商品详情
书名:临床护理诊断实用手册
定价:98.0
ISBN:9787030799364
版次:1
出版时间:2024-11
内容提要:
《临床护理诊断实用手册》从临床实践出发,采用结构化清单阐述健康问题,旨在提高护理人员的临床实践思维,培养能够发现健康问题并解决问题的护理实用型人才。
本书共分为五篇、二十九章。第一篇对护理诊断的概念、分类、形成过程等进行概述,以建立整体认知框架。第二篇为基础护理诊断,包含常见的45个现存护理诊断和10个潜在的护理诊断。第三篇为专科疾病护理诊断,涵盖呼吸、循环、消化、神经等系统疾病及中医、康复、老年等专科护理诊断,更其临床指导价值。第四篇为护理技术相关护理诊断,如常见的静脉输液、气道护理、管理护理、专科护理技术等,深入识别并有效应对护理操作中的安全风险,更加彰显了本书的实用性。第五篇强调护理记录书写的规范性,并以案例形式进行呈现,便于使用者和学习者掌握规范记录。
目录:
目录
第一篇护理诊断概述
第一章概念1
一、护理诊断的概念1
二、护理诊断的分类1
三、护理诊断的陈述方式1
第二章护理记录的形成过程3
一、提出护理诊断3
二、拟定护理目标4
三、制订护理措施4
四、评价护理效果5
五、书写护理诊断的注意事项6
第二篇基础护理诊断
第一章现存的护理诊断7
一、发热7
二、皮肤黏膜出血7
三、水肿8
四、咳嗽与咳痰9
五、清理呼吸道无效10
六、咯血11
七、发绀11
八、呼吸困难12
九、胸痛13
十、心悸14
十一、恶心与呕吐15
十二、吞咽困难15
十三、呕血16
十四、便血17
十五、腹痛18
十六、腹泻19
十七、便秘19
十八、黄疸20
十九、疼痛21
二十、皮肤瘙痒22
二十一、腰背痛22
二十二、关节痛23
二十三、血尿24
二十四、尿频、尿急与尿痛25
二十五、少尿与无尿25
二十六、多尿26
二十七、尿失禁27
二十八、排尿困难28
二十九、肥胖28
三十、消瘦29
三十一、头痛30
三十二、眩晕31
三十三、晕厥32
三十四、抽搐与惊厥33
三十五、意识障碍34
三十六、抑郁35
三十七、焦虑35
三十八、成人呼吸机依赖36
三十九、口腔黏膜完整性受损37
四十、活动耐力下降38
四十一、躯体移动障碍39
四十二、知识缺乏39
四十三、健康自我管理无效40
四十四、营养失衡:低于机体需要量40
四十五、母乳喂养无效41
第二章潜在的护理诊断43
一、有跌倒的危险43
二、有误吸的危险43
三、有自我伤害的危险44
四、有压力性损伤的危险45
五、有洋地黄中毒的危险46
六、有休克的危险46
七、有感染的危险47
八、有创伤综合征的危险48
九、有窒息(成人)的危险49
十、有深静脉血栓栓塞的危险50
第三篇专科疾病护理诊断
第一章呼吸系统常见疾病临床护理诊断51
一、肺炎临床护理诊断51
二、支气管哮喘临床护理诊断53
三、慢性阻塞性肺疾病临床护理诊断55
四、肺癌临床护理诊断58
五、呼吸衰竭临床护理诊断61
第二章循环系统常见疾病临床护理诊断65
一、心力衰竭临床护理诊断65
二、心律失常临床护理诊断67
三、冠状动脉粥样硬化性心脏病临床护理诊断69
四、高血压临床护理诊断73
五、主动脉夹层临床护理诊断76
六、胸腺瘤临床护理诊断79
第三章消化系统常见疾病临床护理诊断82
一、肠息肉临床护理诊断82
二、胃癌临床护理诊断83
三、大肠癌临床护理诊断85
四、胆囊结石临床护理诊断88
