随着近视率的攀升,家长们对于孩子眼睛健康也越发重视。针对12岁以内的孩子,家长对于孩子眼睛的异常表现也拿不准。
本篇内容给各位家长介绍孩子们常见的眼睛症状,帮助家长们做初步筛查,哪些不需要担心,哪些需要眼科医生的诊治,以及要不要戴眼镜的问题进行解答。
眨眼睛、眯眼睛、挤眼睛
家长朋友们一定区分好眨眼,眯眼与挤眼混。人类的上眼皮向下方做的快速往返运动叫用眨眼,用来在角膜表面均匀涂抹泪膜,使角膜保持湿润。
孩子频繁眨眼睛,原因很多,例如屈光不正、睑缘炎、倒睫、眼睛抽动症,还有一部分是正常眨眼。
眯眼是上下眼皮靠拢,形成小缝儿,躲避强光或者小孔成像。如果孩子是看远处、看黑板时双眼眯眼,要进行一步检查看是否是近视。
挤眼睛孩子通常用挤眼睛来做鬼脸,眼皮和眉毛一起快速运动。5岁左右的孩子,比较顽皮,会有这种现象出现,但如果频繁出现挤眼睛、提眉毛,要进行一步检查看是否是儿童抽动症。
畏光,不喜欢强光

儿童在出现急性结膜炎时会有畏光的表现,同时还有眼红、流泪、分泌物增多等的症状。如果没有结膜炎的表现家长们就不用担心。婴儿怕光、流泪,首先要排除先天性青光眼。
近距离看电视
孩子们看电视,喜欢离电视很近,甚至贴电视上。其实这是正常现象,由孩子们的视力状态决定的。儿童的视觉发育是由远视眼到正视眼的过程,幼儿是远视眼时,近视力就像老花眼的老年人,看小字聚焦困难,远视力也尚未发育到1.0,所以坐远看电视不清楚,因此孩子们更喜欢贴近电视。家长不必强制干预,只要确保孩子每天2小时户外阳光时间,因为充足的阳光可以预防近视的过早发生。

由于亚洲儿童近视发生率很高,当西方孩子还是远视眼的时候,一定比例的亚洲儿童已经早早发育为正视眼了,进而可能发育为近视。因此,如果6岁以后的孩子还是常常凑近,眯眼睛看电视等,一定要带孩子进行验光等专业检查,排除近视。
躺着或趴着里读写
相关研究表明充足的照明可以使阅读的视觉感受更好、更舒适,也能预防视疲劳,儿童在昏暗光线下用近距离用眼(例如看书、看手机)会加剧近视的发展。
澳大利亚、中国北京和台湾儿童的流行病学的调查统计发现长时间的近距离读写与近视发生有关,这一调查结果也进一步证实了这一说法。也有研究认为,近距离读写的强度更能影响近视发展的进程,特别是30厘米以下的读写距离和不休息,比近距离读写更危险。所以建议孩子们,近距离阅读坚持20-20-20原则。注意放松和休息。

歪头,复视
有些儿童可能突然出现转脑袋、歪脑袋的头位代偿现象,持续半年,然后消失。可能是眼外肌肉的力量变弱或者过强导致。特别是孩子们向转头的相反方向看,还可能出现复视,因而会闭一只眼睛来缓解复视的视觉不适。
如果孩子情况进一步发展出现眼位的歪斜(外斜、内斜)则需要眼科医生的检查。有些孩子会突然说看东西有重影,一个物体看成两个。比如盯住眼前竖起一根手指,这时手指后方范围内的物体就会变得模糊和重影。如果孩子一直抱怨复视,而且眼睛有歪斜的表现,就要看眼科医生。
斜视
3月龄以下的婴儿,他们的眼位可以是内斜或外斜的。3月龄以后的婴儿斜视才需要矫正。还有一种正常的斗鸡眼是我们亚裔儿童特有的,叫内眦赘皮,跟塌鼻梁有关。上眼皮的褶皱堆积在内眼角,造成斗鸡眼的假象。捏起鼻根皮肤就可以发现眼位正常。
如果一只眼睛持续外斜视,婴儿要排除视网膜母细胞瘤、先天性白内障、先天性青光眼,、和视神经发育不良等疾病。即当眼睛完全放松时,许多正常儿童的眼球会往向外漂,特别是当他们眼睛往远处看或走神时,称为间歇性外斜视,不及时矫正会影响视觉发育,间歇性外斜视的治疗不一定需要手术,具体咨询眼科医生。
频繁揉眼睛

婴儿揉眼睛通常是疲乏、困倦的信号,发生在睡前、吃奶中。只要不存在流泪、怕光、白天持续大量眼屎,就不必紧张。幼儿在春秋季频繁揉眼睛,抱怨眼睛痒,同时有眼睛红、流泪、眼皮肿,很可能是过敏性结膜炎,一般1-2周会自愈,若是严重及时就医,按医嘱治疗即可。
当出现以下情况一定要及时就医
眼睛表现:畏光、持续的流泪、眼睛持续红、黄色眼屎;
眼睑:红色胎记(血管瘤)、上眼睑下垂、小肿块、倒睫毛;
眼球外观:持续外斜视、不是斗鸡眼的内斜视、眼球震颤、眼球外凸、双眼大小不同;
瞳孔:透出白光、大小不一致;
眯眼看黑板看电视、双眼视力不同、眼球受外伤。