

8.中药是不是煎煮得越久越好呢?

答:中药主要是通过气、味起到治疗疾病的作用。气、味有别,取其“气”的煎煮时间要短,取其“味”的煎煮时间要长。当然,具体的煎煮时间还需要根据方药的治疗目的等来决定,一般而言,滋补类中药,取其厚味滋养,煎煮时间就要长一些;感冒药解表散寒,取其气,煎煮时间就要短一些。所以煎得久未必都好,具体煎煮时间,还应该考虑到疾病的性质、具体用药、药物有效成分溶出的难易程度以及具体的用药情况等因素,最终还是要根据医嘱来决定。
“煎药”的过程其实就是药物的有效成分溶出的过程,根据溶解原理,中药在加热煎煮时会产生药物内外浓度差,药物的有效成分会从组织内向组织外溶出,当药物的内外浓度相等,即处于平衡状态时,溶出停止。此时必须滤出药液再加入新的溶媒水,使其重新建立浓度差,才更有利于药物成分继续溶出。实验表明,汤剂煎煮两次能煎出所含成分的80%~90%,故一般中药煎煮两次或三次即可。


9.我的药里面经常会有附子,扶阳就一定要用到附子吗?

答:“善用附子”是扶阳学派一大特色,但是“扶阳”不等于吃附子,“扶阳”是医生就人体状况通过扶持元气,整体调整等,达到身体健康的过程,这个过程中会应用很多手段和方法。附子不是万能药,扶阳学派不是“附子”学派,扶阳学派突出特长在“善用”而不是“只用”附子上。所以认为扶阳就是“吃附子”是对“扶阳”的误解。附子用得好对身体有补益,是良药;用不好反而会伤身体,是毒药。


10.医生说我阳虚,那我吃鹿茸、人参、胎盘、鞭类等补药是不是就可以扶阳了?

答:这些药物也可以扶阳,但是不能说吃了这些药就能达到“扶阳”的目的。“扶阳”是根据人体的全身状况进行整体调治的过程。在人体阳气出现阻滞的时候,宜疏通人体阳气,不宜服用鹿茸、人参、胎盘、鞭类等补药,以免加重阻滞,引起各种不适的症状。当人体阳气以虚损为主时,可以在医生的指导下服用鹿茸、人参、胎盘、鞭类等补药补养阳气。另外,因为人的身体状况是随时变化的,所以药物作用的部位(脏腑、经络、三焦)以及作用的方式(升、降、浮、沉)等都要随着变化。医生因为熟悉药性,会根据每个人的身体状况和病情,立法组方配药。所以,最好听从医嘱,自己不要乱用药,否则可能会伤害身体。
上文来源:
南宁同有三和中医门诊部诸位医师



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