五、肠梗阻临床护理诊断90
六、急性胰腺炎临床护理诊断92
七、急性阑尾炎临床护理诊断95
八、肝硬化门静脉高压临床护理诊断97
九、食管癌临床护理诊断99
十、胃十二指肠溃疡临床护理诊断101
第四章中枢神经系统常见疾病临床护理诊断103
一、中枢神经系统感染临床护理诊断103
二、帕金森病临床护理诊断106
三、癫痫临床护理诊断108
四、重症肌无力临床护理诊断110
五、颅脑外伤临床护理诊断111
第五章血液与免疫系统常见疾病临床护理诊断116
一、缺铁性贫血临床护理诊断116
二、再生障碍性贫血临床护理诊断117
三、骨髓增生异常综合征临床护理诊断119
四、白血病临床护理诊断121
五、淋巴瘤临床护理诊断124
六、多发性骨髓瘤临床护理诊断125
第六章内分泌系统常见疾病临床护理诊断128
一、甲状腺功能亢进症临床护理诊断128
二、甲状腺癌临床护理诊断129
三、原发性醛固酮增多症临床护理诊断132
四、糖尿病临床护理诊断133
第七章泌尿与生殖系统常见疾病临床护理诊断137
一、慢性肾小球肾炎临床护理诊断137
二、肾病综合征临床护理诊断138
三、慢性肾衰竭临床护理诊断140
四、尿路感染临床护理诊断141
五、泌尿系结石临床护理诊断141
六、前列腺增生临床护理诊断143
七、膀胱癌临床护理诊断144
八、异位妊娠临床护理诊断146
第八章骨骼肌肉运动系统常见疾病临床护理诊断148
一、髋膝关节置换临床护理诊断148
二、半月板损伤临床护理诊断150
三、颈椎骨折临床护理诊断152
四、腰椎间盘突出症临床护理诊断154
第九章五官与皮肤专科常见疾病临床护理诊断156
一、白内障临床护理诊断156
二、青光眼临床护理诊断157
三、慢性化脓性中耳炎临床护理诊断159
四、慢性鼻窦炎临床护理诊断160
五、喉癌临床护理诊断161
六、慢性扁桃体炎临床护理诊断164
七、颌骨骨折临床护理诊断165
八、带状疱疹临床护理诊断166
九、荨麻疹临床护理诊断168
第十章周围血管系统专科常见疾病临床护理诊断170
一、B型主动脉夹层临床护理诊断170
二、腹主动脉瘤临床护理诊断171
三、静脉血栓临床护理诊断172
第十一章新生儿与儿童专科常见疾病临床护理诊断174
一、新生儿高未结合胆红素血症临床护理诊断174
二、新生儿窒息临床护理诊断175
三、新生儿呼吸窘迫综合征临床护理诊断175
四、支气管哮喘患儿临床护理诊断177
五、肺炎患儿临床护理诊断178
六、腹泻病患儿临床护理诊断181
七、癫痫患儿临床护理诊断182
八、急性白血病患儿临床护理诊断184
九、免疫性血小板减少症患儿临床护理诊断186
十、过敏性紫癜患儿临床护理诊断187
十一、先天性巨结肠患儿临床护理诊断189
十二、肛门闭锁患儿临床护理诊断190
第十二章康复专科常见疾病临床护理诊断192
一、脑卒中恢复期临床护理诊断192
二、脊髓损伤恢复期临床护理诊断195
第十三章感染性专科常见疾病临床护理诊断198
一、新型冠状病毒感染临床护理诊断198
二、病毒性肝炎临床护理诊断199
三、脓毒血症临床护理诊断201
四、传染性单核细胞增多症临床护理诊断202
五、肾综合征出血热临床护理诊断204
第十四章乳腺专科常见疾病临床护理诊断207
一、急性乳腺炎临床护理诊断207
二、乳腺癌手术临床护理诊断208
第十五章中医专科常见疾病临床护理诊断210
一、痔临床护理诊断210
二、肛痈临床护理诊断211
