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当医学作用有限,我们的生死何以安放?
2022年04月04日


清明时节雨纷纷,路上行人欲断魂。

何止清明,关于健康、生命与死亡的讨论,从古至今,从未停歇。

中国科学院院士、中国医学领域的权威专家韩启德先生,曾着力一个问题的研究——医学到底能帮助我们到什么地步?他有一个著名的论点:医疗对人的健康只能起到8%的作用

作为国际著名的病理生理学家,韩启德先生的结论有着大量的数据支撑。例如:我国40岁以上高血压人群,10年心肌梗塞和脑卒中发生率,最高统计为15%左右,通过服用降压药,降为10.5%,也就是说,100个40岁以上的高血压人,服用降压药物控制血压后,只有4至5个人受益,还要忍受着药物副作用和服药的经济负担。

纵然有翔实的数据支撑,结论还是如此地出人意料。

韩启德还曾指出:“我们现在的医疗出了问题,不是因为它的衰落,而是因为它的昌盛,不是因为它没有作为,而是因为它不知何时为止……在宗教强盛,科学幼弱的时代,人们把魔法信为医学,在科学强盛、宗教衰弱的今天,人们把医学误当做魔法。”

而医学并不是魔法,无论中医还是西医,在生命无可挽回的时候,都只有深深的无力。很多时候,医生能够做的,仍然只是“有时,去治愈;常常,去帮助;总是,去安慰。”

在跨越生与死,从此岸到彼岸的这段旅程中,如何面对疾病,可以说是我们每个人无可回避的课题。在这门必修课里,我们有多少人是健康外包,所有的问题寄托给专业机构(医院),寄希望于专业人士(医生)?

又有多少人是能挺则挺,能拖则拖,就像拖延一个报告、一份工作方案,而最终,如果不是离开,还是需要补课?又有多少人,面对重疾,六神无主,惶恐不知所措?

疾病从哪里来,对此我们自己能够做些什么?我们无暇思索。

我们像埋头在沙里的鸵鸟,只能看见眼前的孩子、房子、事业、名誉……我们拼搏一生,不想停下来,哪怕只是简短的面对与思考——这很累,我们难以承受这样的思考,我们只想交给未来,交给未知。

彷佛我们不去想,他就永远不会来——而死神恰恰是我们最忠实的朋友,能够永远对我们不离不弃的,可能只有他。

既然死亡可无避免,那么该如何面对死亡,又该如何掌握好生的意义?

西方哲学家海德格尔提出了“向死而生”的概念。向死而生,人生的意义由死亡的意义而赋予。人只要还活着,就是向着死的方向而活。只有通过内在的精神成长,生命的意义和价值才能在有限的时间内展现出无限的可能性。

至圣先师孔子更是简单明了:未知生,焉知死?

翻开典籍,我们看到,在传统文化的构架中,中医文化关于生死的思考,已延续了几千年。

在古老的中医经典《黄帝内经》当中,关于生死本源的讨论,直指人心。我们的语言太苍白,让我们静下心,听听先人的教诲:

《素问·宝命全形论》:“夫人生于地,悬命于天,天地合气,命之曰人。”人生于天地之间,天地之气相合,方生而为人。

《素问·四气调神大论》:“故阴阳四时者,万物之终始也,死生之本也,逆之则灾害生,从之则苛疾不起,是谓得道。道者,圣人行之,愚者佩之。”春夏秋冬周而复始,如环无端。天地之间的万物终而复始。“道者,圣人行之,愚者佩之。”

《太素》讲“圣人得道之言,行之于身,宝之于心府也。愚者得道之章,佩之于衣裳,宝之于名利也。”圣人得了“道”,将这宝贵的“道”藏于内心,之后身体力行。愚者得了“道”,把它当作装饰品,佩戴在身上,就像一条项链,一款名牌包,“道”也只是这样高雅的装饰而已,而愚者只会把名利当做宝贝。

《素问·上古天真论》:“上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。今时之人不然也,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。”

著名中医学者刘力红教授在《思考中医》中指出:健康一定是自己的事!当你认为健康是医生的责任、是医院的责任,而非自己的责任时,不健康已经在根本的层面发生了。

不管我们能否接受,医疗所能起的作用就是如此有限。面对生死,我们自己能够做的,如《周易》所言“乐天知命,故不忧”,体悟生命的真谛、生命的价值,以至跳出死生,俯视生活;

如曾子所言:“慎终追远,民德归厚矣”,每一个清明祭扫,都是缅怀先祖、躬身自省的日子;

如《内经》所言“法于阴阳,和于术数”,生于斯,长于斯,顺承天地四时之力;如孙真人所言“家家自学,人人自晓”,关注自己和家人的健康,尝试做自己的家庭医生;

如苏子所言“惟江上之清风,与山间之明月,耳得之而为声,目遇之而成色,取之无禁,用之不竭,是造物者之无尽藏也,而吾与子之所共适”,清风明月,享受大自然的无边恩赐……

感恩千百年来先哲的教诲。中国人的生死,当向我们自己的文化里,寻根。

小时常常看到过年的春联上,横批写着“五福临门”,特别喜庆。长大才知道,五福出自《尚书·洪范》:“一曰寿,二曰富,三曰康宁,四曰攸好德,五曰考终命。”长寿、富足、康健平安、爱好美德、善终正寝——五福的祈盼,如此美好,生得以乐,死得以安。

了解生命,透达生命——生命的教育,绝不仅仅是在死亡来临的那个节点,而是在生命里的每一刻。日前,在北京大学的清明论坛上,台湾安宁疗护的践行者李佩怡女士指出,在最后的道别来临之前的每一天,让我们一起学习四“道”:道爱、道歉、道谢、道别。爱、歉、谢、别,所有的“道”,只有在平时充分地道出,我们才能更加坦然地面对最后的时刻。

展开双臂,拥抱当下,用爱与智慧,谱写生命之歌。

在家艾灸,自主健康

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