商品详情
书名：人体解剖学
定价：65.0
ISBN：9787030484994
作者：吕广明
版次：1
出版时间：2016-07
在线试读：
绪论
一、人体解剖学的定义、地位和分科
人体解剖学是研究正常人体形态和结构的科学。学习人体解剖学的目的在于理解和掌握人体各器官的形态、结构、位置、毗邻关系、机能及其发生发展的规律。
人体解剖学可根据学习目的、研究方法及应用需要有不同的分科。按人体器官功能系统地阐述人体器官形态结构的科学称系统解剖学，即一般所指的解剖学（如按消化系统、呼吸系统、脉管系统、神经系统等进行阐述）；按人体的局部（如头部、颈部、胸部、腹部、盆部、会阴、上肢、下肢、脊柱区等）描述各局部的层次关系、结构或器官位置、毗邻及其临床应用的科学称局部解剖学；为适应外科手术应用的解剖学称外科解剖学；临床上反映人体体表形态特征的称表面解剖学；研究人体局部形态结构和器官横断面的科学称断层解剖学。
二、人体的组成和系统的划分
构成人体*基本的形态、功能单位是细胞。由细胞和细胞间质构成组织，人体的基本组织有上皮组织、结缔组织、肌组织和神经组织四种。几种不同组织组合成具有一定形态的结构称器官，如心、肝、肺、肾等。若干器官组合起来共同完成某种生理功能，构成系统。人体有运动系统（包括骨骼系统、骨连结系统和骨骼肌系统）、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、脉管系统（包括心血管系统和淋巴系统）、感觉器、神经系统和内分泌系统等九大系统。
三、解剖学姿势和常用术语
为准确表达人体的活动及各部分、各器官的位置和毗邻关系，必须使用国际统一的标准和术语。
（一）解剖学姿势
亦称标准姿势（图0-1）。为身体直立，两眼平视正前方，上肢自然下垂于躯干两侧，手掌朝前，两下肢及足尖并拢。在描述人体结构时，包括标本、模型或临床上处于不同体位的病人都必须以标准姿势为准。
（二）轴和面
在标准姿势下，设定了关节运动的三个轴及表达整体或局部结构位置的三个互相垂直的面（图0-2）。
1.轴
（1）垂直轴：为由上到下与地面垂直的轴。
（2）矢状轴：为前后方向与地面平行的轴。
（3）冠状轴：又称额状轴，为左右平伸与地面平行的轴。
2.面
（1）水平面：与地面平行的平面，此面可将人体分为上下两部。
（2）矢状面：通过矢状轴作的与水平面垂直的平面，此面可将人体分为左右两部。通过人体正中的矢状面为正中矢状面，此面可将人体分为左右相等的两部。
（3）冠状面：又称额状面，通过冠状轴作的与水平面垂直的平面，此面可将人体分成前后两部。
（三）方位术语
为了正确地描述解剖学姿势下人体各器官或结构的方位及相互关系，还规定了常用的方位术语（图0-1）。
（1）上和下：是描述器官或结构距颅顶或足底的相对远近关系，亦可用颅侧和尾侧记述。在四肢又可根据距肢体根部的远近称近侧和远侧。
（2）前或腹侧、后或背侧：是指身体前后面的相对远近。凡距身体腹侧面近者为前，距背侧面近者为后。
（3）内侧和外侧：是记叙器官和结构的位置与人体正中矢状面相对的距离。靠近正中矢状面者为内侧，远离正中矢状面者为外侧。前臂的内侧又称尺侧，外侧又称桡侧，小腿的内侧又称胫侧，外侧又称腓侧。
图0-1 解剖学姿势（左侧）和方位术语
（4）内和外：是表示与空腔器官或体腔的相对位置，接近内腔者为内，远离内腔者为外。
（5）浅和深：是指与皮肤表面的相对距离的关系，即离皮肤近者为浅，离皮肤远、距人体内部中心近者为深。
此外，还有左和右、垂直、水平和中央等，则与一般概念相同。
上述方位术语对器官和结构的相互关系而言是相对的，如鼻在眼下方，但鼻又位于嘴的上方。
图0-2 人体的轴和面
第*篇
运动系统