第十六章老年专科常见疾病临床护理诊断214
一、老年衰弱临床护理诊断214
二、老年胃食管反流症临床护理诊断215
第十七章急危重症专科常见疾病临床护理诊断218
一、急性胸痛临床护理诊断218
二、急性脑梗死临床护理诊断219
三、重症肺炎疾病临床护理诊断222
四、大面积烧伤临床护理诊断227
五、毒蛇咬伤临床护理诊断229
第四篇护理技术相关护理诊断
第一章静脉输液与输血护理操作技术相关护理诊断234
一、静脉输液操作技术相关护理诊断234
二、静脉输血操作技术护理诊断237
第二章气道护理技术相关护理诊断241
一、吸氧操作技术护理诊断241
二、吸痰操作技术护理诊断243
三、气管切开操作技术护理诊断245
四、气管插管操作技术护理诊断246
第三章管道护理技术相关护理诊断249
一、PICC操作技术护理诊断249
二、外周动脉置管操作技术护理诊断254
三、中心静脉导管操作技术护理诊断256
第四章营养与排泄护理技术相关护理诊断260
一、肠内营养支持操作技术护理诊断260
二、留置导尿操作技术护理诊断263
第五章血标本采集操作技术相关护理诊断266
血标本采集操作技术护理诊断266
第六章专科护理操作技术相关护理诊断268
一、体外受精-胚胎移植专科操作技术护理诊断268
二、血液透析专科操作技术护理诊断270
第五篇护理记录书写
第一章护理记录书写规范274
一、护理记录书写原则274
二、护理记录主要内容274
三、护理记录单书写注意事项275
第二章护理记录书写案例276
护理计划执行单276
护理计划执行单279
主要参考文献282
附录:评估工具和量表目录283
定价:98.0
ISBN:9787030799364
版次:1
出版时间:2024-11
内容提要:
《临床护理诊断实用手册》从临床实践出发,采用结构化清单阐述健康问题,旨在提高护理人员的临床实践思维,培养能够发现健康问题并解决问题的护理实用型人才。
本书共分为五篇、二十九章。第一篇对护理诊断的概念、分类、形成过程等进行概述,以建立整体认知框架。第二篇为基础护理诊断,包含常见的45个现存护理诊断和10个潜在的护理诊断。第三篇为专科疾病护理诊断,涵盖呼吸、循环、消化、神经等系统疾病及中医、康复、老年等专科护理诊断,更其临床指导价值。第四篇为护理技术相关护理诊断,如常见的静脉输液、气道护理、管理护理、专科护理技术等,深入识别并有效应对护理操作中的安全风险,更加彰显了本书的实用性。第五篇强调护理记录书写的规范性,并以案例形式进行呈现,便于使用者和学习者掌握规范记录。
目录:
目录
第一篇护理诊断概述
第一章概念1
一、护理诊断的概念1
二、护理诊断的分类1
三、护理诊断的陈述方式1
第二章护理记录的形成过程3
一、提出护理诊断3
二、拟定护理目标4
三、制订护理措施4
四、评价护理效果5
五、书写护理诊断的注意事项6
第二篇基础护理诊断
第一章现存的护理诊断7
一、发热7
二、皮肤黏膜出血7
三、水肿8
四、咳嗽与咳痰9
五、清理呼吸道无效10
六、咯血11
七、发绀11
八、呼吸困难12
九、胸痛13
十、心悸14
十一、恶心与呕吐15
十二、吞咽困难15
十三、呕血16
十四、便血17
十五、腹痛18
十六、腹泻19
十七、便秘19
十八、黄疸20
十九、疼痛21
二十、皮肤瘙痒22
二十一、腰背痛22
二十二、关节痛23
二十三、血尿24
二十四、尿频、尿急与尿痛25
