都会出现一些副反应,主要有:
白细胞减少、恶心呕吐、脱发、口腔黏膜炎、中性粒细胞减少性发热、疲乏、心率异常、肝肾功能受损及过敏反应等等。
白细胞过低
可注射升白药——粒细胞集落刺激因子提升白细胞数量;在注射升白针后,有时会有骨关节疼痛、酸困等不适感,这都属于药物的副反应,不必过于紧张。
预防及治疗恶心、呕吐
化疗前后注射止呕剂;要注意不吃陈旧变质或刺激性食物,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品。清淡为主,主食粗细粮搭配,避免进食易产气食物,以保证营养平衡,少食多餐,每天4-6餐。
口腔黏膜反应
使用利康安漱口液,口腔黏膜炎发生率降低70%。纯植物配方,可少量吞咽。(点击图片即可查看)
使用方法:每日于进食前后、睡眠前后。每次含漱不少于3分钟。
防过敏
应用紫杉类药物前可以用肾上腺皮质激素;
脱发
治疗期间可佩戴假发,多数在化疗结束后约3个月,头发可逐渐长出。
在生活方面,患者应适当加强营养包括补充蛋白质、能量及维生素等,注意休息,保证睡眠,适当的体育锻炼,解除心理包袱,保持心情愉快和家庭和睦也尤为重要。
建议
在化疗初期可剪成短发,选择中性的洗发液,使用软质发梳,如果头发脱落较多时,选择佩戴合适的假发或帽子来增强自信。
手脚发黑
●利康安指甲护理膏。降低手、足指(趾)甲毒性引起的疼痛、断裂和脱落等多种不良反应风险,缓解不适症状;促进手、足指(趾)甲的再生。(点击图片即可查看)
使用方法:每天至少早晚各一次,均匀涂于指(趾)甲及周围皮肤,保持指甲滋润,连续使用7天,效果更明显。
放疗副反:处理
全身反应
在照射数小时或1~2天后,病人可能出现乏力、头晕、厌食,个别有恶心、呕吐等。
护理措施
● 照射前不宜进食;
● 照射后完全静卧休息30分钟;进清淡饮食,多食蔬菜和水果,并鼓励多饮水。
此外,每周检查血象1次,当白细胞下降至4×109/L、如血象明显下降需暂停放疗。
皮肤反应
Ⅰ度反应:红斑、有烧灼和刺痒感,继续照射时皮肤由鲜红渐变为暗红色,以后有脱屑,称干反应。
Ⅱ度反应:高度充血,水肿、水泡形成,有渗出液、糜烂,称湿反应。
Ⅲ度反应:溃疡形成或坏死,侵犯至真皮,造成放射性损伤,难以愈合。
放疗后,照射部位可出现皮肤萎缩,毛细血管扩张、深棕色斑点、色素沉着为后期反应。
●利康安喷雾和乳液
(1)多重植物性修复成分,不含激素,安全无刺激,有效促进肌肤修护
(2)添加利于皮肤吸收的营养元素,有效缓解放化疗引起的肌肤不适
(点击图片即可查看)
利康安皮肤修护喷雾
利康安皮肤修护乳
使用方法:修护喷雾是水漾质地,修护乳则为轻薄乳液质地。如果放疗期间皮肤破溃或轻微破损,建议使用喷雾;没有破损的话,先使用喷雾轻拍吸收,再涂抹乳液按摩加强。喷雾和乳液一起使用,效果更佳
照射野皮肤保护措施
● 内衣宜柔软、宽大,吸湿性强;
● 保持乳房下、腋窝、腹股沟及会阴部皮肤清洁干燥,防止干反应发展为湿反应;
● 照射野皮肤应用温水和柔软的毛巾轻轻沾洗,忌用肥皂,不可涂酒精、碘酒、红汞、油膏,并避免冷热刺激(如热水袋);
● 照射野不可贴胶布,以免所含氧化锌(重金属)产生二次射线,加重皮肤损伤;
● 比亚芬软膏。涂抹厚度3mm,每天3次,涂抹之后轻柔按摩直到完全被皮肤吸收。(如皮肤已经破溃,不建议使用比亚芬,推荐使用利康安皮肤修护喷雾)
(点击图片进行查看)
放射性肺炎和肺纤维变
胸部照射后可发生放射性肺炎。
轻者无症状,急性放射性肺炎可有发热、胸痛、咳嗽、气急等。
放疗后期可出现肺纤维变,表现为气短、干咳。
急性放射性肺炎可以吸氧,静滴氢化可的松和抗生素。防止上呼吸道感染是其诱因,应注意保暖,预防感冒。
做好乳腺癌治疗中的副作用管理,对康复大有裨益。希望大家一定要遵医嘱完成治疗,如果出现了不适反应,及时找医生咨询,切忌不可私自停药,以免影响治疗进程。
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