说起叶酸，很多姐妹可能听说过；了解叶酸的姐妹脑海里立马上会闪现出两个概念：
① 预防胎儿神经管畸形（neural tube defects，NTDs）；
② 每天口服 0.4 mg，从备孕前 3 个月至妊娠满 3 个月。
你看，备孕的时候，其实就建议大家叶酸补起来了。
研究发现叶酸缺乏会升高早产及升高妊娠期高血压疾病等疾病的发生率。
叶酸还可以降低同型半胱氨酸的水平，而体内高同型半胱氨酸可致血管内皮细胞损伤，是引起神经管缺陷、妊娠期高血压病、复发性流产等不良妊娠结局的危险因素。
什么是叶酸？
叶酸又称维生素 B₉，在人体内不能合成，只能靠外源性摄入。且由于叶酸是一种水溶性维生素，因此人体内的储存量有限。
叶酸缺乏会带来哪些疾病？
（划重点：这段虽然长，但是也要粗略了解哦）
1、高同型半胱氨酸血症
高HCY血症能抑制胚胎细胞合成DNA和RNA，诱发心脏细胞发生凋亡，发生畸形，严重者引起早期胚胎死亡。
高HCY血症引起血管内皮损伤和功能异常，使机体处于血栓前状态。
慢性的细胞内HCY升高可造成染色体不分离。
2、神经管畸形（NTDs）
NTDs包括无脑、脊柱裂和脑膨出。
实验数据显示：母体红细胞中叶酸含量与其分娩NTDs儿的风险呈负相关。
2009年实施重大公共卫生项目-中国妇女妊娠前后三月每天服用叶酸400μg（特殊人群特殊补充），以降低NTDs发生率。
3、先天性心脏病（CHD）
CHD在所有出生缺陷病种排名第一。
部分CHD儿的病因与母亲的叶酸代谢产物亚甲基四氢叶酸脱氢酶、同型半胱氨酸和蛋氨酸合酶有关。
有学者发现围孕期增补叶酸可减少先心病，尤其是重症复杂型先心病的发生。
叶酸作为保护因子在预防先心病中有中等强度的关联。
4、唐氏综合征(DS）
参与叶酸代谢的亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因和甲硫氨酸合成还原酶的基因是21-三体综合征的易感基因。
叶酸代谢关键酶ß胱硫醚合成酶的基因位于21号染色体上，这些酶基因多态性或突变导致叶酸代谢异常,造成叶酸水平降低，使DNA低甲基化，造成染色体不分离导致DS的发生。
5、生殖细胞-精子染色体的异常
叶酸可帮助保持男性的精子质量
增补叶酸的男性其精子中出现“非整倍体”的几率大大低于普通人群。血细胞叶酸水平与男性精子染色体异常发生具有相关性。
精子出现非整倍体可导致不育，或有30%的概率导致流产，或导致新生儿患有唐氏综合症及其他罕见的染色体疾病。
6、反复性自然流产
妊娠早期胚胎组织对叶酸缺乏较为敏感。一旦核酸、蛋白质合成受阻,胚胎着床和细胞的分化、倍增受到影响，胎盘滋养层发育障碍，就有可能造成胚胎发育迟缓，胚胎停育、死胎及流产。
研究显示习惯性流产妇女围孕期补充叶酸，提高血细胞叶酸水平，保胎成功率明显增加。
叶酸怎么补充？
食物补充：
绿色蔬菜：胡萝卜、青菜、花椰菜、莴苣、菠菜、西红柿、小白菜、扁豆、蘑菇等
新鲜水果：橘子、樱桃、香蕉、桃子、李、杨梅、海棠、酸枣、山楂、葡萄、草莓、胡桃等
动物食品：动物肝脏、禽肉及蛋类，如猪肝、鸡肉、牛肉、羊肉等其他：豆类、坚果类食品（黄豆、豆制品、腰果、栗子、松子等）、谷物类大麦、米糠、小麦胚芽、糙米等。
但是：叶酸在高温烹调及微波炉烹调食物时，会被大量破坏。
所以，在吃叶酸丰富的食物的同时，口服叶酸制剂也很重要的哦~
普通叶酸和活性叶酸怎么选？
普通叶酸适用于没有叶酸代谢的姐妹
活性叶酸是叶酸的活性形式，不需要代谢，可以直接被人体吸收和利用。
我们市面上常用的叶酸，是合成叶酸，合成叶酸在体内需要经过多重代谢步骤转化为活性叶酸，才能被人体吸收和利用。
所以，我们常说的补叶酸，目的就是为了补充活性叶酸。因此如果是做过叶酸代谢没有叶酸风险的，吃普通叶酸/活性叶酸均可
这些姐妹建议补充活性叶酸哦
35岁以上（包括35岁）的高龄备孕/孕妇
产前筛查发现的高危症状的
生育过出生缺陷儿的
夫妇一方为染色体异常携带者的
有不明原因的反复流产、死胎、死产等情况的
生育过不明原因智力低下或多发畸形儿的
有明确遗传病家族史者的
有胎停史的
叶酸代谢障碍中度或高度风险的
相较普通叶酸，补充活性叶酸，能够降低17.5%的不良妊娠结局发生率（普通叶酸18.51% vs 活性叶酸0.5%）。
叶酸补充一定要重视起来哦~
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