二十五、少尿与无尿25
二十六、多尿26
二十七、尿失禁27
二十八、排尿困难28
二十九、肥胖28
三十、消瘦29
三十一、头痛30
三十二、眩晕31
三十三、晕厥32
三十四、抽搐与惊厥33
三十五、意识障碍34
三十六、抑郁35
三十七、焦虑35
三十八、成人呼吸机依赖36
三十九、口腔黏膜完整性受损37
四十、活动耐力下降38
四十一、躯体移动障碍39
四十二、知识缺乏39
四十三、健康自我管理无效40
四十四、营养失衡:低于机体需要量40
四十五、母乳喂养无效41
第二章潜在的护理诊断43
一、有跌倒的危险43
二、有误吸的危险43
三、有自我伤害的危险44
四、有压力性损伤的危险45
五、有洋地黄中毒的危险46
六、有休克的危险46
七、有感染的危险47
八、有创伤综合征的危险48
九、有窒息(成人)的危险49
十、有深静脉血栓栓塞的危险50
第三篇专科疾病护理诊断
第一章呼吸系统常见疾病临床护理诊断51
一、肺炎临床护理诊断51
二、支气管哮喘临床护理诊断53
三、慢性阻塞性肺疾病临床护理诊断55
四、肺癌临床护理诊断58
五、呼吸衰竭临床护理诊断61
第二章循环系统常见疾病临床护理诊断65
一、心力衰竭临床护理诊断65
二、心律失常临床护理诊断67
三、冠状动脉粥样硬化性心脏病临床护理诊断69
四、高血压临床护理诊断73
五、主动脉夹层临床护理诊断76
六、胸腺瘤临床护理诊断79
第三章消化系统常见疾病临床护理诊断82
一、肠息肉临床护理诊断82
二、胃癌临床护理诊断83
三、大肠癌临床护理诊断85
四、胆囊结石临床护理诊断88
五、肠梗阻临床护理诊断90
六、急性胰腺炎临床护理诊断92
七、急性阑尾炎临床护理诊断95
八、肝硬化门静脉高压临床护理诊断97
九、食管癌临床护理诊断99
十、胃十二指肠溃疡临床护理诊断101
第四章中枢神经系统常见疾病临床护理诊断103
一、中枢神经系统感染临床护理诊断103
二、帕金森病临床护理诊断106
三、癫痫临床护理诊断108
四、重症肌无力临床护理诊断110
五、颅脑外伤临床护理诊断111
第五章血液与免疫系统常见疾病临床护理诊断116
一、缺铁性贫血临床护理诊断116
二、再生障碍性贫血临床护理诊断117
三、骨髓增生异常综合征临床护理诊断119
四、白血病临床护理诊断121
五、淋巴瘤临床护理诊断124
六、多发性骨髓瘤临床护理诊断125
第六章内分泌系统常见疾病临床护理诊断128
一、甲状腺功能亢进症临床护理诊断128
二、甲状腺癌临床护理诊断129
三、原发性醛固酮增多症临床护理诊断132
四、糖尿病临床护理诊断133
第七章泌尿与生殖系统常见疾病临床护理诊断137
一、慢性肾小球肾炎临床护理诊断137
二、肾病综合征临床护理诊断138
三、慢性肾衰竭临床护理诊断140
四、尿路感染临床护理诊断141
五、泌尿系结石临床护理诊断141
六、前列腺增生临床护理诊断143
七、膀胱癌临床护理诊断144
八、异位妊娠临床护理诊断146
第八章骨骼肌肉运动系统常见疾病临床护理诊断148
一、髋膝关节置换临床护理诊断148
二、半月板损伤临床护理诊断150
三、颈椎骨折临床护理诊断152
四、腰椎间盘突出症临床护理诊断154
第九章五官与皮肤专科常见疾病临床护理诊断156
一、白内障临床护理诊断156
二、青光眼临床护理诊断157
三、慢性化脓性中耳炎临床护理诊断159
四、慢性鼻窦炎临床护理诊断160
