“中医药学是中国古代科学的瑰宝，也是打开中华文明宝库的钥匙。”中医药事业是我国医药卫生事业的重要组成部分。中医学是以长期大量的医疗实践为基础，通过总结并上升到理性认识的科学，有着完整的理论体系和丰富的诊疗方法。中医药的整体观念，以及“道法自然，天人合一”“阴阳平衡，调和致中”“三因制宜，辨证论治”等医学思路和方法，在中华民族的繁荣昌盛中起到了重要作用。 刘老在中药药性、临床功效、配伍应用及用药剂量等方面造诣深厚，结合多年临床治疗经验发现，一些中药的配伍具有特殊的治疗效果或配伍使疗效倍增，如将伏龙肝30~150g、白头翁15~30g合用，有健脾止泻、收敛止血、清热解毒之功，可用于治疗溃疡性结肠炎，久病不愈，泄泻腹痛，脓血相间者；将生白术30~100g、炙紫菀15~30g合用，有润肺下气、补气通便之功，可用于治疗脾肺气虚型便秘，临床症见胸闷气短、乏力倦怠、大便前干后稀或大便不调等症；将败酱草30~60g、菟丝子30~60g合用，有补益肾气、清热解毒之功，可用于治疗肾气不足型不育，临床常见于生殖系统炎症伴精液不液化所导致的男性不育症。 针对中药大剂量用药的问题，历来就是大病用大方，沉疴用重剂。刘老认为大剂量用药要“准、稳、狠”，一是要准确辨证用药，二是要逐渐增加药物剂量，三是要敢于用药。如《伤寒论》炙甘草汤，重用生地黄，原方用量为500g；《医林改错》补阳还五汤，重用黄芪60~120g；《备急千金要方》黄连升麻散，重用升麻45g。细辛素有不过钱之说，根据现代药理研究可知，所谓细辛不过钱之说，主要是指细辛粉剂内服用量超过3g易引起喉头痉挛导致窒息。河北省名老中医刘沛然善用细辛，用量一般在10~120g，验之临床半个世纪疗效显著且无1例中毒发生，刘老从自身和亲属始用并扩大到广大适症患者，多年未见不适反应。再者，从中药材和药物煎煮两方面来看，古代多采药于深山老林，今人多培植于他乡平原，道地药材颇为少见；古人煎药推荐砂锅、陶罐，有文火、武火之分，有三斗煮取一斗之说，有先煎、后下、另煎之别，今人机械煎药，金属器具，一并煎煮，药效成分未能充分煎出，故今人用药剂量增加，方能达到药之有效。 本书为适应现代临床需要，着眼治疗效果，本着刘老“让患者发声，让疗效说话”的行医箴言，在刘老亲自主持下进行编辑整理。医海无涯，学无止境，希望读者能从本书的琐言碎语中有所收益，此书虽然多次修改，但难免存在错谬之处，敬请海涵指正为感。 曹军 于北京市中医郁证临床学科创新示范基地 2024年6月