运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成，约占人体体重的60％。骨借助骨连结构成骨骼，形成人体的支架。骨骼肌附着于骨表面，赋予人体的基本形态，并与骨骼共同构成体壁、围成颅腔和体腔，保护内部器官。在运动过程中，骨骼肌是运动的主动部分，提供运动的动力，其收缩或舒张可牵动所附骨的位置变动，从而产生运动；骨和可动的骨连结（主要指滑膜关节）是运动的被动部分，骨以滑膜关节为枢纽，起杠杆作用。
第*章 骨学
第*节 骨学总论
骨是一种器官，主要由骨组织构成，具有一定的形态结构和功能。骨组织是一种坚硬的结缔组织，包括骨细胞、胶原纤维和骨基质等。骨富有血管、淋巴管和神经，能不断地进行新陈代谢和生长发育，具有支待、保护、运动、造血、传导声波、贮备钙磷、再生修复、改造重建等功能。
一、骨的形态
成年人有206块骨，占人体重的20％，借骨连结构成骨骼（图1-1）。按部位可分为颅骨、躯干骨和附肢骨。颅骨（29块）和躯干骨（51块）合称中轴骨；附肢骨包括上肢骨（64块）和下肢骨（62块）。
图1-1 骨骼
骨按形态可分为长骨、短骨、扁骨、不规则骨和籽骨五类（图1-2）。
1.长骨 为中空的管状骨，多分布于四肢，如肱骨、尺骨、桡骨、股骨、胫骨、腓骨等。长骨分为一体和两端。长骨的两端膨大称骺，表面有光滑的关节面。长骨的中部称体，即骨干，表面有滋养孔，内含骨髓腔，容纳骨髓。骨干与骺的移行部分称干骺端。幼年时骺与干骺端之间有骺软骨，使骨长长；成年后骺软骨骨化形成骺线，骨就停止长长。
2.短骨 近似立方体形，多数具有多个关节面，分布于手腕部及足踝部等结构牢固、运动复杂处，如腕骨、跗骨等。
3.扁骨 扁薄、板状，多分布于颅盖和胸部，如顶骨、胸骨、肋骨等，主要参与围成腔隙，容纳和保护内部器官。
4.不规则骨 形状不规则，多分布于颅底、面部、脊柱，如颞骨、上颌骨、椎骨等。位于头面部的额骨、筛骨、蝶骨、上颌骨、颞骨内含有空腔，称含气骨。
5.籽骨 形如豆状，由肌腱骨化形成，位于长的肌腱和相邻骨面之间，起减少摩擦和改变力方向的作用。人体*大的籽骨为髌骨。
二、骨的构造
骨由骨质、骨膜、骨髓以及血管、淋巴管、神经等构成（图1-2、图1-3）。
1.骨质 由骨组织构成，包括骨密质和骨松质。骨密质位于骨表面，由紧密排列成层的骨板构成，有较强的抗压力作用。骨松质分布于长骨两端和短骨内，呈海绵状，由交错排列的骨小梁沿压力曲线和张力曲线排列形成。颅盖骨的骨密质形成内板和外板，两板之间的骨松质成为板障，内有板障静脉。
图1-2 骨的形态和构造
第二节 躯干骨
2.骨膜 是由致密结缔组织形成的纤维膜，覆盖于除关节面以外骨的表面，坚韧且富有血管神经。骨膜的内面含大量的成骨细胞，对骨的营养、生长、再生具有重要的作用。
3.骨髓 可分为红骨髓和黄骨髓。红骨髓分布于骨松质内，有造血功能。黄骨髓分布于骨髓腔内，主要为脂肪组织，无造血功能，大量失血时可转化为红骨髓进行造血。一般在5～7岁出现黄骨髓。
三、骨的化学成分和特性
骨主要由骨组织构成。骨组织包括骨细胞、胶原纤维和基质。胶原纤维形成骨胶原纤维束，基质内则主要含黏多糖蛋白，这些都是有机质，参与构成骨的支架，赋予骨以弹性和韧性。在基质内有无机盐沉积，主要是碱性磷酸钙，使骨坚实并具有很大硬度。骨的有机质和无机质的比例会随年龄的增长而改变。幼年时期骨的有机质和无机质大致各占一半，因而骨有很大弹性、柔软且易于变形。成年人骨的有机质同无机盐的比例大致为3∶7，赋予骨以很大硬度和相当的弹性与韧性。老年人骨的有机质比例变小，无机质比例增加，骨的脆性增大，易发生骨折。
第二节 躯干骨
躯干骨共51块，包括24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨、1块胸骨和12对肋。椎骨、骶骨、尾骨借骨连结形成脊柱，脊柱胸段与胸骨和肋共同构成胸廓，脊柱腰骶段参与构成腹壁和盆壁。
