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答案:B
根据《阿尔茨海默病源性轻度认知障碍诊疗中国专家共识2021》:阿尔茨海默病发展到AD源性轻度认知障碍(MCI)期开始出现临床症状。
认知功能减退是国际诊断标准中的诊断要点,也是 AD 源性轻度认知障碍( MCI)患者最常见的症状,主要表现为学习新知识能力、近期记忆力减退。
如患者记忆新人名的能力较同龄老年人下降、健忘更为频繁和持久、出现重复提问或赘述、更多使用便签和记事本、无法记清时间和预约事件、无法识别熟人的相貌等。
答案:C
根据《阿尔茨海默病源性轻度认知障碍诊疗中国专家共识2021》:阿尔茨海默病是一种持续进展的疾病,其发展分为临床前期、AD源性轻度认知障碍(MCI)期、AD轻度痴呆期、AD中度痴呆期、AD重度痴呆期五个阶段。
阿尔茨海默病患者在晚期阶段丧失自主能力,生活完全依赖帮助。
03. 下列哪项被认为是阿尔茨海默病的风险因素之一?
答案:D
《柳叶刀》针对痴呆症提出12个可变风险因素。通过预防这12个风险因素,可以预防或推迟高达40%的痴呆病例。
社会因素:受教育程度低
疾病/功能障碍:高血压、糖尿病、抑郁、听力损失、头部损伤
生活方式:过量饮酒、吸烟、缺乏运动、肥胖、社交孤立
年龄:随着年龄增长,罹患阿尔茨海默病的概率增加
遗传:携带遗传基因的发病风险要比普通人高
答案:C
社交孤立是阿尔茨海默病的风险因素之一。
多参加社交活动有助于阿尔茨海默病的预防。
05. 阿尔茨海默病等同于老年痴呆吗?
答案:B
痴呆与阿尔茨海默病各有所指,并非同一种疾病。
答案:A
2023年1月31日,北京宣武医院神经疾病高创中心主任、首都医科大学神经病学系主任贾建平团队在《阿尔茨海默病杂志》(Journal of Alzheimer's Disease)杂志发表论文,介绍了一位17岁时发生记忆失常,并于19岁诊断为阿尔茨海默症的病例,是迄今为止最年轻的患者。
答案:D
APOE ε4等位基因是AD的主要遗传危险因素,可使AD的发病风险增加并使发病年龄提前。
根据《阿尔茨海默病源性轻度认知障碍诊疗中国专家共识2021》淀粉样蛋白Aβ沉积、tau蛋白过度磷酸化和脑供血不足均是阿尔茨海默病的发病机制,其中淀粉样蛋白Aβ沉积、tau蛋白过度磷酸化是被公认的两大发病机制,很多检测和治疗都是围绕这两个机制。
08. 对于阿尔茨海默病的筛查,除了常规的量表(比如MMSE)筛查,还可以考虑以下哪种额外的筛查手段?
答案:B
脑脊液和PET-CT为阿尔茨海默病检测的金标准,但是脑脊液检测创伤大以及PET-CT 有辐射和价格昂贵,均不适合作为阿尔茨海默病的早筛手段。
微小核糖核酸(miRNA)通过调控基因的表达影响蛋白质的生成,已有大量研究证明miRNA与阿尔茨海默病发病相关。miRNA可以提前临床症状5-7年发现阿尔茨海默病风险,且抽血检测,创伤小,受检者依从性好。是一种有效、简便的阿尔茨海默病早筛手段。
根据《世界阿尔茨海默病2018年报告》显示,每3秒钟,全球就会新增一位痴呆症患者,其中约60~70%患有阿尔茨海默病(AD)。我国目前约有1,000万AD患者,意味着这背后有上千万家庭正在饱受痛苦①。
多年前,爱康便聚焦AD的早筛早诊,在行业中率先布局适用于AD早期筛查的前沿技术与手段。报告统计数据显示:截至2023年12月,爱康集团联合南方基因已开展约349万人次的APOE 基因检测。携带APOE ε4等位基因(阿尔茨海默病高风险基因型)的占比为17.65%。其中,携带APOE ε3ε4人次数较多,占比超过15%,该人群发病风险增加4.54倍。

对AD患者来说,抓住出现临床症状的前10年—20年,至关重要,对于及时介入治疗、延缓病程发展有着关键作用。
2024年,爱康集团引入了麦锐克生物基于microRNA(miRNA)技术平台推出的新型血检产品,只需在体检时多抽一管外周血,就有可能在临床症状出现5—7年前预测AD患病风险。
虽然AD至今无法治愈,但好消息是,今年年初,用于治疗由阿尔茨海默病引起的轻度认知障碍和阿尔茨海默病轻度痴呆的一类新药仑卡奈单抗注射液(中文商品名:乐意保®)已经获批上市!
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