2018年8月30日，教育部、国家卫健委等八部委联合发布《综合防控儿童青少年近视实施方案》，青少年近视防控已成为一项重要的国策。

      近视防空已经逐渐成为全民意识，不过很多家长还是会陷入近视防控工作中的临床误区中，具体有哪些误区需要我们去避免呢？

❌ 误区一：错误的散瞳药物使用

      12岁以下的儿童首次验光必须散瞳，然而并非每次复查都要散瞳。调节是远近全程视力的基础，负相对调节（NRA）代表的是调节放松的能力，正相对调节（PRA）代表调节储备。调节功能完善是良好的全程视力的保证。要重视各类散瞳药物的工作时间和副作用。

❌ 误区二：户外活动对已经发生近视的无效?

      澳大利亚国立大学的近视研究者伊恩·摩根(Ian Morgan)与中山眼科中心的合作研究表明：户外时间的增加能够帮助中国儿童保护视力。

      在中国台湾南部的一项研究也证实，让孩子们将每天80分钟的课外时间内全都分配到户外，不让他们留在室内，可以降低近视进展的比例。但对于已经发生近视的青少年儿童，阳光中的“光营养”对血液循环有促进作用，改善眼底情况。因此，户外活动也是必不可少的。

❌ 误区三：1mm眼轴对应三百度近视增长

      一般来说，1mm的眼轴增加大致对应-2.00D左右的近视度数增长。然而儿童的眼轴本身存在生理性眼轴增加，年龄越小，生理性眼轴增加越多。生理性眼轴增加的同时，晶体度数相应减少。因此，眼轴的增加并不总意味着近视度数增加。家长也不用过度焦虑，知道原理，才能游刃有余的去防控。

❌ 误区四：低浓度阿托品的滥用

      阿托品是一种胆碱能M型受体拮抗剂，临床中用于解除调节痉挛和散瞳。以往认为阿托品是通过放松调节的机制控制近视的，现在越来越多的证据显示阿托品是直接作用于视网膜和巩膜，通过M受体介导来实现近视防控，与调节无关。 

      同时阿托品存在一定的副作用，包括畏光、瞳孔散大、视近困难、心率增快等。适用于近视快速增加，双眼视功能尤其调节功能大致正常的青少年，对于有心脏病的儿童，或者未近视和阿托品过敏的青少年则一般不建议使用。

❌ 误区五：OK镜只管配镜不问控制效果

      OK镜控制近视的原理尚不完全明确。离焦控制原理是受到广泛接受的一种理论。离焦原理认为角膜塑形使周围光线聚焦在周围视网膜上或周围视网膜前面(离焦)，抑制眼轴的持续伸长。

      因此为了明确OK镜的控制效果，应当定期测量眼轴，必要的时候考虑联合低浓度阿托品使用。