一、椎骨
椎骨属于不规则骨。幼年时椎骨有32～34块，其中颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶椎5块、尾椎3～5块；成年后5块骶椎融合为1块骶骨，3～5块尾椎融合为1块尾骨。
（一）椎骨的一般形态
椎骨由前方的椎体和后方的椎弓构成。椎体和椎弓围成椎孔。所有椎孔相连形成椎管，容纳脊髓及其被膜。椎体是椎骨的负重部分，表面为骨密质，内部为骨松质。椎体上、下面借椎间盘相连。椎弓分为椎弓根和椎弓板。椎弓根与椎体相连，其上、下缘各有一切迹，分别称椎上切迹和椎下切迹，相邻两椎骨
的椎上、椎下切迹围成椎间孔，内有脊神经和血管通过。椎弓板是由椎弓根向后内下方延伸的骨板。两
图1-3 长骨的构造
第*章 骨学
侧椎弓板在中线汇合并向后下方伸出一个突起，称棘突。在椎弓根和椎弓板结合处向外侧伸出1对横突、向上方伸出1对上关节突、向下方伸出1对下关节突（图1-4）。
（二）各部椎骨的主要特征
1.颈椎 共7块，椎体小，横切面呈椭圆形，第3～第7颈椎体上面的两侧缘向上突起，形成椎体钩。横突根部有横突孔，内有椎动脉和椎静脉通过；第2～第6颈椎棘突短，末端分叉，上、下关节突的关节面近似水平位。椎孔大，呈三角形（图1-5）。
（1）第1颈椎：又称寰椎，呈环形，无椎体、无棘突和上、下关节突，由前弓、后弓和左、右两个侧块构成。前弓较短，后面有齿突凹。后弓较长，上面有椎动脉沟。侧块上有凹陷的上关节面，下有平坦的下关节面（图1-6）。
（2）第2颈椎：又称枢椎，椎体上面有向上伸出的齿突，与寰椎的齿突凹构成关节（图1-7）。
（3）第7颈椎：又称隆椎，棘突长，末端不分叉，在体表易于触摸，是椎骨计数的标志（图1-8）。
图1-4 椎骨的一般形态
图1-5 颈椎
图1-6 寰椎
定价：65.0
ISBN：9787030484994
作者：吕广明
版次：1
出版时间：2016-07
在线试读：
绪论
一、人体解剖学的定义、地位和分科
人体解剖学是研究正常人体形态和结构的科学。学习人体解剖学的目的在于理解和掌握人体各器官的形态、结构、位置、毗邻关系、机能及其发生发展的规律。
人体解剖学可根据学习目的、研究方法及应用需要有不同的分科。按人体器官功能系统地阐述人体器官形态结构的科学称系统解剖学，即一般所指的解剖学（如按消化系统、呼吸系统、脉管系统、神经系统等进行阐述）；按人体的局部（如头部、颈部、胸部、腹部、盆部、会阴、上肢、下肢、脊柱区等）描述各局部的层次关系、结构或器官位置、毗邻及其临床应用的科学称局部解剖学；为适应外科手术应用的解剖学称外科解剖学；临床上反映人体体表形态特征的称表面解剖学；研究人体局部形态结构和器官横断面的科学称断层解剖学。
二、人体的组成和系统的划分
构成人体*基本的形态、功能单位是细胞。由细胞和细胞间质构成组织，人体的基本组织有上皮组织、结缔组织、肌组织和神经组织四种。几种不同组织组合成具有一定形态的结构称器官，如心、肝、肺、肾等。若干器官组合起来共同完成某种生理功能，构成系统。人体有运动系统（包括骨骼系统、骨连结系统和骨骼肌系统）、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、脉管系统（包括心血管系统和淋巴系统）、感觉器、神经系统和内分泌系统等九大系统。
三、解剖学姿势和常用术语
为准确表达人体的活动及各部分、各器官的位置和毗邻关系，必须使用国际统一的标准和术语。
（一）解剖学姿势
亦称标准姿势（图0-1）。为身体直立，两眼平视正前方，上肢自然下垂于躯干两侧，手掌朝前，两下肢及足尖并拢。在描述人体结构时，包括标本、模型或临床上处于不同体位的病人都必须以标准姿势为准。
