

不少人发现自己一到春天很容易晚上入睡困难、醒后难入睡,即使入睡也是整夜被梦困扰,睡眠质量不高。据临床观察,以往患有神经衰弱、焦虑症的人群更容易在春季出现失眠或者失眠加重。尤其是现代人生活节奏快,工作压力大,情绪紧张,这种情况变得更加常见。
失眠属于中医“不寐”“脏躁”等病范畴。因肝属木应春,春天阳气生发,所以也是肝火最为旺盛的时候,如果此时不注意调摄情志,容易导致肝气郁滞、心烦急躁,出现入睡困难、多梦易醒、头痛头晕,浑身不适等症状。
春季失眠常与肝相关,现列举几种常见证型,并推荐适合的药膳和中成药,患者可在医师指导下选用。

肝郁化火型
● 此类患者一般具有肝火旺盛的表现,如面赤红、头胀头痛、恶心、失眠、舌苔黄腻、口苦口干、脾气暴躁易怒等,此外还可能伴有大便干结不畅、小便发黄、脉弦有力等,女性可见月经过少、月经提前或延后、闭经、经前失眠加重。治疗此类患者应疏肝清热,轻者用丹栀逍遥丸即可,症状明显者可加龙胆泻肝丸一起服用。
● 食疗:宜酸收敛肝。
可适食酸以敛收肝气,常见的酸味食物如酸豆角、话梅、西红柿、柠檬水及做菜的时候放些醋等,也可以用酸味的中药材如五味子、山楂、酸枣仁煲汤以养肝气。
肝郁血虚型
● 此类患者常见胸胁胀满、喜叹息、急躁易怒、时有头晕、面色萎黄、眼圈发黑、难以入睡、睡后易惊醒、舌淡红、苔薄黄、脉弦细数等。肝气郁滞需要疏肝理气,血虚不养肝需要养血安神。治疗可以用逍遥丸或者柴胡舒肝丸疏肝理气,四物合剂养血活血,失眠严重者可加酸枣仁合剂或枣仁安神胶囊。
● 食疗:宜辛散疏肝
这类人群适食辛以助肝气升发,常见的辛味食物有韭菜、葱、芥菜、香椿等,中药疏肝常借助柴胡、枳壳、青皮、木香、香附、佛手等辛味药物行气解郁。
肝胃不和型
● 此类患者由于肝气犯胃,胃不和则卧不安,常见精神抑郁烦躁、胸闷胁胀、胃脘闷胀、嗳气呃逆、饮食减少、入睡困难、多梦、舌淡边尖红、脉弦等。此类患者需要疏肝解郁、和胃安神,可服逍遥丸和健脾丸,如果有食积表现可用保和丸(颗粒)宜舒肝健脾。代替健脾丸。
● 食疗:宜舒肝健脾
《伤寒论》云:“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”,脾土旺而不被肝所乘克。可用黄芪、党参、山药、大枣等甘味中药材,或者白菜、黄瓜、鱼肉等食物以健脾养胃,适当配合一些具舒肝理气的食物或药物,可防止肝木过旺,克伐脾土。如佛手、橘子、枳壳之类。
肝血不足型
● 中医认为,肝藏血,血舍魂。肝藏血功能正常,魂就有所舍,入寐则安。如果肝血不足,则血不舍魂,容易失眠。此类患者可出现悲伤欲哭、哭笑无常、频频呵欠、面色萎黄无华、多疑心烦、难以入睡、多梦易惊、舌质淡、苔薄、脉弦细等。治疗应补气养血、养肝润燥,中成药可服归脾丸合杞菊地黄丸,汤药可在甘麦大枣汤和百合地黄汤基础上加减。
● 食疗:宜养血柔肝
可食用猪肝、羊肝、鸡肝、鸭血、菠菜、当归、枸杞、红枣、桂圆等食物以养肝血,安魂魄。

艾灸治疗失眠
中医治疗失眠的方法还有很多,但比起其他方法,艾灸操作较为简便,安全、见效快。
艾灸以经络、脏腑理论为指导,它的特点在于“针所不为,灸之所宜”(《灵枢·官能》),对于使用针刺、药物等方法治疗无效或效果不显著的病证,采用灸法往往奏效或获奇效。
正如《医学入门》中所说:“凡病药之不及,针之不到,必须灸之。”下面给大家推荐一个对调理失眠有较好效果的艾灸方法。
● 取穴
大陵穴位于在腕掌横纹的中点处,当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。心俞穴在背部,第5胸椎棘突下,旁开1.5寸。涌泉穴在足底部,卷足时足前部凹陷处,当足底第2、3趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。三阴交位于小腿内侧,足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方。

心者火也,肾者水也。肾水上交,以济心火,使之炎而不焚;心火下降,以济肾水,使之润而不寒。心肾相交,水火互济,则“阴平阳秘,精神乃治”。反之,心肾不交,则火炎于上,水泛于下,阴阳失调。大陵穴可降心火,心俞穴可清心安神,涌泉穴可滋阴补肾、降火益精,三阴交可益肝肾之阴、镇心安神,故四穴同用可取良效。
● 取穴
取大陵穴、心俞穴、涌泉穴、三阴交,艾灸时距离皮肤10厘米左右,以感觉局部有温热感为度。

大陵穴

心俞穴

三阴交穴

涌泉穴
每穴灸15分钟,每日灸1次,10~15天为1个疗程。一般1个疗程即可见效,中间可休息2~3天后再进行第2疗程。施灸的时间宜选择在临睡前,取穴要准确,热力应充足,火气宜均匀,切勿乱灸暴灸。
正如针灸大家承淡安在其编著的《中国针灸学》中所说:“取穴中肯,精简疏针,灸穴勿多,热足气匀。”除使用艾灸等方法治疗和改善失眠外,还要遵循日出而作、日落而息的规律,养成良好的生活。