五、喉癌临床护理诊断161
六、慢性扁桃体炎临床护理诊断164
七、颌骨骨折临床护理诊断165
八、带状疱疹临床护理诊断166
九、荨麻疹临床护理诊断168
第十章周围血管系统专科常见疾病临床护理诊断170
一、B型主动脉夹层临床护理诊断170
二、腹主动脉瘤临床护理诊断171
三、静脉血栓临床护理诊断172
第十一章新生儿与儿童专科常见疾病临床护理诊断174
一、新生儿高未结合胆红素血症临床护理诊断174
二、新生儿窒息临床护理诊断175
三、新生儿呼吸窘迫综合征临床护理诊断175
四、支气管哮喘患儿临床护理诊断177
五、肺炎患儿临床护理诊断178
六、腹泻病患儿临床护理诊断181
七、癫痫患儿临床护理诊断182
八、急性白血病患儿临床护理诊断184
九、免疫性血小板减少症患儿临床护理诊断186
十、过敏性紫癜患儿临床护理诊断187
十一、先天性巨结肠患儿临床护理诊断189
十二、肛门闭锁患儿临床护理诊断190
第十二章康复专科常见疾病临床护理诊断192
一、脑卒中恢复期临床护理诊断192
二、脊髓损伤恢复期临床护理诊断195
第十三章感染性专科常见疾病临床护理诊断198
一、新型冠状病毒感染临床护理诊断198
二、病毒性肝炎临床护理诊断199
三、脓毒血症临床护理诊断201
四、传染性单核细胞增多症临床护理诊断202
五、肾综合征出血热临床护理诊断204
第十四章乳腺专科常见疾病临床护理诊断207
一、急性乳腺炎临床护理诊断207
二、乳腺癌手术临床护理诊断208
第十五章中医专科常见疾病临床护理诊断210
一、痔临床护理诊断210
二、肛痈临床护理诊断211
第十六章老年专科常见疾病临床护理诊断214
一、老年衰弱临床护理诊断214
二、老年胃食管反流症临床护理诊断215
第十七章急危重症专科常见疾病临床护理诊断218
一、急性胸痛临床护理诊断218
二、急性脑梗死临床护理诊断219
三、重症肺炎疾病临床护理诊断222
四、大面积烧伤临床护理诊断227
五、毒蛇咬伤临床护理诊断229
第四篇护理技术相关护理诊断
第一章静脉输液与输血护理操作技术相关护理诊断234
一、静脉输液操作技术相关护理诊断234
二、静脉输血操作技术护理诊断237
第二章气道护理技术相关护理诊断241
一、吸氧操作技术护理诊断241
二、吸痰操作技术护理诊断243
三、气管切开操作技术护理诊断245
四、气管插管操作技术护理诊断246
第三章管道护理技术相关护理诊断249
一、PICC操作技术护理诊断249
二、外周动脉置管操作技术护理诊断254
三、中心静脉导管操作技术护理诊断256
第四章营养与排泄护理技术相关护理诊断260
一、肠内营养支持操作技术护理诊断260
二、留置导尿操作技术护理诊断263
第五章血标本采集操作技术相关护理诊断266
血标本采集操作技术护理诊断266
第六章专科护理操作技术相关护理诊断268
一、体外受精-胚胎移植专科操作技术护理诊断268
二、血液透析专科操作技术护理诊断270
第五篇护理记录书写
第一章护理记录书写规范274
一、护理记录书写原则274
二、护理记录主要内容274
三、护理记录单书写注意事项275
第二章护理记录书写案例276
护理计划执行单276
护理计划执行单279
主要参考文献282
附录:评估工具和量表目录283
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