（二）轴和面
在标准姿势下，设定了关节运动的三个轴及表达整体或局部结构位置的三个互相垂直的面（图0-2）。
1.轴
（1）垂直轴：为由上到下与地面垂直的轴。
（2）矢状轴：为前后方向与地面平行的轴。
（3）冠状轴：又称额状轴，为左右平伸与地面平行的轴。
2.面
（1）水平面：与地面平行的平面，此面可将人体分为上下两部。
（2）矢状面：通过矢状轴作的与水平面垂直的平面，此面可将人体分为左右两部。通过人体正中的矢状面为正中矢状面，此面可将人体分为左右相等的两部。
（3）冠状面：又称额状面，通过冠状轴作的与水平面垂直的平面，此面可将人体分成前后两部。
（三）方位术语
为了正确地描述解剖学姿势下人体各器官或结构的方位及相互关系，还规定了常用的方位术语（图0-1）。
（1）上和下：是描述器官或结构距颅顶或足底的相对远近关系，亦可用颅侧和尾侧记述。在四肢又可根据距肢体根部的远近称近侧和远侧。
（2）前或腹侧、后或背侧：是指身体前后面的相对远近。凡距身体腹侧面近者为前，距背侧面近者为后。
（3）内侧和外侧：是记叙器官和结构的位置与人体正中矢状面相对的距离。靠近正中矢状面者为内侧，远离正中矢状面者为外侧。前臂的内侧又称尺侧，外侧又称桡侧，小腿的内侧又称胫侧，外侧又称腓侧。
图0-1 解剖学姿势（左侧）和方位术语
（4）内和外：是表示与空腔器官或体腔的相对位置，接近内腔者为内，远离内腔者为外。
（5）浅和深：是指与皮肤表面的相对距离的关系，即离皮肤近者为浅，离皮肤远、距人体内部中心近者为深。
此外，还有左和右、垂直、水平和中央等，则与一般概念相同。
上述方位术语对器官和结构的相互关系而言是相对的，如鼻在眼下方，但鼻又位于嘴的上方。
图0-2 人体的轴和面
第*篇
运动系统
运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成，约占人体体重的60％。骨借助骨连结构成骨骼，形成人体的支架。骨骼肌附着于骨表面，赋予人体的基本形态，并与骨骼共同构成体壁、围成颅腔和体腔，保护内部器官。在运动过程中，骨骼肌是运动的主动部分，提供运动的动力，其收缩或舒张可牵动所附骨的位置变动，从而产生运动；骨和可动的骨连结（主要指滑膜关节）是运动的被动部分，骨以滑膜关节为枢纽，起杠杆作用。
第*章 骨学
第*节 骨学总论
骨是一种器官，主要由骨组织构成，具有一定的形态结构和功能。骨组织是一种坚硬的结缔组织，包括骨细胞、胶原纤维和骨基质等。骨富有血管、淋巴管和神经，能不断地进行新陈代谢和生长发育，具有支待、保护、运动、造血、传导声波、贮备钙磷、再生修复、改造重建等功能。
一、骨的形态
成年人有206块骨，占人体重的20％，借骨连结构成骨骼（图1-1）。按部位可分为颅骨、躯干骨和附肢骨。颅骨（29块）和躯干骨（51块）合称中轴骨；附肢骨包括上肢骨（64块）和下肢骨（62块）。
图1-1 骨骼
骨按形态可分为长骨、短骨、扁骨、不规则骨和籽骨五类（图1-2）。
1.长骨 为中空的管状骨，多分布于四肢，如肱骨、尺骨、桡骨、股骨、胫骨、腓骨等。长骨分为一体和两端。长骨的两端膨大称骺，表面有光滑的关节面。长骨的中部称体，即骨干，表面有滋养孔，内含骨髓腔，容纳骨髓。骨干与骺的移行部分称干骺端。幼年时骺与干骺端之间有骺软骨，使骨长长；成年后骺软骨骨化形成骺线，骨就停止长长。
2.短骨 近似立方体形，多数具有多个关节面，分布于手腕部及足踝部等结构牢固、运动复杂处，如腕骨、跗骨等。
3.扁骨 扁薄、板状，多分布于颅盖和胸部，如顶骨、胸骨、肋骨等，主要参与围成腔隙，容纳和保护内部器官。
4.不规则骨 形状不规则，多分布于颅底、面部、脊柱，如颞骨、上颌骨、椎骨等。位于头面部的额骨、筛骨、蝶骨、上颌骨、颞骨内含有空腔，称含气骨。
