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子宫肌瘤是妇女生殖器最常见的良性肿瘤,多发生在30-50岁的女性身上,育龄期子宫肌瘤的患病率达25%,每4个女性中可能就有1个女性患有此病。

虽然是肿瘤的一种,但有些肌瘤较小且无症状,随着激素的变化可能会消失不见。
今天,我们请到妇科专家陈锐医生,为大家科普子宫肌瘤这一疾病的症状及治疗方案。
本文医学指导
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陈锐医生擅长妇科常见良性肿瘤及恶性肿瘤的微创内镜治疗,以及妇科恶性肿瘤的规范化手术、放化疗及免疫诊疗。阴道镜、显微内镜诊断宫颈癌前病变和早期宫颈癌。尤其是应用“不开刀手术”的单孔腹腔镜微创技术治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等妇科常见良性肿瘤。宫腔镜治疗月经失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫纵隔等宫腔内疾病;子宫输卵管性不孕的内镜诊治,下生殖道癌前病变阴道镜的早期诊断治疗。
陈锐医生致力于宫腔镜检查、宫腹腔镜微无创诊疗,妇科内分泌疾病和阴道镜检查等手术操作。
陈锐医生拥有20多年的临床实践经验。在加入和睦家医疗上海地区之前,陈锐医生在东方医院工作,擅长妇科良、恶性肿瘤微创手术治疗、宫颈及下生殖道疾病诊治、妇科内分泌疾病等方面的治疗。陈锐医生是中国临床肿瘤学会认证的妇科肿瘤医生,同时也是中国老年学与老年医学学会妇科分会委员,中国医促会妇产科分会青年委员和妇科肿瘤委员委员,中国优生肿瘤青委会委员,上海市医学会妇产科分会委员,妇科肿瘤分会委员。除了专注于妇科良、恶性肿瘤的规范化综合诊疗,陈医生还在医学期刊,如“Cancer Management and Research”,“Journal of Cellular Biochemistry”上发表过数篇学术文章。
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不生宝宝容易患肌瘤?
不完全是,但有一定道理。
研究表明,怀孕次数与子宫肌瘤发生的风险呈负相关。有至少1次20周以上妊娠史的女性可以减少肌瘤形成的几率。

这方面看,生宝宝对降低女性子宫肌瘤的发生概率是有好处的。但不是说生过孩子就一定不会得子宫肌瘤,所以,定期的妇科检查要及时安排。
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小的肌瘤会自己消失吗?
肌瘤消失,激素问题是关键!
子宫肌瘤的生长和女性激素密不可分,尤其是雌孕激素,它就像肌瘤的“饲料”,分泌越多,就可能让子宫肌瘤长得更大。
对于育龄期的女性,雌孕激素是维持正常生理功能必不可少的存在,我们不可能为了让肌瘤自动消失而阻断激素;
对于围绝经期,或已经绝经的女性,由于卵巢功能的衰退,激素分泌跳崖式下降,肌瘤的生长速度也会放缓甚至停止。所以,部分很小的肌瘤会自动消失。
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哪些症状需引起注意?
大部分肌瘤是体检时被发现的,但日常生活中我们及时发现征兆,早治疗早康复。
出现以下症状我们一定要引起警惕:
月经增多或经期延长:经量过大引起贫血,这是子宫肌瘤最常见的临床表现
白带增多
腹部包块:随着肌瘤的增长,腹部隆起像怀孕3个月,可在腹部摸到包块
尿频、便秘:这是肌瘤压迫膀胱、输尿管以及压迫肠道所造成的症状
不孕或流产
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子宫肌瘤什么情况下需要手术治疗?

子宫肌瘤引起月经过多或异常出血,甚至导致贫血; 子宫肌瘤压迫泌尿系统、消化系统、神经系统等出现相关症状,经药物治疗无效; 子宫肌瘤合并不孕症或准备妊娠时若肌瘤直径≥4cm,建议手术剔除; 绝经后未行激素补充治疗,但肌瘤仍生长
和睦家妇科团队
通过腹腔镜微创手术
让3名巨大子宫肌瘤患者恢复健康
52岁,子宫肌瘤8年,肌瘤逐渐压迫腹腔,无法平卧就诊。子宫增大如孕4+月大小,形态不规则。超声提示:子宫多发肌壁间肌瘤,最大者约9cm。腹腔镜手术切除共计31枚肌瘤,术后3天出院,体重减轻2kg。 42岁,子宫肌瘤5年,持续性腹痛半年就诊,子宫增大至脐上4指,如孕5月大小,有强烈生育要求。超声提示多发子宫肌瘤融合,大小约16*12*14,腹腔镜手术切除1枚16*14*16cm的巨大后壁肌瘤,术后2天出院,体重减轻1.5kg。 42岁,子宫肌瘤2年,近半年出现尿频,既往手术后瘢痕增生。子宫如孕3+月大小,有强烈生育要求,通过单孔腹腔镜手术切除1枚10*9*10cm的前壁肌瘤,术后一天出院,体重减轻1kg。不仅如此,单孔的微无创手术治疗让她术后没有受到切口瘢痕的困扰。
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陈医生提醒诸位女性,巨大型子宫肌瘤会压迫造成一系列不适,通过微创手术可以降低对于生育功能的影响,千万不要因为惧怕手术而一拖再拖。
和睦家妇科接诊过多位有生育要求的准妈妈,在进行微创手术后一年内,都顺利怀上了宝宝。
目前,上海和睦家医院妇科将一如既往为广大女性提供妇科肿瘤的微创化手术,特别是开展单孔腹腔镜微创手术治疗。








