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妹妹确诊肺癌一年后,姐姐也不幸中招!肿瘤与基因之间有什么关系?
2022年04月29日

这几天,51岁的古阿姨(化名)有些忐忑不安。

去年,她的妹妹因为肺部不舒服且一直咳嗽去医院就诊,被诊断为肺癌,医生让古阿姨也去医院做一次肺部的全面检查。虽然当时胸部CT显示一切正常,但医生还是叮嘱她每半年需复查一次。

古阿姨平时并无症状,便对医生的叮嘱并不在意,也一直没到医院检查过。直到最近一次的单位例行体检,胸片检查发现她的肺部长了一些“可疑”的结节……

01

妹妹确诊肺癌的一年后

她从“无”到“有”,也确诊肺癌

尽管将信将疑,古阿姨还是来到了杭州市第一人民医院进行进一步检查。

接诊的是外科主任刘医师。经验丰富的她在一番仔细询问、触诊后,立即为古阿姨安排了胸部CT检查。

突然被告知要做几种的筛查,原本满不在乎的古阿姨开始惶恐不安。而CT报告上写着的“肺癌”俩字,对她来说无疑是晴天霹雳。

幸运的是,古阿姨的肺癌尚处于初期。刘主任为她安排了手术,并依据病情制定了术后化疗方案。经过规范治疗,古阿姨的病情得到了有效控制。

由此可见,肺癌虽然不会传染,但是却有明显的家族聚集现象!这是为什么呢?

02

基因和肿瘤之间有什么关系?

肿瘤是一种基因病,是基因和环境相互作用引起的复杂性疾病,研究显示,5%-10% 的肿瘤是由于基因遗传所致。由于上一代致病基因突变遗传给后代的概率为50%,与正常人群相比,后代携带者罹患肿瘤风险将显著增加。所以对特定的高危人群和个体进行遗传性肿瘤基因检测,提前诊断并对携带者进行有效的防治和干预十分必要的。

人的成长是一个非常复杂的过程,我们肉眼只看到外貌在一年年的变化,但是体内的细胞却每天都在变化,而它的改变,和个人生活习惯、饮食习惯、衰老、生活环境、情绪等息息相关,其中任何因素都有可能使人体的DNA出现损伤,从而造成基因突变,而一旦是和肿瘤有关的基因产生了突变,那么人体内健康的细胞就会受到影响,从质变慢慢的发展成为癌变,最终在体内形成了肿瘤细胞。

从这段描述中,可以得出一个结论:肿瘤是从一个小小的基因突变开始的。

图源:网络

当体内出现肿瘤,可能和几个甚至几十个的变质基因有关,目前科学家所发现的只有原癌基因、遗传易感基因,对其它的了解少之又少,还需要不断的做实验研究,才能发现更多与肿瘤有关的基因。

说到癌症大家都只知道死亡率特别高,却不了解癌症到底是个什么样的疾病。

其实癌症不能说是疾病,它是内源性的细胞发生了基因突变,它和其它感染类的疾病一样,都是由细胞不正常的生长引起的。健康的人,体内成熟的细胞会按部就班的为人体工作,但受到不良的刺激,使健康的细胞出现了异常分化或增长,并且不受身体控制,这些异变的细胞在体内积蓄发展,还会破坏身体健康工作的注重,由此可见,癌症它是基因突变导致,也被医学家称之为基因病。

发现了这层关系,科学家称通过基因检测的方式,可以为人们的健康保健护航,降低癌症的发病率,但人们对基因检测的概念还是很模糊,它到底是啥?

03

什么是基因检测?

其实说白了,就是给人体内的正常的基因做检查,打个比方,如果猪群里,有头猪出现了瘟疫,那么就会影响到其它健康的猪,使周围的猪都发生了感染,若是能及早的发现,瘟疫猪的存在,那么就能减少损失,保证其它猪的安全。

所以基因检查的目的,就是发现体内异变的基因,预防它损伤人体健康的细胞,通过高级的检查手段,能清晰的检测到“坏”的基因,它在临床上应用也很广泛,一次检查可以查出几百万的DNA分子,它的特点是:检查范围广、精准、成本低。

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基因检测,对大众有哪些价值?

对于健康的人来说,定期做基因检查可以及早的发现病灶,是防癌筛查的重要手段,而病情发现的越及时,恢复的越快,治愈率越高,能大大提高癌症治愈率,提高人们的生活水平,使谈癌色变的年代早点过去。

若是不幸已经被查出肿瘤,能有效的预防复发和转移,癌症的可怕之处在于它的不稳定性,哪怕手术成功,也可能会再次的卷土重来。

通过基因检测可以提前提示会再次异变的癌细胞,使癌症患者能早做准备,及早接受治疗,防止病情恶化。

在临床上癌症还有一定的聚集性,存在家族遗传癌,比如肺癌,肠癌,乳腺癌,家族成员里,有人被查出,那么患癌的几率会比普通人高出2倍以上,这个是通过人为努力控制无法逆转的,而基因检测出遗传性的异变基金,使携带家族遗传基因的人提早预防,防止肿瘤的出现,使家族里面其他成员,安全得到保障。

医生提醒,以下群体,建议尽早做基因检测:

① 有家族遗传史

② 长期抽烟喝酒的人

③ 工作环境恶劣,所处的环境空气污染严重

④ 45岁以上的中老年人

⑤ 有基础疾病,比如肠炎患者,肺部疾病患者

⑥ 已经被查出肿瘤,且已经接受昨晚手术的患者

⑦ 由于工作原因,长期黑白颠倒的群体

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检查出有基因突变,就一定会出现肿瘤吗?

大多数的患者,都存在这样的错误观念,认为在检查中,如果发现体内有异变的基因,就认为未来肯定会得癌,其实基因突变≠肿瘤,而肿瘤=基因突变,在临床上,只有部分的基因的突变才会形成肿瘤,只有已经被证实的与肿瘤存在确定关系的,则需要药物介入治疗。

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那么做一次基因检测,是不是就代表高枕无忧了?

答案:不是。

肿瘤在体内发展具有不稳定性,从它的发展过程来看,一次检测并不能一劳永逸,打个比方,假如患者通过靶向治疗的方式治疗疾病,那么长时间的治疗身体可能会出现耐药性,这个时候还需进行二次基因检测,根据患者的实际情况,在选择其它的药物进行治疗,需要对新采取的肿瘤基因进行分析。

在癌症高发的时代,高危群体,应越早越好,它可以更好的判断患者的病情情况,并选择合适的治疗方案,当体内的DNA降解时,不仅会加大治疗的难度,也会影响检测的效率。

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