5.籽骨 形如豆状，由肌腱骨化形成，位于长的肌腱和相邻骨面之间，起减少摩擦和改变力方向的作用。人体*大的籽骨为髌骨。
二、骨的构造
骨由骨质、骨膜、骨髓以及血管、淋巴管、神经等构成（图1-2、图1-3）。
1.骨质 由骨组织构成，包括骨密质和骨松质。骨密质位于骨表面，由紧密排列成层的骨板构成，有较强的抗压力作用。骨松质分布于长骨两端和短骨内，呈海绵状，由交错排列的骨小梁沿压力曲线和张力曲线排列形成。颅盖骨的骨密质形成内板和外板，两板之间的骨松质成为板障，内有板障静脉。
图1-2 骨的形态和构造
第二节 躯干骨
2.骨膜 是由致密结缔组织形成的纤维膜，覆盖于除关节面以外骨的表面，坚韧且富有血管神经。骨膜的内面含大量的成骨细胞，对骨的营养、生长、再生具有重要的作用。
3.骨髓 可分为红骨髓和黄骨髓。红骨髓分布于骨松质内，有造血功能。黄骨髓分布于骨髓腔内，主要为脂肪组织，无造血功能，大量失血时可转化为红骨髓进行造血。一般在5～7岁出现黄骨髓。
三、骨的化学成分和特性
骨主要由骨组织构成。骨组织包括骨细胞、胶原纤维和基质。胶原纤维形成骨胶原纤维束，基质内则主要含黏多糖蛋白，这些都是有机质，参与构成骨的支架，赋予骨以弹性和韧性。在基质内有无机盐沉积，主要是碱性磷酸钙，使骨坚实并具有很大硬度。骨的有机质和无机质的比例会随年龄的增长而改变。幼年时期骨的有机质和无机质大致各占一半，因而骨有很大弹性、柔软且易于变形。成年人骨的有机质同无机盐的比例大致为3∶7，赋予骨以很大硬度和相当的弹性与韧性。老年人骨的有机质比例变小，无机质比例增加，骨的脆性增大，易发生骨折。
第二节 躯干骨
躯干骨共51块，包括24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨、1块胸骨和12对肋。椎骨、骶骨、尾骨借骨连结形成脊柱，脊柱胸段与胸骨和肋共同构成胸廓，脊柱腰骶段参与构成腹壁和盆壁。
一、椎骨
椎骨属于不规则骨。幼年时椎骨有32～34块，其中颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶椎5块、尾椎3～5块；成年后5块骶椎融合为1块骶骨，3～5块尾椎融合为1块尾骨。
（一）椎骨的一般形态
椎骨由前方的椎体和后方的椎弓构成。椎体和椎弓围成椎孔。所有椎孔相连形成椎管，容纳脊髓及其被膜。椎体是椎骨的负重部分，表面为骨密质，内部为骨松质。椎体上、下面借椎间盘相连。椎弓分为椎弓根和椎弓板。椎弓根与椎体相连，其上、下缘各有一切迹，分别称椎上切迹和椎下切迹，相邻两椎骨
的椎上、椎下切迹围成椎间孔，内有脊神经和血管通过。椎弓板是由椎弓根向后内下方延伸的骨板。两
图1-3 长骨的构造
第*章 骨学
侧椎弓板在中线汇合并向后下方伸出一个突起，称棘突。在椎弓根和椎弓板结合处向外侧伸出1对横突、向上方伸出1对上关节突、向下方伸出1对下关节突（图1-4）。
（二）各部椎骨的主要特征
1.颈椎 共7块，椎体小，横切面呈椭圆形，第3～第7颈椎体上面的两侧缘向上突起，形成椎体钩。横突根部有横突孔，内有椎动脉和椎静脉通过；第2～第6颈椎棘突短，末端分叉，上、下关节突的关节面近似水平位。椎孔大，呈三角形（图1-5）。
（1）第1颈椎：又称寰椎，呈环形，无椎体、无棘突和上、下关节突，由前弓、后弓和左、右两个侧块构成。前弓较短，后面有齿突凹。后弓较长，上面有椎动脉沟。侧块上有凹陷的上关节面，下有平坦的下关节面（图1-6）。
（2）第2颈椎：又称枢椎，椎体上面有向上伸出的齿突，与寰椎的齿突凹构成关节（图1-7）。
（3）第7颈椎：又称隆椎，棘突长，末端不分叉，在体表易于触摸，是椎骨计数的标志（图1-8）。
图1-4 椎骨的一般形态
图1-5 颈椎
图1-6 寰椎