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耳石症的高发季来了，符合4个特征要警惕

2025年02月28日

古语云：“春气者，诸病在头”。有一种晕就容易在春天发生，一旦发作天旋地转，让人恶心想吐，甚至走不成路……这便是「耳石症」。

临床数据和医学研究均显示，春天尤其是3月份左右，是耳石症高发期。

耳石症到底是怎么发生的？发作后又该怎么办？邀请专家，教你从容应对。

春天，耳石症会出现一个高峰

首都医科大学宣武医院耳鼻咽喉-头颈外科副主任医师丁秀勇表示，从临床就诊人数来看，耳石症的发生在每年3月份前后会出现一个高峰。

我国一项针对上海人群的研究也显示，耳石症在12月至次年3月，尤其冬春交替之际，发生率最高。

宁夏中西医结合医院神经内科副主任医师任红艳也表示，入春以来，临床发现很多人出现头晕的情况，相关检查显示，头晕大部分是因为耳石症引起的。

专家们分析，这个现象可能与日照时间、激素波动等因素有关，经过一整个冬天，人们接受日晒的时间偏短，体内维生素D含量容易不足，就易发生耳石症。

理论上，任何能导致耳石脱落的因素，都可能诱发耳石症，比如激素水平变化，血压、血脂波动等，这些因素可使内耳供血不足，进而引发耳石症。

出现4个症状高度警惕

在医学上，耳石症又叫「良性阵发性位置性眩晕」，是一种常见的引起眩晕的内耳疾病。

耳石症导致的晕，可以从4个方面鉴别：

1、良性，即有自限性，一周左右可自行缓解，但头晕恶心的过程很痛苦，外出有跌倒风险；

2、阵发性，即每次发作持续几秒或数十秒，很少超过1分钟；

3、位置性，即头一动就晕，比如早晨起床时，半夜翻身时，躺下的一瞬间，抬头、低头时出现晕感，而头部静止时晕感消失；

4、眩晕，即晕的感觉是天旋地转，还可能出现恶心呕吐，走不成路。

有些人会将“耳石”和外耳道的“耳屎”混淆，虽然它们读音相似，但是两种不同的东西。

耳石的本质是无机碳酸钙结晶，这些小结晶原本紧紧粘附在内耳中，一些诱发因素比如疲劳、外伤、内耳缺血、年龄较大、骨质疏松等，会让这些小结晶脱落，掉到旁边的半规管里，头位改变时，耳石就会因重力作用在半规管里滚动，产生加速度，出现眩晕。

当我们保持头部静止，耳石随重力掉到最低处时，便不再滑动，眩晕就会消失。

发作后，首选手法复位

耳石症是一种良性疾病，一般可自愈，多数人在发病后一周到一个月内，眩晕感会自动消失。

不过，耳石症发作后很痛苦，出现上述症状时，首选眩晕门诊就医，如果医院没有眩晕门诊，可选耳鼻喉科或神经内科就诊。

治疗上，首选耳石手法复位；必要时还可以适当给予药物治疗，如前庭抑制剂（地芬尼多、苯海拉明等）及改善循环类药物（倍他司汀、氟桂利嗪等）。

通过手法复位，大部分人的眩晕症状会随之消失；也有人复位后仍觉着晕，这是前庭功能尚未完全康复所致，此时的耳石已回归原位，不必紧张，可以适当走动，有助功能康复。

5件事预防耳石离家出走

耳石症的发作诱因比较明确，过度劳累，缺少睡眠，高血压、高血脂等导致内耳供血不足，均可诱发耳石症。北京医院耳鼻喉科主任医师宋海涛提醒，控好以下因素有助预防耳石脱落。

避免过度劳累

过度疲劳会造成内耳小动脉发生痉挛、缺血，从而诱发耳石症。对年轻人来说，耳石症发作的重要原因之一就是过度疲劳。

合理晒太阳，补钙

由于耳石内含碳酸钙结晶，如果发生骨质疏松，局部结构的变化会增加耳石脱落风险。

多数人每天在阳光下晒20分钟，即可满足机体所需；儿童短些，老人长些，但一般需控制在30分钟内。

建议成年人每天喝300克纯牛奶/酸奶，或吃30克奶酪；每天吃300~500克蔬菜（生重），其中深绿色菜占一半；1~2两豆制品，如豆腐、豆干等。

每天睡够7小时

压力大、睡眠不好等情况，也会造成内耳小动脉缺血。尽量每晚睡够七八个小时，减少熬夜。

积极控制相关疾病

比如梅尼埃病、中耳炎等，可能会导致半规管缺血损伤，诱发耳石脱落。

高血压、高血糖、心血管疾病等，也可导致内耳血液循环不良，引起耳石脱落。

前庭康复训练

耳石症患者痊愈后，可在医生指导下加强前庭康复训练，对降低复发有一定帮助。▲

文章来源丨生命时报，如有侵权可联系删除，谢谢~

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